桉柠蒎联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的效果分析

滕婷婷　薛玉喜　蔡文渊

[摘要] 目的 探究分析桉柠蒎联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的临床效果。方法 选取2017年1月—2018年1月期间在该院接受治疗的80例老年糖尿病合并肺炎患者作为研究对象，通过计算机随机数字分组的方法将其分为两组，一组为观察组，一组为对照组，各40例，对照组采用抗菌药物治疗，观察组采用抗菌药物联合桉柠蒎治疗，将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果 观察组患者的总有效率为97.5%，对照组为77.5%，经比较，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）：观察组的不良反应发生率为5.0%，对照组为7.5%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05），且观察组患者的血糖水平优于对照组患者。结论 给予老年糖尿病合并肺炎患者桉柠蒎与抗菌药物联合治疗，具有显著的临床疗效和可靠的安全性，值得临床应用与推广。

[关键词] 桉柠蒎；抗菌药物；老年糖尿病合并肺炎；效果

[中图分类号] R563.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）10（b）-0067-03

糖尿病是一种代谢性内分泌疾病，主要由胰岛素分泌缺陷或胰岛素功能障碍所引起，患者以多汗、经常性口渴、体重下降等为主要的临床症状表现。糖尿病是临床上常见的一种慢性病及多发病，多发群体为老年人，该病的临床特征不是十分典型，病程时间长、且病情复杂，治疗难度大。老年糖尿病患者常易合并感染，常为肺部感染。肺炎是也是临床上的常见病，主要是由于病原微生物对肺泡或肺间质造成的感染所导致，肺炎的患者以咳嗽、咳痰、呼吸急促等为主要的临床症状表现[1]。老年糖尿病合并肺炎的患者由于患者身体机能逐渐下降，身体耐受性显著下降，治疗的难度显著增加。因此在对老年糖尿病合并肺炎患者的治疗中需要考虑多方面的内容，既要兼顾到治疗的效果，将治疗的安全性予以重点考虑。由该院长时间的临床实践可知，桉柠蒎联合抗菌药物在老年糖尿病合并肺炎患者的应用中具有显著的效果。该次研究将纳入2017年1月—2018年1月在该院接受治疗的80例老年糖尿病合并肺炎患者作为病例样本分析对象，通过平行对照的方法对桉柠蒎联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的临床效果进行深入分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的80例老年糖尿病合并肺炎患者作为研究对象，采取计算机随机数字分组法将患者分为两组，一组为观察组，一组为对照。对照组为40例，其中有23例为男性、17例为女性，患者的最大年龄为76岁，最小年龄为51岁，平均年龄为（62.3±1.4）岁。患者的糖尿病病程为5～18年之间，平均病程为（7.9±1.2）年。观察组为40例，其中有22例为男性、18例为女性，患者的最大年龄为77岁，最小年龄为52岁，平均年龄为（62.5±1.9）岁。患者的糖尿病病程在5～18岁之间，平均病程为（7.8±1.1）年。合并严重心脏疾病、肝肾功能不全、精神意识障碍、全身性器质性疾病的患者不纳入此次研究。两组患者均在详细了解该次研究进行的目的及流程的基础上签署参与同意书，在年龄、性别等基础资料方面两组患者相较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受抗菌药物治疗。具体内容为给予患者胰岛素，进行常规的血糖控制，给予抗生素治疗。观察组患者接受抗菌药物联合桉柠蒎治疗，抗菌药物的使用方法与对照组患者相同。桉柠蒎肠溶软胶囊（国药准字H20052401）口服，1粒/次，2次/d。两组患者均连续治疗5 d。

1.3 观察指标及效果评价标准

经过对治疗后患者的临床症状进行观察并结合相关检查结果，综合评定治疗效果。将治疗后患者咳嗽等临床症状消失、肺部听诊表现正常、X线胸片的检查结果显著好转定为显效；将治疗后患者咳嗽等临床症状部分消失、肺部听诊有显著的改善迹象、X线胸片的检查结果接近正常定为无效，计算总有效率。并对患者出现的不良反应进行观察统计，并检测患者的血糖水平[2]。

