关于医院医疗收入月报表的复核探讨

戴莉

摘 要：医院医疗收入是医院收入的主要部分，也是维持医院良好发展的有效途径，如何选择有效的收入复核方式，提升医院收入复核的效果是当前很多医院应当思考的问题。财务人员要做好财务工作，规范财务报表的制作，同时相关的人员要做好监督和管理工作，都塞漏洞，确保财务报表能够更真实地反应医院的实际状况，并为医院决策提供依据。医院医疗收入月报表的复核是一项严峻的工作，也是提升医院资金管理效率，有效避免漏洞的有效方法。本文就医院医疗收入月报表的复核问题进行分析和探讨，首先介绍了医院医疗收入的概念，然后就医院收入月报表的复核提出了几点详细的建议。

关键词：医院医疗收入；月报表复核；资金管理

一、医院医疗收入的概念

1.医院医疗收入的含义

医疗收入主要是指医院开展医疗服务所取得的收入，包含住院收入和门诊诊疗收入。具体来说，住院收入是指为住院病人开展医疗服务所取得的收入，包括为病人进行的诊察收入、化验收入、治疗收入、检查收入、药品收入、手术收入、护理收入、卫生材料收入以及其它住院收入等等。门诊收入是指医院为门诊诊疗病人提供医疗服务所取得的收入，包括挂号收入、诊察收入、药品收入化验收入、治疗收入、检查收入、卫生材料收入、护理收入、以及其它门诊收入等等。

2.医院医疗收入管理的重要性

医院医疗收入是医院的主要收入来源，做好医疗收入的管理，对于提升医院资金管理效率具有十分重要的意义。一般来说，医院收费部门主要有两个部分组成，即住院结算中心和门诊结算中心，不同的收费中心分别担负着不同的收费来源，在进行收费的过程中要做好费用的分类和清算，严防差错漏洞。第一，医疗收入管理是医院财务管理的重要基础，做好医疗收入管理能够对医疗资金进行清晰准确的分类，有助于提升资金收入的透明度，明确资金收入的来源，为医院决策提供数据。同时、医院党委在做决策的时候会对医院医疗收入管理的重要性和必要性进行全面的了解，并加强对各个环节进行全面分析，了解不同科室不同部门的经营状况，才能对医疗指标进行有效的预测和管理，更好地优化医院整体布局，使各项决策符合医院的实际发展，为医院可持续发展发挥重要的作用。第二，做好医疗收入管理一方面关系到医院的良性发展，另一方面关系到员工的切身利益。医疗收入科学有效的管理，能够促进医院资金的合理分配，这不仅能够保证医院的有效发展，而且可以为员工合理分配薪酬收入。第三，做好医疗收入管理能够有效避免漏洞，提升资金的运用效率。通过医疗收入的规范化管理，能够避免安全隐患的存在，并为资金的有效使用提供基础。

3.当前我国医院现有医疗收入报表统计中存在的不足之处

医院医疗收入报表的统计是医院信息来源的主体，也是医院管理决策的重要依据。就当前我国医院发展的状况来看，很多医院在进行收入报表统计的时候都是采用复核分析的形式，复核人员在月末依据相关部门提供的数据和单据进行报表的审查，主要审查数据是否一致，单据是否齐全，但是针对数据的真实性，单据的合理性审查相对不够严谨的，特别是在数据审核的时候容易忽略退费方面的审核，使得该方面存在漏洞，不利于资金的合理管控。同时，很多医院的财务人员往往比较注重每日收支核对而忽略月末的汇总审核，部分医院对收入报表编报并没有设立专门审核人员，或者有的审核人员只负责财务现有数据的审核工作，而不与其它部门沟通和交流，未能验证财务报表编报数据与医院信息系统后台数据以及月末票据收入数据三者是否一致，加上数据审核繁琐，这就使得很多信息无法及时传达，不利于报表审核应该发挥的复核、纠错功能。

