急诊小儿高热惊厥的急救护理方法及效果分析

龙国琼

（云南省楚雄州元谋县人民医院儿科 云南 楚雄彝族自治州 651300）

小儿高热惊厥作为比较常见的一种儿科疾病，其发作时的症状多为全身性强直-阵痉挛发作，少数情况下也会有肌阵挛、失神等发作形式，同时还会伴有发作后短暂嗜睡的情形[1]。在小儿高热惊厥的急诊过程中采取科学合理的急救护理方法，能够对患儿的病症进行有效的缓解与治疗，提升患儿痊愈率。鉴于此，此次研究于医院内部选取了2016年6月—2017年6月收治的50例小儿高热惊厥患儿作为研究对象，观察并分析急诊小儿高热惊厥的急救护理方法及效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

此次研究于医院内部选取了2016年6月—2017年6月收治的50例小儿高热惊厥患儿作为研究对象，其中男性患儿28例，女性患儿22例；年龄范围为7个月～6岁，平均年龄(2.40±1.20)岁；患儿的体温范围为38.6℃～40℃；50例小儿高热惊厥患儿中有30例是由于上呼吸道感染造成的，剩余20例是由于支气管肺炎引起的；在50例患儿中有30例产生了四肢抽搐痉挛和意识模糊的症状，发作的时间范围为5s～10min，其余患儿症状为发热。

1.2 方法

小儿高热惊厥急救护理的目标是为了通过科学的诊疗和护理方法，尽快地对患儿的高烧、抽搐等症状进行治疗，减少并发症发生的机率，有效降低疾病对患儿脑部造成损伤的机率。在急救护理中，采取以下方法对患儿进行护理：第一，对患儿的呼吸和口腔状况进行关注和护理。在护理中要及时观察患儿的呼吸状况，将患儿平置并解开衣领等阻碍物保持其呼吸的顺畅，同时为了避免患儿由于呕吐物造成呼吸不畅还要将患儿的头部向一侧偏置。当患儿产生呼吸困难的状况时，可以通过气管插管的方式来缓解。需要注意的是，当患儿牙关紧闭时，不得强行撬开，以免对牙齿造成损伤。另外，根据患儿抽搐时间的长短应注意放置牙垫对舌头进行保护。第二，针对患儿的惊厥症状，通过人为穴位刺激和静脉输液方式刺激治疗。第三，根据患儿症状的严重程度及时对患儿展开氧气吸入护理，避免缺氧造成其脑组织损伤。第四，针对患儿高热惊厥中的抽搐症状，通过科学的方式进行镇静剂输入处理。第五，针对患儿的高热症状，采取药物治疗与物理降温相结合的方式，根据患儿的年龄、身体素质、病症程度等进行降温护理。第六，在小儿高热惊厥急救护理中还要注意对患儿的饮食进行科学的管理，避免油腻等食品的摄入，同时护理人员还要及时记录观察患儿的体温等指标。

1.3 观察指标

治疗结束后对患儿的治疗效果进行评价，评价标准为①显效：患儿的体温降到正常水平，抽搐等临床症状消失，未产生并发症；②有效：患儿的体温基本降到正常水平，抽搐等临床症状基本消失，未产生并发症；③无效：患儿的高烧、抽搐等临床症状未消失或者有所加剧。总有效=（①+②）/（①+②+③）*100%。

2.结果

在经过急诊治疗以及相关的急救护理后，50例高热惊厥患儿中有42例临床症状完全消失，8例患儿临床症状基本消失，50例患儿的治疗总有效率达到100%。如表所示。

表 50例患儿的治疗有效率[n(%)]

3.讨论

高热惊厥是小儿常见的急性病症，尤其多发于婴幼儿，其表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。据相关统计分析数据表明，5%～6%的小儿曾有过一次或多次发热惊厥，发热惊厥的频率和时长会对患儿的生命产生威胁，诊疗和处理不当将会使患儿遗留严重的后遗症，影响其身体和智力发展。

急诊过程中的急救护理方法及其时效性，是影响小儿高热惊厥治疗的重要因素。只有在急诊处理过程中对患儿的高热、抽搐以及呼吸困难等症状进行迅速并且有针对性的急救护理，才能够使患儿的症状得到控制和缓解，避免持续高热惊厥给患儿的身体和智力造成损伤[2]。急诊部门的医疗护理人员在进行小儿高热惊厥护理时，要根据自身的医疗经验以及患儿的病症对患儿进行急救护理。

除此之外，在小儿高热惊厥的诊疗过程中，监护人的作用也是至关重要的。首先，在患儿产生高热惊厥症状时监护人要及时带患儿进行急诊处理，避免延误诊疗时机。其次，在对患儿进行惊厥急救护理后，监护人要及时观察记录患儿的体温状况，在适当的指导下对患儿进行退热处理。最后，监护人在日常生活中要加强对小儿的体育锻炼，通过体育锻炼对其身体素质进行强化，进而对小儿疾病进行预防和控制。

研究结果表明，50例急诊小儿高热惊厥患儿在急救护理后均治愈出院，没有发生并发症或是严重病症。综上所述：科学有效的急救护理方法在小儿高热惊厥的急诊治疗中具有较好的疗效，能够有效规避患儿的并发症等状况，促进患儿治愈率的提升，宜广泛应用于临床治疗中。

【参考文献】

[1]唐淑华，王玲力，鞠楠.浅谈急诊小儿高热惊厥的急救护理与健康指导[J].中国实用医药，2017，12(21)：181-182.

[2]曾素青.小儿高热惊厥的急诊护理体会[J].中国保健营养，2017，27(5)：123-125.

[3]张丽君，叶潇雅.小儿高热惊厥急诊的护理措施探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2(05)：127.