PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用

蔡玉香

在医院中，消毒供应室的重要性显而易见，我科主要负责回收处理口腔科、手术室和产房等科室的无菌物品，并对全院无菌物品进行消毒灭菌，对医院感染控制有着直接的影响[1]。在消毒供应室的护理管理中，应采取妥善的方法措施，提高护理管理质量，确保消毒物品清洗灭菌合格率，为产科和妇科等科室提供更高质量的无菌物品，以提高医护人员的满意度，为临床医疗活动的开展提供保障。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年3—9月消毒供应室处理的节育技术科的常规消毒物品180件为例，其中PDCA循环护理管理实施前后各90件。科室人员结构：共10人（男2人，女8人；本科2人、大专3人、职高1人、其他4人；年龄25～55岁）。

表1 PDCA循环护理管理实施前后消毒供应室清洗灭菌合格率对比[n（%），n=90]

表2 PDCA循环护理管理实施前后医护人员满意度对比[n（%）]（n=80）

1.2 方法

随着社会进步管理模式也层出不穷，PDCA循环模式越来越受管理者青睐。PDCA模式是种标准化和程序化的管理模式，重点强调整体过程的调节与中间环节的控制管理，采用PDCA循环模式，开展消毒供应室护理管理，其中P（Plan）为计划阶段，D（Do）为执行阶段，C（Check）为检查阶段，A（Action）为处理阶段[2]。通过开展PDCA护理管理模式，提高消毒供应室护理管理质量与水平。对相关资料进行回顾性分析，对比PDCA循环护理管理实施前后消毒物品的清洗灭菌合格率，同时由各科室医护人员共80名对PDCAS循环护理管理实施前后的护理质量做满意度评价[3]。

1.3 统计学处理

研究得出数据通过SPSS 19.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以χ2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

实施后，消毒供应室除锈合格率98.89%、灭菌物品合格率98.89%、消毒液浓度合格率96.67%、管腔器械清洗消毒合格率95.56%、手术器械清洗消毒合格率97.78%，均高于实施前（P＜0.05）。实施后，医护人员总满意率为97.50%，高于实施前（P＜0.05）。见表1，表2。

3 讨论

消毒供应室是医院中的重要科室，主要负责全院可重复使用的医疗器具、器械等进行消毒、清洗、包装、灭菌、发放、存储等，在医院质量控制管理中，具有核心的位置，对医院感染的防控也有着重要的职责[4]。

PDCA是一种先进的质量管理模式，包括了计划、执行、检查、处理等阶段。（1）在计划阶段，根据相关的技术规范和行业标准，结合产科和妇科的特点和实际情况，制定科学合理的护理管理计划，建立质控小组，监督控制清洗消毒质量。通过走访调查的方式，向患者和医护人员了解对于消毒供应室工作的意见和建议[5]。（2）在执行阶段，针对不同岗位，设置管理组长，明确落实具体责任，提高责任意识。对工作情况实时记录反馈，关注物品回收清洗灭菌情况。消毒员经过培训考核合格后方可上岗，消毒设备定期检修维护[6]。（3）在检查阶段，由质控小组根据考核标准、规范流程，检查监控相关工作，对于发现的问题及时分析并提出整改意见。护士长、质控小组成员定期或不定期抽查考核，根据检查结果实施奖惩措施[7]。（4）在处理阶段，质控小组定期开展研讨会议，分析总结检查结果，并根据检查情况，提出相应的解决与改进方案，避免再次出现类似问题[8]。

综上所述，在消毒供应室中，采用PDCA循环的护理管理模式，能够提高消毒供应室清洗灭菌合格率，提高医护人员满意度，具有较高的应用价值。

[1] 李丽珍.PCDA管理模式在消毒供应中心外来器械管理中的应用 [J].护理研究，2017，31（10）：1277-1278.

[2] 傅蓉，洪艳燕.品管圈在降低消毒供应室护理人员手卫生不规范率中的应用[J].世界中医药，2016（b03）：1102-1103.

[3] 刘毅.PDCA循环在消毒供应中心护理管理中的有效性评价[J].检验医学与临床，2017（20）：3110-3112.

[4] 程群，官龙建.PDCA循环管理在消毒供应中心优质护理中的应用[J].检验医学与临床，2017，14（2）：305-307.

[5] 彭秀清，胡艳，关婷娇.PDCA循环管理法在妇产科手术护理管理中的应用研究[J].检验医学与临床，2016，13（20）：2960-2962.

[6] 符美芳，戴莉，彭梅琼，等.PDCA循环在防范消化内科患者排泄相关性跌倒管理中的应用[J].护理学报，2016（2）：15-19.

[7] 叶静，杨倩，刘怍燕. PDCA循环护理管理模式在颈椎手术患者护理中的应用[J].实用临床医药杂志，2017，21（14）：85-87.

[8] 孙敬，陈彦丽，柴海荣，等.质量环循环法对全院可复用器械集中消毒供应的质量管理效果分析[J].中华医院感染学杂志，2017，27（9）：2144-2147.