警惕三手烟的危害

叶云

5月31日，第31个世界无烟日。

众所周知，吸烟有害健康。烟草使用是全球最主要的单独致死因素，烟草致死人数超过了艾滋病、结核和疟疾总和。每两个吸烟者有一个会死于吸烟相关疾病。

全球缺血性心脏病等八大死因其中六个死因与烟草使用有关。目前每年归因于烟草使用导致的死亡已经超过1 00万，如果这个趋势继续下去，到2030年其归因于烟草使用死亡超过200万，到2050年超过300万。

中国是世界上最大的烟草生产和消费国，集中了全球近1/3的吸烟者。目前，我国居民吸烟率仍然居于较高水平，2015中国成人烟草调查显示，15岁及以上成人现在吸烟率为27.7%，其中男性为52.1%，女性为2.7%，15岁及以上现在吸烟者为3.16亿。我国已成为世界烟草最大的受害国，仅肺癌死亡率30年间就增加了465%。

事实上，无辜被动吸烟者受到的伤害有过之无不及。吸烟时被吸入的有害物质仅占总物质的十分之一，而其他的全都被排入空气里，附着在衣物家具等固体上，直接危害被动吸烟者。

很多人对于二手烟并不陌生，这是一种被动吸烟。据统计，国内非吸烟者暴露于二手烟中的情况十分严重，高达72.4%。当有人在你旁边吸烟，你会怎么做？尽量避开，主动上去劝阻灭烟，还是默默忍受？当我们越来越意识到被动吸烟的危害，会努力让自己和家人远离二手烟。但是，你可能还不知道，另一种被动吸烟方式比二手烟更为隐蔽，不容易引起人们重视，反而更容易产生危害，这就是三手烟。

认识三手烟

三手烟是指吸烟者“吞云吐雾”时，燃烧的烟草尖端发出的烟雾，不可见但有毒的气体及细小颗粒物残留物附着在衣服、地毯、头发、皮肤、室内纺织物等表面。有毒物质包含了氢氰酸、丁烷、甲苯、砷、铅、一氧化碳以及十一种高度致癌的化合物。

三手烟通过空气流通，残留物会重新回到空气中。如尼古丁，会与空气中的亚硝酸产生化学反应，生成致癌物。三手烟残留在物体表面的时间较长，几天、几周甚至几个月都不会消失。也就是说，即便吸烟者在房间里吸烟，就算离开房间一段时间，进入这个房间的人依然可能会受到三手烟的危害。

三手烟的有害物质主要通过以下渠道危害人体：

●呼吸吸入肺部；

●接触被污染的沙发、衣服和地毯后从手到口的污染；

●皮肤与物体的接触和摩擦后吸收到身體中。

与二手烟不同的是，当有人吸烟时，我们可以想办法避开，但三手烟却很难躲开。因为它毫无征兆地存在于你周围的环境中。即使吸烟者离开，它也会长久存在于衣服、毛毯等地方，持续几周甚至几个月。研究表明，清理污染区域并不能完全消除三手烟的影Ⅱ向。

日本的研究成果发现，在吸烟后45分钟内，对人体有害的化学物质会从体内排出，有的附着在头发和衣物上，有的飘散在周遭空气中，变成“三手烟”。于是，日本奈良县生驹市政府根据这一研究规定，从今年4月1日起，政府职员在吸烟后45分钟内不得使用电梯，以免让电梯内其他人被动吸入“三手烟”。三手烟更易伤害孩子

近日，美国能源部劳伦斯伯克利国家实验室公布的一项最新研究，接触三手烟可危害小鼠免疫系统，并导致幼鼠体重减轻。研究人员认为，三手烟的上述危害同样适用于人类，尤其是婴幼儿。

对于婴幼儿来说，由于自身抵抗力偏弱，很多器官都在发育当中，他们按每千克体重计算要比成年人呼吸更多的空气，从而会吸入更多的污染物，所以，三手烟对他们的伤害更是成倍甚至数倍增加。而且，婴幼儿会和吸烟的成人拥抱，会到处爬，并把手和玩具直接塞进嘴里，长时间接触三手烟的有害残留物，更有可能会造成严重后果。

●诱发婴幼儿哮喘

哮喘是一种气道慢性炎症、气道高反应性的表现。婴幼儿呼吸系统发育不完善，而且儿童支气管发育相对比较直，烟雾里的毒素很容易直接进入肺泡并在肺泡内蓄积。过多接触三手烟，其中的有毒有害物质可以引起婴幼儿呼吸道黏膜损伤，从而导致慢性炎症，增加婴幼儿哮喘的发生。另外，如支气管炎、细支气管炎等呼吸道慢性炎症疾病的发生也会成倍增加。

