气压治疗仪预防剖宫产术后下肢静脉血栓的护理干预分析

2018-08-27 11:05张国宁
反射疗法与康复医学 2018年14期
关键词:治疗仪下肢血栓

张国宁

郑州大学附属洛阳中心医院,河南洛阳 471000

近年来,随着医疗技术的进步发展,产科临床实施剖宫产的产妇越来越多,但剖宫产术后产妇的血液处于高凝状态,产妇需要长时间卧床休息,因此下床活动时间少,产妇下肢容易形成静脉血栓[1]。如果产妇下肢栓塞症状得不到及时的治疗,就容易导致产妇下肢残疾,甚至危及产妇的生命。基于此,选取该院2017年1月—2017年12月收治的400例行剖宫产产妇为研究对象,在临床中对患者实施早期护理干预措施,显著提升了产妇的临床效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的行剖宫产产妇400例参与该次研究,两组患者均采用治疗气压仪干预治疗,并随机分为对照组和观察组,各200例。对照组,年龄22~36岁,平均年龄(31.1±2.1)岁,手术时间 0.6~3.0 h,平均手术时间(1.8±0.3) h;观察组年龄 24~37 岁,平均年龄(32.8±2.4)岁,手术时间 0.4~2.8 h,平均手术时间(1.9±0.2)h。两组患者上述各项资料情况相比,差异无统计学意义(P>0.05),表明该研究资料可比。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理模式:主要对患者采用基本护理措施和疼痛护理,即护理人员定期巡视病房,及时询问产妇的疼痛感和针刺感,对患者下肢出现的麻木、出血等现象实施护理。

观察组采用护理干预措施:①基础护理:在产妇实施剖宫产后,护理人员定期对产妇病房进行巡视,然后观察产妇气压治疗仪是否继续工作,同时对患者的疼痛感程度进行询问记录,然后根据患者的疼痛感程度给予有针对性的护理,对产妇下肢做好保护工作;②心理护理:在产妇剖宫产术后,护理人员需要与产妇交流沟通,了解产妇的心理状态,同时与产妇家属沟通,让产妇得到家属的关爱,从而缓解产妇不良心理情绪,帮助产妇保持积极心态;③饮食护理:根据产妇的身体情况制定个性化的饮食护理方案,指导产妇多食用富含高蛋白、高纤维的食物,多吃新鲜水果和蔬菜,忌食辛辣刺激食物;④健康活动护理:护理人员定期帮助产妇做关节屈伸活动,促进产妇下肢血液循环,防止静脉血栓的形成。

1.3 观察指标

根据视觉模拟疼痛评分(VAS)[2]对产妇下肢疼痛程度进行评价,总分为10分,0分为无痛,1~3分为轻微疼痛,4~6分为中度疼痛,7~9分为重度疼痛,10 分为严重疼痛。同时观察比较两组产妇静脉血栓的发生率。

1.4 统计方法

此次研究使用SPSS 16.0统计学软件进行分析,下肢静脉血栓发生情况用百分率表示,行χ2检验;下肢疼痛程度评分采取(±s)表示,行 t检验。P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 下肢疼痛程度评分比较

观察组产妇术后3 d、7 d、14 d的下肢疼痛程度评分显著低于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。见表1。

表1 下肢疼痛程度评分比较[(±s),分]

表1 下肢疼痛程度评分比较[(±s),分]

组别 术后3 d 术后7 d 术后14 d对照组(n=200)实验组(n=200)t值P值3.45±1.18 3.05±1.02 3.627 0.000 2.95±0.92 2.45±0.32 7.259 0.000 2.89±0.64 1.31±0.22 33.017 0.000

2.2 下肢静脉血栓发生率比较

观察组15例发生下肢静脉血栓,静脉血栓发生率为 7.50%(15/200),对照组32例发生下肢静脉血栓,静脉血栓发生率为 16.00%(32/200),(χ2=6.968,P=0.008)。

3 结论

在产科临床中,由于产妇在分娩期间可能出现难产等现象,如果不及时治疗,则容易威胁产妇和胎儿的生命,而剖宫产是解决产妇难产的主要途径[3]。但产妇实施剖宫产手术,最容易伤害产妇的血管壁,由于产妇大量出血,导致产妇血管中的血小板数量下降,产妇的纤溶系统活性被抑制,影响产妇血液循环。再加上产妇剖宫产后需要长时间卧床休养,因此运动量少,容易形成下肢静脉血栓,导致产妇下肢疼痛。为了有效控制产妇下肢静脉血栓的形成,该院产科在临床中采用护理干预措施,有效降低制了产妇下肢静脉血栓发生率。

在该次治疗研究中,该院对200例剖宫产产妇在运用气压治疗仪期间采用护理干预措施,其中观察组产妇的下肢疼痛程度评分显著下降,产妇的下肢静脉血栓发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明护理干预措施能够有效降低产妇下肢静脉血栓的发生率,能够缓解产妇的疼痛感。主要源于借助气压治疗仪,能够将气流通过特殊气压方式注入产妇下肢的气囊中,对产妇的下肢起到一定的刺激作用,同时也对产妇的下肢起到按摩的作用,进而缓解产妇血管紧张现象[4]。此外,采用气压治疗仪对产妇下肢进行刺激,能够提高产妇下肢血液循环速度,进而降低下肢静脉血栓的形成率。

综上所述,在剖宫产产妇临床治疗中采用护理干预措施,产妇的下肢静脉血栓发生率显著下降,同时产妇的下肢疼痛程度得到有效缓解,值得在临床中推广应用。

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