岗位绩效量化考核在护理质量管理中的应用

张平

[摘要] 目的 分析护理质量管理工作中实施岗位绩效量化考核的有效性。方法 该院护理部门自2016年1月开始实施岗位绩效量化考核工作，以2015年1—12月作为应用前的研究对象，以2016年1—12月作为应用后的研究对象，分析应用前后的有效性。结果 数据显示，实施岗位绩效量化考核后，护理人员对收入、工作条件、组织决策、自主性、职业地位、互动合作等满意指数明显高于实施前（P<0.05）；护理人员护理安全意识、护理技能、护理文书、基础护理、护理质量等评分明显高于实施前（P<0.05）；出院患者满意率、护理人员满意率分别为99.00%、96.66%，满意率明显高于实施前（P<0.05）。结论 护理质量管理工作中应用岗位绩效量化考核可获得提高护理满意率、提高护理质量、改善护患关系等优势，值得临床推广应用。

[关键词] 护理质量管理；岗位绩效量化考核；应用

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）01（b）-0012-03

Application of Quantitative Assessment of Job Performance in the Nursing Quality Management

ZHANG Ping

Department of Nursing， Chengdu Safe Hospital， Chengdu， Sichuan Province， 610000 China

[Abstract] Objective To analyze the effectiveness of quantitative assessment of job performance in the nursing quality management. Methods The job performance quantitative assessment had been implemented in the department of nursing in our hospital since January 2016， and the research objects from January to December 2015 were used before application， and the research objects from January to December 2016 were used after application， and the effectiveness before and after application was analyzed. Results The data showed that after the implementation of job performance quantitative assessment， the satisfactory degrees to the income， working conditions， organizational decisions， initiative， occupational status， and interaction and cooperation were obviously higher than those before implementation（P<0.05）， and he scores of nursing staff to the nursing safety awareness， nursing skill， nursing papers， basic nursing and nursing quality were obviously higher than those before implementation（P<0.05）， and the satisfactory rates of discharge patients and nursing staff were respectively 99.00% and 96.66%， which were obviously higher than those before implementation（P<0.05）. Conclusion The application of job performance quantitative assessment in the nursing quality management work can improve the nursing satisfactory rate， nursing quality and medical relationships， and it is worth clinical promotion and application.

[Key words] Nursing quality management； Job performance quantitative assessment； Application

医院在发展过程中，主要是为了给患者提供更为良好的预后效果以及更为完善的治疗环境，是否具有高質量、高水准的护理服务对提高护理质量有着促进的作用[1]。岗位绩效量化考核是促进优质护理服务的重要环节，为了促进护理人员工作水平与薪酬的合理性、协调性得到充分体现，该文于2015年1月—2016年12月对该院护理部门护理质量管理工作中应用岗位绩效量化考核的效果进行分析，现总结分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在该院内科、外科就职超过3年以上的护理工作者30名，其中，内科16名护理工作者，其中1名副主任护师，3名护师，12名护士；其中本科5名，大专8名，3名中专。外科14名护理工作者，其中1名副主任护师，3名护师，11名护士；其中本科5名，大专7名，2名中专。内科病床52张，外科病床48张，每天到住院部接受治疗的患者为10～15例。该院自2016年1月开始实施岗位绩效量化考核工作，其中应用前的调查时间为（2015年1—12月），应用后调查时间为（2016年1—12月），分别对比应用前后护士工作满意度、护理工作质量、护士与患者的满意人数等指标。

1.2 方法

1.2.1 制定方案 通过多维度绩效管理考评的方式，分别从多方面角度的主观意识中寻找客观因素，确保护理人员绩效考评能达到准确、公正、全面等需求。

1.2.2 考核原则 医院岗位绩效量化考核原则以兼顾公平、效率优先、按劳分配、以人为本等为主，通过工效管理、经济管理的方法进行测算，确保获得的护理工效分配具有科学、合理等基本特征。

1.2.3 考核标准 岗位绩效量化考核原则主要按照该市卫生局相关文件要求与卫生部下发的《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》文件，要求完成患者满意度调查、优质护理工作质量考核标准以及护理人员岗位职责分配等工作。

1.2.4 实施方法 分别在医院病区对不同人群考核建议、考核意见进行征求，并拟定初稿方案，科室相关人员重点讨论考核方案的初稿，并询问专业人员的意见，修订实施方案后上报护理部门确认且审查[2]。实施岗位绩效量化考核的主导以护理服务质量、护士个体临床护理工作数量等为主，同时调查教学科研、班次考核、岗位考核、质控考核、护理工作量等方面的内容，通过量化的方式落实在个人，在分配奖金时，以调查的数据作为基础[3]。同时，医院需要确定岗位绩效量化考核小组，通过护理部门领导，组长为护士长担任，小组成员为2～3名护理经验丰富的护理人员。护理部门通过分析科室绩效考核的实际情况，在各个病区发放奖金，由病区护理根据岗位绩效量化考核的实际情况实施二次分配处理[4]。护理部门需要建立权重标准，主要包括科研考核、护理教学、班次考核、岗位考核、质控考核、护理工作量等方面的内容。责任护士在每天固定的时间内统计当天的工作量，护士长需要审核责任护士统计工作量是否真实且全面落实，并全方位评估患者对护理人员的满意度以及任务岗位完成情况，最终在优质护理服务护士绩效考核工作中记录计算绩效考核分值。护士长通过分析护理人员绩效考核积分合理的分配奖金，将分配奖金计划表上报医院绩效考核办公室以及护理部门后，开始发放奖金。