二、医院医疗收入月报表的复核

1.实行现金收入的日清日结，对月报表进行全面资金审查

为了提升资金管控的效率，做好月报表的管理，医院医疗收入要做到日清日结，当日收入的医疗费用要及时存入银行，并由专门的医院财务人员进行监督和管理。一般来说，在每日下午下班以前由专门的财务人员进行当日资金的存取工作，或者由银行专人实施上门收取任务。在审核的时候依据收费处的日报表和清单进行审核，查看每一笔资金是否如实入账，并对比银行回单金额和收费员的单据汇总金额是否相符。同时要做好月报表的审核和检查，就银行的整月存款回单和收费处的每日汇总单据进行审核，比对数据是否一致，如果发现不一致要及时找出原因，并对相关账目及人员进行核查，确保资金的安全。

2.做好退费流程的审查，严防漏洞存在

引起医疗退费的原因多样化，牵扯到的部门和环节相对于其它方面来说也是医院收费流程中较为薄弱的环节，很多医院管理者一般都比较重视收入的管理，而往往会忽略退费管理，使得退费管理存在漏洞。首先是门诊退费，在门诊看病的过程中，患者可能会因为自身原因或者医院原因而选择退费，收费人员在退费的时候一般是不能根据患者提供的医保卡或者收费卡进行退费，这时就需要对患者的身份和单据进行审核，明确退费的原因和金额，然后做好审核之后进行退费审核。其次是住院退费，住院退费一般涉及到的资金比较多，财务人员在实施退费之前要做好相应的审查，并对患者的预交资金进行核对，确保准确无误之后实施退费。在进行日报表复核的时候，要对退费进行专门的审核，对退费的各项单据以及签字单等进行全面审核，查看退费的流程是否符合规定，是否有相关科室经办医生及收费主管确认签名，退费单据中要对退费的具体原因进行记录，同时、加强审核程序的监管，努力完善退费的管理制度，为将来的审查做好基础，严防漏洞存在。

3.做好票据的审查，确保核销及时

根据国家的规定，医院所使用的票据都要从财务部门统一领取，并依据票号进行使用，在使用完以后交给财务部门，因此财务人员在进行审核的时候，要根据票号进行审核，明确当月使用的票据单号是否和计算机上记录的一致，流水号码是否相符，查看票据是否真实可靠，一旦发现问题要及时寻找原因，并及时解决。在进行月报表复核的时候，也要对当月使用过的票据进行全面审核，细致查询票据的单号，严防作假的情况存在，同时要做好月末票据收入数据与医疗收入月报表的核对工作。

4.杜绝医院医疗收入系统后台数据提取可能存在的错漏因素

要做好医疗收入后台收据提供的审核，针对不同的单据进行全面的审核，尽可能地降低错漏，将误差降到最低。要对后台数据提供的真实性和完整性进行审查，应当建立专门的后台数据审核小组，对每日数据进行详细地审核和比对，及时发现问题及时纠正，这样才能为月报表的复核提供基础，便于后期的检查。针对以往后台数据提供的错漏因素进行搜集，明确错漏因素的存在原因，并采取有效的方法避免错漏，也可以将经常出现错漏的地方公布出来，让相关的人员清晰了解，并做好这方面的预防等等。

5. 做好医院内部人员沟通提升财务人员的纠错能力

加强医疗收入报表编报财务相关人员与信息数据管理人员的衔接沟通，提升财务人员报表复核的纠错能力是非常重要的，在医院的实际运行中，医疗收入报表编报人员的信息一般都是从数据信息系统提取得来的，两者在进行数据信息核对的时候要做好沟通和交流，对相关的数据进行查看并解释，及时发现数据中存在的问题，及时纠正错误，降低误差，才能保证报表的准确性，所编报出来的报表才能够清晰准确地反应医院的收入实际状况，为医院领导决策提供准确的依据，为医院更好地发展夯实基础。

三、结束语

医院医疗收入月报表的复核是一项复雜的工作，其中所涉及到的内容比较多，数据信息量大，复核人员只有选择合理的报表复核方法，并不断提升复核水平，才能更大限度地降低财务风险，堵塞漏洞，使医院向更健康的道路发展，并使得医院的管理水平迈上一个新的台阶。

参考文献：

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[2]晁新平.浅析如何做好医院医疗收入月报表的复核[J].科技信息2016年

[3]孙小雅.医疗机构收入报表系统的设计与实现探究[J].医院信息科技2016年