血脂异常患者的饮食

胡大一

近来有许多信息，声称胆固醇有益无害——“胆固醇理论过时了”。美国营养指南基于证据不足取消了每日摄入胆固醇300毫克上限，但并不意味着可放开吃富含饱和脂肪酸的食物（饱和脂肪酸是胆固醇的主要来源）。

血液中的血脂含量超过正常范围，就会使血液变得黏稠，血脂易沉积在血管壁上，逐渐形成小斑块（就是我们平常说的动脉粥样斑块）。这些斑块逐渐变大，会导致血管狭窄，甚至堵塞血管，从而对人体造成危害。胆固醇升高，尤其坏胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇）升高，易导致动脉粥样硬化；三酰甘油过高也可加重动脉粥样硬化。

高胆固醇血症患者要严格限制高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、动物内脏、黄油、鱼子、蟹黄等的摄入。

高脂血症患者口味宜以清淡为主，饮食多样化，主食要粗细粮搭配。注意合理调配一日三餐，晚餐不宜多食荤腥、味厚的食物；少吃甜食，以免血液中的三酰甘油升高，血液黏稠度增加，促使病变加快；动物性食品中，尽量选择鱼类、脱脂或低脂牛奶、瘦肉，鸡蛋每天不超过一个。

多喝水。每日饮水1500～1700毫升。饮水不足容易使血液变得黏稠。多饮水有利于稀释血液，保持机体血液循环顺畅。

多吃新鲜蔬菜与水果。蔬菜与水果含有丰富的维生素C和膳食纤维。维生素C具有降血脂的作用，膳食纤维可以降低血中胆固醇。山楂、苹果、梨、猕猴桃、柑橘等均有一定的降脂作用。

适度吃豆制品。大豆含有丰富的卵磷脂，有利于脂类透过血管壁被利用，使血液中的胆固醇下降。

控制血脂同样非常需要慢病管理的五大处方：药物、运动、营养、心理和戒烟限酒。打好五大处方的组合拳，可用更少品种、更小剂量的药物，实现更好更稳定的血脂控制，而且减少药物副作用。

具有降血脂作用的食物，除了玉米、洋葱和山楂外，再向大家推荐以下几种：

1.燕麦

燕麦是主要杂粮之一。美国食品药品监督局（FDA）批准燕麦片、燕麦麸、燕麦粉等燕麦制品使用“可减轻心血管疾病”的标签，因为这些燕麦制品可以降低血中低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）浓度，不影响高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）浓度。

2.山药

山药中的黏液蛋白能预防心血管系统的脂肪沉积，保持血管弹性，防止动脉粥样硬化；减少皮下脂肪沉积，避免肥胖。

3.海藻

海藻含有植物多糖，具有抗氧化、调节免疫力、抑制肿瘤、抗感染、降低胆固醇等多种功效。海带等褐藻含有丰富的胶体纤维，能显著降低血清胆固醇。

4.银耳

银耳滋而不腻，为滋补良药。银耳多糖属于植物多糖，有降低胆固醇、增强免疫力、抗肿瘤、抗衰老和美容润肤等作用。

5.芹菜

芹菜含有较多的膳食纤维，特别是含有降血压成分，也有降血脂、平衡血糖的作用。