隔姜隔盐灸神厥穴加穴位药物注射治疗痔疮手术后尿潴留的疗效分析

唐英杰，陶 金，金炫华

（江苏省昆山市花桥人民医院，江苏 苏州 215300）

临床研究表明，痔疮手术后尿潴留情况经常发生，这主要是因为手术麻醉药物影响，导致括约肌放松不充分，另外术后肛管内填塞较紧导致尿道受到压迫。痔疮手术后尿潴留会给患者的身体与心理造成很大的痛苦，还会影响患者的术后康复[1]。因此必须采取有效措施解决之一情况，本次研究选取2015年12月～2017年12月我院收治的进行痔疮手术治疗并且在术后发生尿潴留的患者68例作为研究对象，研究分析了隔姜隔盐灸神厥穴加穴位药物注射治疗痔疮手术后尿潴留的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年12月～2017年12月我院收治的进行痔疮手术治疗并且在术后发生尿潴留的患者68例作为研究对象，按照随机的原则将这68例患者均分为对照组和观察组，各34例，对照组的34例患者中男性患者19例，女性患者15例；年龄为38～52岁；观察组的34例患者中男性患者20例，女性患者14例；年龄为35～51岁；观察组患者的一般资料与对照组患者的一般资料没有明确的差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组的34例患者接受常规干预，主要包括：对患者进行体位干预，定期帮助患者更换体位；通过热敷以及让是患者听流水声等方式诱导患者排尿。观察组的34例患者在常规干预的基础上接受隔姜隔盐灸神厥穴加穴位药物注射治疗。①隔姜隔盐灸神厥穴，指导患者取仰卧位，让患者将脐部充分的暴露出来，首先选取适量干燥的食盐将患者的脐窝充分填满，之后将2～3 cm长左右，2～3 mm的新切姜片放在脐窝上面，之后将2 cm的艾柱放在姜片上面点燃，在艾柱燃烧完成或者是患者的治疗过程中有烧灼痛感时立即更换艾柱。另外在治疗过程中要注意，在脐窝周围垫硬纸片防止艾柱燃烧的灰烬烫伤患者[2]。每次治疗时间控制在20 min左右。②穴位药物注射，取足三里穴，注射器的针头7号针头，容量为5 mL，选择5 mg的酚妥拉明用注射器注入患者两侧足三里穴。在注射之前要用碘伏对皮肤进行常规消毒，注射进针方式为垂直刺入。

1.3 评价指标

采用床旁B超评价治疗效果，治愈：患者接受治疗之后能够自行排尿，腹胀症状消失；显效：患者接受治疗之后能够自行排尿，腹胀症状明显好转；无效：患者接受治疗之后不能自行排尿，腹胀症状无明显好转[3]。

1.4 统计学方法

用SPSS 17.0统计学软件处理研究所得数据。在处理数据时，t值检验计量资料，卡方检验计数资料，P值判定组间差异，（P＜0.05）具有统计学意义。

2 结 果

观察组的34例患者临床治疗总有效率为91.18%明显高于对照组34例患者的临床治疗总有效率64.71%，（P＜0.05）具有统计学意义。见表1。

表1 观察组患者与对照组组患者的临床治疗有效率对比

3 讨 论

从中医的角度将，尿潴留属于“癃闭”范畴，主要是由于膀胱气化功能失调以及术后脉络受损所致，因此治疗的关键在于利气化、通水道以及散瘀结。神厥穴的主要作用就是调阴经脉气，而生姜和艾柱具有很好的散寒温经作用，因此隔姜隔盐灸神厥穴能够有效的加强膀胱气化，缓解尿潴留情况。酚妥拉明是一种α-受体阻滞剂，对膀胱颈部的α-受体起着十分重要的阻断作用，能抑制其兴奋，放松尿道内的括约肌，从而促进排尿。

本次研究结果表明，观察组的34例患者临床治疗总有效率为91.18%明显高于对照组34例患者的临床治疗总有效率64.71%。根据研究结果可知，隔姜隔盐灸神厥穴加穴位药物注射治疗效果显著。

综上所述，隔姜隔盐灸神厥穴加穴位药物注射治疗痔疮手术后尿潴留的疗效显著，值得临床应用推广

[1]严琴仙.隔姜隔盐灸神厥穴加穴位药物注射治疗痔疮手术后尿潴留效果观察[J].中国中西医结合外科杂志,2014,20(05):517-518.

[2]杨 洁,乔秀兰,等隔姜隔盐灸治疗中风后尿潴留临床疗效及安全性评价[J].中国中医急症,2013,22(10):1688-1689.

[3]叶郁葱.推拿配合隔盐灸治疗产后尿潴留38例[J].中国中医急症,2012,21(04):635.