蒋亚军
(四川省科学城医院 四川 绵阳 621000)
冠心病,即是指冠状动脉疾病(CAD),也被称为缺血性心脏病(IHD)。其常见症状一般为引起胸痛和不适感,是一种最为常见的心血管疾病类型[1-2]。本研究旨在探讨在治疗冠心病时采用阿托伐他汀和曲美他嗪联合用药的治疗效果,现报告如下。
1.1 一般资料
选取2016年1月至2017年10月我院收治的180例冠心病患者,分为观察组与对照组各90例,对比两组患者一般资料无显著差异,P>0.05,有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用阿托伐他汀钙片(北京嘉林药业股份有限公司,国药准字H20093819,规格20mg*7片/盒)进行治疗,用法为口服,用量为10~20mg,可根据患者具体情况进行调整,但单日摄入总量不得超过80mg,连续治疗3个月。
观察组患者采用阿托伐他汀钙片联合盐酸曲美他嗪片(施维雅制药有限公司,国药准字H20055465,规格20mg*15片*2板/盒)进行治疗,用法为口服,用量为20mg/次,3次/d,用餐时服用,观察组患者阿托伐他汀片用法用量同对照组,连续治疗3个月。
1.3 观察指标
观察患者LVEF、LVESD指标改善情况,并对其治疗后临床疗效进行对比。临床疗效判定标准为显效、有效和无效,其中显效:患者临床症状大幅度改善,趋于正常,ST>0.15mV;有效:患者临床症状、各项指标有一定改善,ST段有一定回升;无效:患者临床症状及各项指标无任何改善现象,甚至加重。总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数*100%。
1.4 统计学方法
本次研究所有患者的资料均采用SPSS18.0软件进行分析研究。
2.1 两组患者治疗前后LVEF、LVESD指标对比
观察组治疗后LVEF、LVESD指标改善情况显著优于对照组患者,P<0.05,差异显著,具有统计学意义,详见表1。
表1 两组患者治疗前后LVEF、LVESD指标对比
2.2 两组患者临床疗效对比观察组患者治疗总有效率92.22%,显著优于对照组患者,P<0.05,差异显著,具有统计学意义,详见表2。
表2 临床疗效对比
阿托伐他汀是一种他汀类调节药物,属于HMG-CoA还原酶抑制剂[3],本身不具备活性,在患者服用后可发生水解作用,主要作用于肝脏部位,使血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平降低,同时还能够增高血密度脂蛋白水平,可以有效地的缓解冠心病症状。而盐酸曲美他嗪片是一种其他类的抗心绞痛、心血管药物,其可以在细胞处于缺血、缺氧状态时维持其代谢功能,改善人体ATP水平下降程度,由此保证了离子泵的正常作用,使透膜钠-钾流正常作用,最终达到维持人体体内环境稳固的作用。在本研究中,对冠心病患者分组,采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗及阿托伐他汀单独给药治疗,在治疗3个月后,可以发现两组组患者其LVEF、LVESD指标均得到了一定改善,但联合用药的观察组患者改善情况显著优于对照组,且观察组患者经过3个月的治疗后其临床疗效显著,临床治疗总有效率显著高于对照组患者。由此可见阿托伐他汀与曲美他嗪联合用药可以促进药物的相互作用,提高药物的临床疗效,且不会对人体产生副作用,在冠心病治疗领域效果极佳。
综上所述,采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病可以有效改善患者心功能指标,安全有效,具有临床大力推广应用价值。
【参考文献】
[1]莫鹏.不同剂量阿托伐他汀联合曲美他嗪用于冠心病患者临床效果的比较[J]. 中国急救医学, 2016, 36(z2).
[2]陈慧敏.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志, 2016, 32(11):966-968.
[3]卢志怡.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者血清脂肪因子Vaspin的影响[J]. 实用医学杂志, 2015, 31(2):415-417.