恐艾干预技术在艾滋病恐惧症患者中的实际应用

张珂 陈晓宇 刘芳

艾滋病恐惧症是一种成因复杂的心理障碍疾病，影响了普通人的日常生活。以下谈几点成都市恐艾干预中心多年针对艾滋病恐惧症患者干预过程中的经验，一方面希望帮助恐艾症患者少走弯路，另外一方面也能为一些愿者提供恐艾干预经验。

时间是一剂良药，对于艾滋病恐惧症患者来说，时间是一个很重要的词语，很多恐友在网上自学一段时间以后，感觉到波动并没有那么大了，甚至还当起了志愿者。所以就认为，只要时间足够的久，就能自行脱恐。是的，我们认为时间足够的久，恐艾症会越来越好。但是前提条件是恐友的脱恐方向和持续刺激动力是正确的。也许有部分恐友在无意识的过程中，方向和刺激相对契合，也就自行脱恐。但是如果只是单纯的靠时间，没有其他两个原则的话，是非常容易变成日常恐的。就是自己明知道自己基本上没有问题，就是担心稍微不注意在自己没有意识到的情况下让自己和家人有莫名感染艾滋病的可能性。从而将大量的精力放在日常防御上，反而过得非常不快乐，甚至说是痛苦的。另外就是不要过分单一的只看时间，很多恐友只看时间，觉得随着时间自己就能越来越好，结果有不少恐友从轻微恐友拖成了轻度恐友，再拖成了中重度，最终变成了严重的神经症甚至是精神疾病。这样的案例比比皆是，所以一旦发觉自己无力靠自己解决，请尽快去相关资质机构进行干预或治疗，以免延误最佳治疗期，一旦过了最佳治疗期，那么无论是金钱还是时间，花销都会多出好几倍。这点需要一些恐友或恐友的家人注意和重视。

艾滋病检测对于艾滋病恐惧症患者来说，是一个非常快速的消除艾滋病恐惧的核心方式。特别在前期艾滋病窗口期后的第一次，第二次甚至第三次检测，可以极快的让恐惧情绪瞬间消失。但是很可惜的是艾滋病检测能够有效辅助脱恐，却不能完全让恐友摆脱恐惧。最归根结底的在于，艾滋病检测只是相对安全信号。相对安全信号有一个最大的特点就是持续时间不长，最终安全信号会消失。在成都市恐艾干预中心的经典干预案例里面，形成长期的艾滋病试纸检测依赖的恐友是一个非常不好治疗的群体。因为艾滋病检测过度就像吸毒过度一样，为了暂时的愉快就在无形之中强化了艾滋病检测的重要性，以至于在后期无法更改。我们不是不建议进行艾滋病检测，但是一般建议是1-2次为适宜，这样一方面通过生理检测排除，另外一方面也不至于心理过度受到伤害。另外还有一类恐友就是在艾滋病检测，自己所认为的脱恐后的几年又开始恐艾，比如说因为某一个生活中的刺激，有涉及到性或者艾相关的，有没有涉及到性或者艾相关的，导致的二次复恐。二次复恐经典解释主要是佐证了艾滋病检测并不是让恐友脱恐的根本原因。这个和我们常用的精神病药物作用一致，主要是暂时控制了情绪，并没有改变大家对事物客觀本质的认识和理解。恐艾干预作为绝对安全信号，在防止艾滋病恐惧症是较其他方法更明显有效的。

恐艾症患者中有99%是人格和心理因素引起的并发症，只有1%艾滋病恐惧症患者意识到问题。这也导致了恐艾症变成了一个非常难以治疗的神经症，很多恐友迟迟无法脱恐，并且乱用了艾滋病脱恐方法。最典型是疯狂拨打全国各地疾控热线，事实上拨打完了以后，就真的心如止水吗。另外一个典型就是艾滋病恐惧症是一个多种因素引起的综合性问题，但是如果一个恐友去公卫中心请教医院的医生分析概率，或二话不说就去精神卫生中心开药，我们认为都是不科学。只要将两者结合在一起，针对性补充具体恐艾症所缺乏的那一块，是可以有效提高恐艾症患者脱恐效率。

临时抱佛脚，是一种非常消极脱恐的方式。心态相对较稳的时候就自己学习，心态不稳定的时候就希望立马获得帮助。什么“立刻，马上安排医生来接电话来咨询”，这样的效果是最差的。第一医生或者老师都没有一个预先准备，基本都是临时赶鸭子上架，状态得不到保证。第二，医生或者老师在短时间内也不可能对您有个预估，就算立马立刻接上电话，不一定很快就达到一个最高最好的效率值。而且真正的医生大多数工作时间都很紧张，特别是知名专家，哪有什么立马预约就安排的，而且就算有极个别专家立马可以安排，但是这样简单初略的沟通又和打电话到疾控或者全国防艾热线进行免费咨询又有什么区别呢。所以一般是建议恐友们最好先让医生们了解您们，了解了您们才能更好的帮助到您。不了解那能谈得都只是一些极为表面的东西和极为普通的概率分析，这个在网络上由志愿者都可以分析。第三，在网上随意找的医生确定就是医生本人么，至少我们在内部知道某医生平台大多数都并不是医生，或许只是医学生甚至只是工作人员的服务罢了。所以我们一致认为在进行艾滋病恐惧症干预的时候，特别是一些自认为比较强迫严重的恐友，对网络的信任感不强，所以恐艾干预的面询效果是远远优于其他方式的，其次才是电话咨询。而且电话咨询也不可能说靠简单几分钟就能立马改变一个人的看法和思维，而且大多数恐友应该很了解简单沟通几分钟以后，放松了一阵子，然后又开始继续恐继续搜继续问，最终形成不好的习惯。这也就是说明在进行沟通的时候，有效刺激时间不足从而导致绝对安全信号并没有产生，只能类似于艾滋病检测的相对安全信号存在，那么这样对恐艾脱恐的意义也就不大了。这也是我们建议最好是一次性沟通四十五分钟以上，以面询为主，电询为辅。这样才能促使相互了解，从而达到最好的干预刺激效果。

欲速则不达，很多恐友在网络上搜索了太久了，总是希望自己像中彩票一样的，一下子找到一个方法就脱胎换骨。想必每个人都拥有自己的自私性，也都希冀有这样的奇迹出现。艾滋病恐惧症脱恐很难，没有捷径可走。恐了走了多少弯路，那就得原封不动的走回来。每一个人都应该遵循着自然界的自然发展模式。就算是选择面询或者电询，采取科学的恐艾干预方法，也只能说是尽早的扭转所走的弯路，尽可能让以后的路走的平坦一点。但是以往所走过的错误，甚至在网络搜索中所造成的恐艾残毒，这都得靠自己一步一步排除。什么最难，否认自己曾经认为是对的，这个最难。然而在进行恐艾干预过程中，这个工作几乎是占据了一个很大的部分。虽然我们将恐艾干预直至脱恐分为三个阶段和三个部分，但是每一个阶段和部分都是需要大量的时间和精力。