“互联网+”智慧居家养老模式研究

高磊

2016年12月23日，国务院办公厅印发《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》，意见提出，推进“互联网+”养老服务创新。截至2015年底，我国60岁及以上老年人口数为2.22亿，占全国总人口的16.1%。根据全国老龄工作委员会预测，到2050年该比例将达到28%，2050年中国老年人口将达到4.8亿，约占全球老年人口的四分之一，中国将成为世界上老年人口最多的国家。

一、蓬莱市推行智慧居家养老的必要性和可行性分析

（一）必要性分析

一是蓬莱市人口的老龄化趋势严重。

截至2015年，60周岁以上老年人11.4万人，老年人口占比25.41%，高出2015年全国16.1%的老龄化比率9.31个百分点，更超过10%的国际社会老龄化标准，养老压力和任务很重。

二是蓬莱市机构养老存在的问题非常突出。

目前，蓬莱市共有15家养老机构，3000张床位左右，有证经营的仅有3处。虽然床费每年都在增加，但是入住率却不到60%，这与蓬莱市老龄人口众多，养老需求大形成了矛盾。而且服务模式大都单一。据调查：仅有近三成被访老人对养老机构的总体印象较好。仅两成被访老人愿意入住养老院。在愿意住养老院的被访老人中，六成以上老人的子女不愿意老人住养老院。

三是传统家庭养老功能日益弱化。随着“四二一”家庭的大量出现，独生子女家庭养老中的供养者——独生子女面临着巨大的压力，包括经济压力、心理压力、体力压力等。

四是现有居家养老服务存在不足。硬件设施亟需完善，服务化水平有待提升，观念、人员需及时更新。

（二）可行性分析

一是居家养老需求大。目前公益性老龄服务设施、服务网络建设滞后，老龄市场发育不全，供给不足，居家养老无疑是众多老年人的首选。

目前，在社区居家养老服务中，位置数据、健康状况、紧急救助等是老人和子女的关注点。

二是各级政府政策保障。

近年来，蓬莱市全面落实山东省政府《关于加快发展养老服务业的意见》和山东省政府办公厅关于印发《山东省养老服务業转型升级实施方案的通知》（鲁政办字（2016）22号）精神，以及《烟台市人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》（烟政发（2014）33号）、《烟台市人民政府办公室关于印发烟台市健康服务业发展规划（2015-2020）的通知》（烟政办函（2015）76号）等文件精神，为蓬莱发展健康养老产业带来良好机遇。同时，山东省民政厅正在研究制定《山东省“十三五”社会服务发展规划（2016-2020年）》，将为推动蓬莱发展健康养老产业快速发展创造新红利。

三是信息技术的支撑。

近年来信息产业发展迅速，一些企业实力的不断增强，为智慧养老的技术创新和发展奠定了科技基础。

二、智慧居家养老现状分析

居家养老强调的是在老人原住地进行养老，但老人的生理功能下降使这个群体特别需要医疗保健的支持和生活照料服务。目前，已经形成了多种针对智能居家养老的服务和产品体系。以智能手表这样的可穿戴设备为例，其功能就包括定位、求助、监测和报警。通过智能手表的GPS定位技术，可以随时了解老人的位置，不再担心老人走失或迷路；老人一般行动不便，当老人摔倒或突发疾病时，可以一键SOS紧急求救，通知急救中心和家属，使他们在第一时间得到救助；此外，智能手表还能通过外接蓝牙医疗设备，监测老人的血压、血糖等健康指标，这些自动采集的健康信息，加上服务中心医护人员或家属进行健康调查或定期体检录入的数据，形成持续的健康档案，可以对老人进行更全面的健康监测、预警、建议和指导、干预等一系列健康管理。多样的信息监测手段，很快能够帮助老人防控心脑血管等疾病的意外突发风险、形成健康生活方式（包括合理作息、饮食、运动、服药提醒等），也有助于对老年常见慢性病的预防和康复治疗。比如当智能手表监测到脉搏异常时，手表就会主动报警，让家属或医护人员能主动了解情况，为老人消除生命健康的安全隐患。

三、发展智慧居家养老的对策建议

（一）健全保障机制

（1）组织领导保障机制。智慧养老涉及面广，需要各方的协同合作，推进和监督难度大，因此要遵循“顶层设计，统筹规划”的原则，成立智慧养老工作领导小组，负责智慧养老建设的指导协调工作，整合各种资源，开展系统研究。

（2）政策保障机制。大力扶持智慧养老企业的发展，通过优先受让土地、给予财政补贴，税收优惠，积极引导民营资本和科技人员、大学生在智慧养老领域投资创业。发挥政府采购的政策导向功能，对符合条件的智慧养老企业的自主创新产品，列入市政府采购产品计划目录。

（3）资金投入保障机制。建立多基政府智慧化养老建设分级投入机制，建立专项资金。充分调动社会各界的积极性，鼓励社会企业和个人参与智慧养老建设，采取政府导向投入和市场运行方式筹措建设资金。

（二）注重规划引领，制定标准体系

制定智慧居家养老规划和具体实施方案，明确智慧居家养老发展的目标任务和工作措施。开展高标准，高定位的智慧养老产业标准体系研究，建立养老服务信息化数据标准、应用标准、安全标准、管理平台建设标准等方面的信息标准体系。

（三）搭建完善的信息平台

完善的信息是建设养老服务信息平台的前提，打通“信息孤岛”，建立政府的“养老云”数据库，融合各方面数据，实现信息共享，是全面建设智慧居家养老的基础。搭建智慧养老服务信息平台，构建“市、区、街、居”四级居家养老服务管理体系和“24小时呼叫救助服务体系。

（四）加强市场培育，加快产业发展

智慧养老产业的发挥，涉及到多个产业。发挥市场在资源配置中的决定性性作用，大力发展以老年生活照料、老年产品用品、老年健康服务等领域的促进老年人健康、改善老年人生活的各类信息化应用及智能终端，培育一批具有创新活力的智慧养老服务知名品牌。

（五）引导社会参与、市场运作、完善养老模式

进一步提高政府对于养老服务市场多元结构的再认识，引导和支持社会力量参与和发展养老服务，逐步建立与市场经济相适应的社会养老服务发展模式、管理体制和运行机制。形成智慧养老示范点。推广和完善“需求主导、家院互融、虚实互促、社会互动”的养老服务新模式，依托信息技术、发挥市场服务作用，加大政府购买服务力度，满足老年人的养老需求，形成创新智慧养老模式。