盐酸氨溴索(沐舒坦)治疗慢性支气管炎的临床疗效及安全性

应仙清

（浙江省金华市永康市芝英中心卫生院 浙江 金华 321306）

临床中，慢性支气管炎是常见的一种呼吸系统疾病，患者表现主要是咳痰、咳嗽以及呼吸困难[1]。过度劳累、感冒、吸烟等都会直接致使该病发作，患者病情严重时还会出现呼吸堵塞、窒息以及心力衰竭，对生命安全造成危害[2]。为了探讨和分析在慢性支气管炎患者的治疗中盐酸氨溴索的效果与安全性，此次抽取2017年6月—2017年12月在我医院治疗的慢性支气管炎患者（100例）当做分析的对象，以下为研究的具体内容：

1.资料、方法

1.1 资料

此次抽取2017年6月—2017年12月在我医院治疗的慢性支气管炎患者（100例）当做分析的对象，遵入院顺序分乙组和甲组，每组50例。其中甲组男性29例，女性21例；患者年龄在32～79岁之间，平均为（54.31±4.77）岁；乙组男性为28例，女性为22例；患者年龄在33～78岁之间，平均为（54.36±4.81）岁；两组资料比较差异，P＞0.05，没有统计学意义。

1.2 方法

此次研究患者均常规治疗：平喘治疗、抗感染治疗、止咳治疗。研究乙组加用溴已新：每次静滴12mg的注射用盐酸溴己新（国产药品，英文名称：Bromhexine Hydrochloride for Injection，批准文号：国药准字H20051532，生产单位：广东百科制药有限公司，药品特性：化学药品，4mg），每天一次，持续使用一周。研究甲组加用盐酸氨溴索：每次静滴30mg的盐酸氨溴索注射液（商品名：沐舒坦，进口药品，西班牙 Boehringer Ingelheim Espana,S.A.英文名称：Ambroxol Hydrochloride Injection，注册证号：国药准字J20080083，分装企业：上海勃林格殷格翰药业有限公司，药品特性：化学药品，2ml∶15mg），每天两次，持续使用一周。

1.3 观察指标

此次研究记录患者的不良反应（胃肠不适、呕吐恶心、头昏）。

1.4 评价标准

无效：肺部纹理粗糙，症状没有改善；有效：肺部纹理、症状均改善；显效：肺部纹理改善明显，症状基本上消失[3]。

1.5 统计学分析

以SPSS16.0软件分析此次研究数据，（%）表示临床效果、不良反应，经χ2检验，差异存在统计学意义时P＜0.05。

2.结果

2.1 两组不良反应发生率对比

如表1，乙组不良反应总发生率大于甲组，具有统计学意义（χ2=5.005，P=0.025）。

表1 两组不良反应发生率对比[n(%)]

2.2 两组总有效率对比

如表2，乙组治疗总有效率小于甲组，具有统计学意义（χ2=4.000，P=0.046）。

表2 两组总有效率对比[n(%)]

3.讨论

临床中，慢性支气管炎的发病因素主要包括非感染性因素以及感染性因素，在老年人群多发，且容易反复发作，患者病变部位主要是支气管、气管黏膜和周边组织，黏膜平滑肌束变得萎缩，导致病变组织增生，最终导致气道堵塞。慢性支气管炎治疗的病程比较长，患者治疗不及时，发病因素就会长久存在，反复发作，可引起心源性肺病、肺气肿，影响患者健康。家属要尽量跟在慢性支气管炎患者身边，避免紧急情况突然出现而无法及时得到救治，而出现严重后果。慢性支气管炎患者每天可规律活动，但要避免劳累过度，居住屋内要定期通风，防止细菌性物质出现而引起感染。临床以往对慢性支气管炎治疗主要是采取平缓方式，包括控制感染、祛痰、镇咳以及平喘，在治疗中易出现失眠多梦、心跳加速等症状，同时很难治愈。

盐酸氨溴索是新型的一种黏痰溶解类药物，对腺体内的酸性黏多糖产生进行抑制，并对痰液中的酸性黏多糖进行裂解，还能对病变组织细胞产生刺激而产生大量的小分子黏蛋白，使痰液粘稠度降低，并使pH值恢复正常，痰液减少，利于痰液的顺利咳出。除此之外，盐酸氨溴索对呼吸道纤毛运动产生刺激，提升运动频次，从而使其排送性提高，防止在气管内黏液长时间阻滞，明显提高、改善患者的呼吸功能。氨溴索不仅能溶解掉黏痰，对呼吸系统组织表面的活性物质产生还起到促进作用，起到保护气管以及支气管作用。同时，该药物毒副作用比较小，机体耐受性强，协同效用良好。

综上所述，在慢性支气管炎患者的治疗中，盐酸氨溴索的疗效确切且具有很高的安全性。

【参考文献】

[1]肖井杰,战学华.盐酸氨溴索在慢性支气管炎治疗中的应用研究[J].中国卫生标准管理,2017,27(2)：77-78.

[2]张香平.盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的效果观察[J].中国卫生标准管理,2015,35(7)：205-206.

[3]杨瑄琍.盐酸氨溴索治疗老年慢性支气管炎疗效观察[J].医学信息 ,2016,41(15)：232-233.