1.4 统计方法

基于SPSS 19.0统计学软件建立数据分析模型对研究数据进行统计分析，计数资料用[n（%）]表示，行χ2检验，计量资料用（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗有效结果

经过治疗，观察组患者治疗的有效率为97.5%，对照组患者治疗有效率为77.5%，观察组的数值结果显著高于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 不良反应结果

观察组患者治疗后不良反应的发生率为5.0%，对照组患者治疗后不良反应的发生率为17.5%，经过对比可知两组患者相较，差异无统计学意义（P>0.05），见表2。

2.3 血糖水平结果

经过对比分析可知，观察组患者的血糖水平结果显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

随着近年来我国经济的发展，人们的物质生活水平逐渐提高，生活方式及饮食习惯等也随之改变，各种内外在因素的共同影响使得疾病的发病率持续升高，糖尿病及肺炎就是其中之一。糖尿病是一种胰岛素分泌缺陷及功能障碍所引起的慢性疾病，多发群体为老年人。而老年患者常会合并肺部感染，造成肺炎。因此老年糖尿病合并肺炎的发病率较高[3]。老年糖尿病合并肺炎是老年患者的常见病，且合并症的治疗难度显著高于单一病症。同时老年患者的体质较差、免疫功能下降、身体机能衰落、治疗的耐受性差，使得疾病的整体治疗难度加大。老年糖尿病患者感染肺炎的原因多为以下几种：患者长期使用抗生素类的药物，使得自身免疫力低下，容易感染肺炎；另外患者体内的高血糖患者促使白细胞受到一定程度上的抑制，导致体内的酮体对乳酸的抑制力有所下降，使得感染肺炎的几率增加[4]；同时患者因患有糖尿病，体内的糖化血红蛋白比例增加，内氧的释放较为困难，易导致肺部毛细血管的损伤，进而使得肺部出现组织性缺氧，而诱发感染。因此在对老年糖尿病合并肺炎的患者进行治疗时，需要考虑包括治疗效果、治疗安全性在内的多项因素，以减少治疗所导致的不良影响。桉柠蒎肠溶软胶囊是一种粘液促排的新药，是粘液纤毛清除系统恢复剂，其具有提高呼吸道粘液的清除效率、全面护恢复气道的自主防御功能、有效抑制呼吸系统的炎症反应、促进炎症反应快速临床恢复的效果[5]。在使用过程中其可以降低气道的易感性，减少感染的复发，减少呼吸道感染发生时对抗生素治疗用药周期的要求，在呼吸道疾病中具有良好的效果。头孢曲松钠及左氧氟沙星均为抗菌效果显著的药物，可以对大多数的革兰氏阴性菌有较好的抑制及杀灭作用，可以减少肺炎致病菌对患者的影响[6]。由该文的研究结果可知，接受抗菌药物联合桉柠蒎治疗的患者治疗有效率为97.5%，远高于单纯使用抗菌药物的患者的治疗有效率77.5%，差異有统计学意义（P<0.05）；且两组患者的不良反应发生率分别为5.0%及7.5%，相较差异无统计学意义（P>0.05），且前者的血糖水平显著优于后者，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，其良好的治疗效果。

综上所述，给予老年糖尿病合并肺炎患者桉柠蒎与抗菌药物联合治疗，具有显著的临床疗效和可靠的安全性，值得临床应用与推广。

[参考文献]

[1] 陈增辉.桉柠蒎联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的效果分析[J].健康之路，2017（9）：29-30.

[2] 陈冠华，彭永强，陈以琛.溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的效果分析[J].包头医学院学报，2015（7）：68-69.

[3] 孙峰，马天翔.氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（31）：6089-6090.

[4] 张焱.氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2015，21（20）：4258-4259.

[5] 潘娜，陈乾华，高华英.桉柠蒎肠溶软胶囊联合头孢克肟治疗老年肺炎的临床研究[J].现代药物与临床，2018，33（4）：805-808.

[6] 薛陈.氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效分析[J].中国社区医师，2016，32（12）：34.

（收稿日期：2018-07-11）