高职院校临床医学教学改革途径研究

【摘要】临床医学在高职院校里是一门应用型学科，学生不仅仅要掌握优秀的理论知识，更要有精确的操作技能。笔者从自身工作经验出发来分析高职院校临床医学教学改革的有效途径。

【关键词】高职院校 临床医学 改革 途径

【中图分类号】G712；R-4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2018）30-0030-02

对于高职院校临床医学教学改革要结合该学科的特点来进行探索，要迎合时代社会的需求，加强医学改革与社会的融合性，从教学管理和师资队伍建设方面进行入手，提高教学质量，培养具有应用型特点的大学生。

一、高职院校临床医学教学问题分析

1、高职院校课程设置不科学

“目前高职院校临床医学理论课程基本上是2年学完，时间短，课程多，课程理论过深，偏重学科的系统性和知识传授的完整性，忽略了学生综合知识的应用。临床课程与与基础课程的关联性较低，课程的开发设置少有医院人员的参与，造成人才的培养与医院临床需求相脱节。”教学方法需要改善。目前，临床医学的教学还是采用传统的以书本为中心教师讲述的教学方式居多，这种为教而教的教学方法过于枯燥，忽视了学生主观能动性，学生缺乏自主学习的能力，理论知识只是为了应付考试，学生只擅长理论考试，完成考试任务后，所学的理论知识又忘记了，难以理解学习的知识、技能，自主意识和创新思维难以形成，教学效果不明显。

2、教师队伍建设不完善

“近年来，国家提出高职院校要培养“双师”型教师队伍，各高职院校也积极开展此项工作。但是，很多高职院校临床医学专业对“双师”型教师的认定大部分是参加国家职业资格考试取得证书来认定，如取得三级营养师职业资格证书即可以认定为“双师”教师。这类职业资格证对临床教师指导学生实践没有实用的效果。临床教师的“双师”型教师名不符实。” 高校教师的工资收入与医院医生的差距比较大，这就导致很多医学院的教师流向医院，医院的医生也不愿意做教师，教师资源流失比较严重。虽然有些学校会把资深医院专家请到学校做兼职教师，但是在精力和时间上都满足不了教学需求。并且兼职教师缺乏教师经验，知识传授的有效性和连续性都得不到有效的保障。

3、教学质量缺乏考核

“高职院校临床医学对学生的考试内容普遍存在重理论、轻实践，轻能力的现象。考试内容也都局限于教材的基本理论，基本知识，缺乏对综合知识的应用，缺乏对解决实际问题、综合能力的考核，对临床实践能力考核力度远远不够。考试题型传统固定，考试形式单一。试卷选择、判断、填空、名词解释比例大，考试偏重对知识的记忆，能反应学生理解程度和应用能力的综合性分析题，具有实际意义的病例分析研究题少。采用闭卷考试片面强调记忆的重要性，造成学生在考试前突击强记，应付考试，忽视对学生临床实践能力的培养，严重制约了学生的思维能力，分析能力和综合运用能力。”

二、高职院校临床医学教学改革途径研究

（一）强化教学管理能力

1、优化课程设置与教材内容根据高职院校临床医学专业主要面向基层医疗卫生单位培养实用型技能人才的特点，在课程设置上应充分以基层医疗卫生单位的岗位需求为基础来设置课程体系。

2、改进教学方法高职院校临床医学在教学过程中应多采用以实际病例为基础，让学生以医生的角色进入看病、治病情景的情景教学法；或采用典型病例作为案例，学生进行分组讨论、将启发式、研究式、互动式的案例教学法，增强学生的学习兴趣，培养学生解决问题、创造思维的能力。

（二）健全教师队伍建设

1、“加强对临床教师的培训，建立临床医学的教师到医院进修机制，提高到医院进修教师的课时费，鼓励临床医学的教师每年利用寒暑假到医院完成一定时间的进修，或者形成临床医学教师每年到医院完成一定时间进修的机制，使临床医学教师与医院实践相结合，充分了解医院对临床医学人才的实际需求，为改善教学方法提供保障，强化临床教学意识，提高教师的临床经验，提升临床教师教学能水平，建立具有丰富临床经验的教学管理队伍。”

2、改善医生兼职授课管理。通过提高医生到学校兼职授课课时费标准等方式，吸引医院的医生到学校任教，明确医生兼职教学以临床病例分析为主的授课方式等，完善医生兼职授课管理。

（三）改善学生考试方式

1、考试内容和方式进行改革，要突出對学生创新能力的考核，调动学生学习的积极性、主动性和创新性。增强考试的难度，激发学生的挑战欲望，培养满足适合医院需要的创新型人才。

2、“采用灵活多样的考试形式改变高职院校考试中采用闭卷考试为主的方式，应充分根据课程的性质和特点，采用如病例分析讨论，论文、实际技能操作测试等方式的考试形式，对学生分析问题、解决问题、团队协作、实践能力等进行全面考核，促进学生个性形成，使考试更为科学、合理，培养满足临床需要的良好技能人才。”

参考文献：

[1]张丽卓.高职高专临床医学教学改革浅析[N].科技创新导报，2014（33）

[2]张瑞东.临床医学教学改革及体会[J].医学信息学，2015（45）

[3]魏双平.三年制专科临床医学专业教学改革的一些思考[J].卫生职业教育，2013

作者简介：

梁淑俊，大兴安岭职业学院医学技术系讲师，哈尔滨医科大学药理学硕士研究生，主要研究方向为临床医学专业教学改革。