●破坏婴幼儿免疫力

三手烟往往增加了环境中镉等有害微量元素的含量，减少了儿童体内维生素C含量，一定程度上削弱了孩子免疫系统的功能，让儿童更容易生病。

●影Ⅱ向智力发育

三手烟中的主要成分是尼古丁分解时产生的一种叫做可替宁的有害物质。少量可替宁有促进神经系统兴奋作用，但是儿童血液中的可替宁含量一旦增加，就会影Ⅱ向他们的智力发育，导致阅读、数学和推理等能力下降。

●导致儿童蛀牙

三手烟中的有毒物质会对儿童口腔菌群和乳牙发育的矿化过程产生不良影响，并通过影Ⅱ向唾液腺的发育和功能，降低唾液的生成和有效性。而且三手烟造成儿童呼吸系统损伤后，就容易鼻塞，增加了他们用嘴呼吸的时间，从而增加蛀牙的发生概率。

●影Ⅱ向儿童身高增长

儿童被动吸烟之后，无法及时将有毒有害物质排出体外，这些有毒物质集聚后可能影响儿童的消化吸收功能，造成厌食、营养不良，影响身高增长。据报道，科学家曾对9273名儿童进行了长达36年的观察。结果表明，6～11岁的儿童被动吸烟对生理发育确实有影响。统计显示，家长每天吸烟10支以上的家庭的儿童，比不吸烟的家庭儿童平均矮0.65厘米；而家长每天吸烟10支以下的家庭儿童，比不吸烟的家庭儿童平均矮0.45厘米。

●增加耳部炎症

三手烟残留在空间中的有害物质可以直接刺激婴幼儿中耳黏膜，使中耳内分泌和黏液增加、变稠，咽鼓管不通畅，从而造成中耳内积液造成中耳炎症，时间长了甚至可能导致宝宝耳聋。

●增加恶性肿瘤发病率

近些年，儿童罹息恶性肿瘤的发病率逐年上升，其中自血病、肺癌的发生和被动吸入二手烟、三手烟有着很大的关系。因为二手烟和三手烟中的苯、尼古丁、亚硝胺等都是一些强致癌物质。

●增加心血管疾病发生率

三手烟里的一氧化碳等有毒气体，会使血液中氧的浓度降低，进而导致婴幼儿缺氧：而尼古丁能引起血管狭窄，使血流减慢。这些不良的综合作用易导致婴幼儿血管内皮损伤，血压升高，慢性缺氧甚至导致息儿发生肺心病。

●诱发厌食

儿童被动吸烟后很难将吸入体内的有害物质排出。如果家人在和儿童进餐时吸烟，很容易影响孩子的食欲。当孩子将吃饭与吸烟联系起来时，就可能会出现厌食。

让家人孩子远离三手烟

越来越多的吸烟者会自觉不在无烟区、家里或其他人面前吸烟。但是因为没有意识到或忽略了隐蔽的三手烟，吸烟者可能会在吸烟后带着一身烟味回到家里，拥抱孩子……这时，“爱的抱抱”不知不觉带来了危害：吸烟者身上的衣服、皮肤和头发上都有“三手烟”。那我们该如何让家人、孩子远离三手烟呢？

●请戒烟，为孩子树立榜样

为了孩子和家人健康，最好能戒烟，这是最好的榜样。大人吸烟，孩子会模仿，成年后成為吸烟者的概率也大大上升。

●吸烟后及时洗澡、换衣服

在室外吸烟后，到家应及时洗澡、换衣服，将残留在皮肤、头发、衣服上的三手烟统统洗净。在清洗之前，不要和家人、孩子亲密接触。

●有吸烟者的家庭一定要注意清洁

家里要多通风。布料上面最容易吸附香烟中的有毒物质，因此要定时清洗床单、被罩、沙发套、地毯、窗帘，及时更换，有条件的还可以进行消毒，或者购买皮质的沙发、使用百叶窗等。还有，家里的烟灰缸、垃圾桶也要及时洗刷干净，哪怕里面只有少许烟灰。

●让你的家/车里没有烟

成功戒烟前，尽量保证不要在家里吸烟，不要在孩子身边吸烟，也不要在车内吸烟，打开车窗不足以清新空气，实际上还会把烟雾吹回到后座乘客的脸上。

●外出尽量选择无烟场所

尽量选择墙上有“禁止吸烟”标识的餐厅、商场或其他室内休闲场所，降低接触三手烟的概率。

写在最后：

控制烟草危害是一项长期的、艰巨的和复杂的公共卫生任务。值得高兴的是，经过政府部门、社会各界的不断努力，越来越多人认识到烟草对健康的严重危害，主动加入戒烟、劝阻吸烟的队伍中。公众场合禁烟的范围、力度也逐渐增加，我们遭遇二手烟的情况也在减少。而远离隐蔽的三手烟，则需要你我更大的努力。

自己和身边人的健康是人生最大的财富。期待主动吸烟、二手烟、三手烟都能越来越少，让我们一起拥抱无烟的美好环境。