六皮饮治疗慢性荨麻疹疗效观察

郭 峰，苗 圃

（1.重庆市黔江区疾病预防控制中心，重庆 409000；2.重庆黔江普兴中医医院，重庆 409000）

慢性荨麻疹( chronicurticaria，CU)是指发病超大于40天以上。用六皮饮治疗CU效果较好，报道如下。

1 临床资料

共112例，均为2015年12月至2017年2月我院医治患者，随机分为试验组和对照组各 56例。试验组男29例，女27例；年龄21～71岁，平均（43.81±9.48）岁；病程40天～2.5年。平均（0.86±0.76）年。对照组男31例，女25例；年龄20～70岁，平均（41.99±9.46）岁；病程43天～2.7年。平均（1.01±0.43）年。两组性别、年龄以及疾病史等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：皮损形状大小不相同，发病较急，没有固定的发作时间，持续时间为数分钟或者几小时甚至几天，皮肤有鲜红或者苍白色风团显现，能够融合成片状，红斑消退后没有遗留痕迹，有时会伴有瘙痒症状，而且存在2个月皮疹反复发作期。

纳入标准：7天内没有使用抗组胺、免疫抑制剂、糖皮质激素类药的患者，签订知情同意书。

排除标准：妊娠哺乳期，合并严重的肠道疾病或全身症状，伴有较为严重的肝、肾、心血管类病疾。

2 研究方法

试验组用六皮饮。丹皮、防风、甘草、荆芥各10g，大腹皮、桑白皮、白鲜皮、茯苓皮、地骨皮、浮萍各15g。热重加生石膏40g，连翘15g。1天1剂，水煎，每天口服2次。

对照组口服盐酸左西替利嗪5mg，1天1次，用药1个月。

3 观察指标

将风团的数量、形状和大小以及瘙痒程度分为4个等级，依照0～3分进行评分。①瘙痒：0分为没有，1分为较轻微、没有太大影响到日常生活，2分为中等、日常生活会受到一定的影响，3分为瘙痒严重、甚至无法忍受。②风团数量：0分为没有，1分为低于10个，2分为有11～25个，3分为大于25个。③风团大小：0分为没有，1分为1.5cm以下，2分为1.6～2.5cm，3分为比2.5cm大。

4 疗效标准

基本痊愈：疗效指数90%以上。有效：疗效指数70%～89%。进步：疗效指数30%～69%。无效：疗效指数30%以下。

用SPSS19.0软件处理数据分析，计量资料用t检验，计数资料χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

5 治疗结果

两组治疗效果比较见表1。

表1 两组治疗效果比较 例（%）

两组治疗前后症状体征积分比较见表2。

表2 两组治疗前后症状体征积分比较 （分，±s）

表2 两组治疗前后症状体征积分比较 （分，±s）

组别 例 治疗前积分 治疗后积分试验组 56 8.62±0.31 2.03±0.48对照组 56 8.32±0.27 2.15±0.59 P＞0.05 ＞0.05

复发率对照组26.79%、试验组19.64%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

6 讨 论

慢性荨麻疹属中医“风疹块”、“瘾疹”等范畴。为先天禀赋不足，卫外不固，风寒、风热、湿热侵袭，营卫失调，浸淫血脉，内不能疏泄，外不能透达，郁于肌肤腠理之间所致。治宜疏风为主，辅以清热、散寒、和血、燥湿。

赵炳南老中医研究出的六皮饮是治疗慢性荨麻疹的经验方，效果较好，而且复发率和不良反应发生率较低。