校医务室收治流感学生患者的护理分析

罗玲

流行性感冒为一类常见的呼吸道疾病，具有起病突然、快速蔓延、传染性高等特点。学校是人员密集的场所，同时也是流行性感冒的好发区域，学校校医务室承担着预防流行性感冒的重责。而加强对流感学生患者的护理干预，是改善患者症状、阻断病毒传播路径的有效办法之一。本文对校医务室对流感学生患者的护理干预办法进行综述研究。

流感是由流感病毒感染所诱发的疾病，可伴有高热、咳嗽、咳痰等多种上呼吸道感染症状，多数流感患者接受常规治疗后7d内即可康复，而有效的护理干预有助于减缩病程、降低疾病相关并发症的发生率。本文就校医务室对收治的流感学生患者护理干预措施进行综述研究，希望与同行一起分享实践经验。

1 流感

流行性感冒（简称流感），为流感病毒诱发的急性呼吸道感染，具有高传染性、快速传播等特点。大气内的飞沫、个体间的接触或和被污染物品相接触是本病的主要传播形式。突发性高热、周身疼痛、疲劳乏力与轻度呼吸道症状等是本病的典型表征。秋冬季节为本病的高发期，若病情不能及时发现与诊治，可能诱发严重的并发症，情节严重时造成死亡。流感病毒是诱发本病的“罪魁祸首”，可细化为甲（A）、乙（B）、丙（C）三种类型，甲型病毒抗原常出现基因突变，具备高传染性，传播快速，很可能出现大规模的流行。甲型H1N为甲型流感的典型代表。

2 流感的症状表现

2.1单纯型流感：发病急促，体温多为39～40℃，部分患者可能合并畏惧寒冷、周身无力、头痛、肌肉酸痛、干咳、鼻塞等症状。

2.2肺炎型流感：发热症状持续不退、咳嗽症状严重、痰中带血、呼吸急促、面部紫绀。

2.3中毒性流感：高烧持续不退、血压水平降低、惊厥等。

2.4胃肠炎型流感：腹泻、腹痛、恶心呕吐是其主要临床表现。

3 校医务室对流感学生患者的护理干预

3.1 隔离护理

飞沫是流感病毒传播的主要媒介之一，故此校医务室应创设一个单独的区域作为隔离区，去收治流感學生患者。在隔离室中应配置完善化的医疗设备，例如体温计、血压计等，进而实现对学生患者病情的监护。医护人员要穿戴好隔离服，并严格落实无菌操作规程，以防交叉感染，每次出入隔离室，均要进行严格的消毒，以防带入或带出病原体。

3.2 消毒护理

针对被安置在隔离室内学生患者使用过的废弃物，在包装封扎后科学处理，不可乱丢乱弃；针对每次使用过的听诊器、体温计等器材，均要应用乙醇消毒；隔离室中使用的被单、枕套等物件，在用消毒剂浸泡40min后，在仔细洗涤，并在阳光充足出晾晒，以尽量杀灭病原体；每天上午均要对隔离室紫外线杀菌1h，以杀灭室内的病原体。龙小春进行的一项研究中，对87例（观察组）流感学生患者就采用了乙醇消毒法等干预措施，87例（对照组）患者接受常规治疗性护理干预，结果显示，观察组临床有效率、并发症发生率、护理满意度分别为97.70%、4.6%、95.40%，与对照组72.41%、29.89%、70.11%相比，差异均有统计学意义（<0.05）。

3.3 高热护理

对于伴有高热症状者，在给予退烧药物基础上应联合物理降温方法，例如酒精擦拭腋窝、冰敷等；每隔30min对其体温测量1次；嘱患者多喝开水，饮食以清淡为主，多进食易消化、富含维生素的食物，少吃咸食，以防患者高热持续不退诱发脑膜炎等并发症。

3.4 健康宣教

流感易诱发呼吸道疾病，例如咽喉肿痛、咳嗽、流涕等，故此校医务室工作人员应加强对病房温湿度的管理，最适温度为20～23℃，最适湿度为50～60%。在病房空气过于干燥时，可采用喷雾洒水等方式增加湿度，以防使患者产生咽喉发痒等不适感，进而促进流感症状的缓解，嘱患者多饮用白开水，以促进新陈代谢；确保病房环境通风条件的优良性，勤开窗换气。

3.5 自我护理

秋冬季是流感的高发季节，为实现“治未病”的目标，校医务室可以在秋冬季交替时，举办流感健康知识讲座，传播与疾病相关知识，例如疾病的发病机制、诱发因素、主要症状、危害性与预防方法等，进而协助学生对流感有较为全面的认识，从日常生活与学习中做好疾病的预防，平时养成勤洗手、勤换衣物、咳嗽与打喷嚏时用纸巾、健康饮食等良好生活习惯。若出现高烧不退、咳嗽、身体不适等症状，绝不能掉以轻心，及时就诊，遵医嘱用药，以实现控制病情发展及促进机体康复等目标。要鼓励学生在平时加强户外运动，例如每天晨跑30min等，以增强抵抗能力，减少流感病毒的侵扰与攻击。在每年流感的高发季节，校医务室可以为有一定需求的学生提供免费的流感疫苗注射服务，以实现预防与降低流感的发生。

4 结束语

流感为一类急性呼吸道传染病，由于流感易发生变异，常规药物、疫苗只能实现对已知流感病毒的预防，古加强护理干预对流感病毒的全面防治具有很大现实意义。本次研究对校医务室对收治流感学生的护理干预措施进行归纳与分析，分别是加强隔离、消毒与高热护理，在特殊时期积极开展健康宣教及引导学生掌握正确的自我护理方法等。

（作者单位：豫章师范学院）