1.3 观察指标

首先，通过工作满意度指标量表对护理人员工作满意度进行测量，主要调查护理人员对收入、工作任务、组织决策、自主性、职业地位、互动合作等方面的内容，并通过5点-Likert5分法来判定，1～5分为条目的得分区域，分值越高，则表示护理人员的满意指数越高。护士长在每月30日发放调查表进行调查，调查后收集表格并进行归档，对各个表格的总分值进行计算。其次，由护理部门调查患者出院时对护理工作、责任护士的满意程度，主要调查健康教育、工作责任心、护患沟通、专业知识与技能以及工作态度等方面的内容，由该院护理部门自行制作调查表格，在患者办理出院手续之前通过护士长助理发放，填好后立即收回，排除不符合要求或者不完整的调查表后对各个表格的总分进行计算。最后，调查病区护理质量控制情况，每个月通过质控小组检查对护理技能、护理文书、护理安全、基础护理以及护理质量等工作进行调查，在档案中记录调查的成绩[5]。

1.4 统计方法

所有研究数据均录入SPSS 30.0统计学软件作分析统计工作，计量数据通过均数±标准差表示，行t检验，计数数据通过率（%）表示，以χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比护理人员满意指数

岗位绩效量化考核应用前、后护理人员对收入、工作条件、组织决策、自主性、职业地位、互动合作等满意指数对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 对比护理质量检查评分

实施岗位绩效量化考核后，护理人员护理安全意识、护理技能、护理文书、基础护理、护理质量等评分明显高于实施前，应用前后各项数据对比差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 对比护理人员与患者的满意率

实施岗位绩效量化考核后，出院患者的满意率为99.00%，护理人员满意率为96.66%，与实施前对比有明显提高，组间数据对比差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

医院现代化管理中岗位绩效量化考核占据着非常重要的位置，其能够促进管理工作往可测量、更具体方向发展[6]。医院护理工作应用岗位绩效良好考核，能够相互结合岗位职责与考核工作，并采用量化的方式管理工作质量与工作数量，使护理人员执行护理操作的积极性、主动性得到全面调动，并促进护理人员工作满意度、患者对优质护理服務的满意度以及工作质量得到明显提高[7]。岗位绩效量化考核工作在实施期间的优势主要体现如下：①有效提高患者满意度。通过责任制整体护理的方式有效地明确护士责任，采用主动的态度服务患者，有效地增加自身的主观能动性与责任感，从而有效提高患者满意度；②促进护理人员工作满意度明显提高。通过实施岗位绩效量化考核的方式，有效地结合安分配要素以及按劳分配，并以兼顾公平、效率优先作为基础开展护理操作，提升自身的价值；③有效提高护理工作质量。通过实施考核后，促进评价公开性、个体化得到全面实现，将以往平均分配的传统方式全面改善，从根本上增加护理人员的风险防范意识。

综上所述，护理质量管理工作中实施岗位绩效量化考核工作可使护理人员工作积极性得到有效调动，使其工作潜能明显激发，为持续质量改进奠定良好的基础，确保提高护理质量与患者满意度的双赢局面得到实现。

[参考文献]

[1] 马萍焕.护士长岗位绩效量化考核在护理质量管理中的价值研究[J].大家健康：学术版，2016，10（8）：271.

[2] 贾莲.探讨工作质量与护理风险量化绩效考核方案在护理管理中的应用效果[J].中国卫生产业，2016，13（24）：9-11.

[3] 吴继萍，张雅丽.以岗位绩效量化考核为切入点提升外科中医护理质量[J].护理研究，2013，27（18）：1894-1896.

[4] 吴继萍，张雅丽.以岗位绩效量化考核为切入点提升外科中医护理质量[J].护士进修杂志，2013，28（17）：1547-1550.

[5] 王引侠，冯小菊，张亚军，等.护理人员量化考核及绩效分配在护理质量控制中的应用[J].护理实践与研究，2011，8（17）：83-85.

[6] 程晓莉，周凡蓉，姜仪.护士长综合绩效考核在护理质量管理中的应用及效果[J].护理管理杂志，2015，15（5）：341-342.

[7] 张智育，郭金凤，王玉珍.电子表格在优质护理服务岗位绩效量化考核中的应用效果[J].护理研究，2015，29（27）：3446-3447.

（收稿日期：2017-10-15）