临床护理路径对癌痛患者镇痛药物治疗中护理质量的影响分析

河南科技大学第一附属医院（471000）陈园园

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2015年3月～2016年3月来院接受治疗的54例癌症患者，其中有6例肝癌患者、8例胰腺癌患者、5例乳腺癌患者、11例肺癌患者、14例胃癌患者、10例大肠癌患者。将其随机分为对照组与观察组进行试验对比，每组27例，其中对照组患者有男16例，女11例，年龄31～66岁，平均年龄（48.12±1.36）；观察组患者中有男14例，女13例，年龄29～58岁，平均年龄（43.65±1.21）。两组患者对于研究知情同意书均知晓且同意，无一例患者存在精神方面疾病均能正常与人沟通交流。两组患者于性别、年龄、病史、病程等一般资料方面无显著差异，具有可比性（P<0.05）。

1.2 方法 两组患者在住院期间均使用盐酸吗啡控释片口服进行镇痛治疗，使用的药物剂量均根据患者自行评定的疼痛程度服用，治疗期间对照组患者采用常规护理措施其中包含对患者进行生命体征检测，对其讲述疾病的发病机制，与患者沟通交流等。观察组患者则在对照组患者使用的基础护理之上加以临床护理路径措施，具体方法如下：①组建临床护理路径小组，由资历较高经验丰富的护士担任负责人，对小组内的成员加强培训癌痛知识的要点，规划出重点内容进行考核，负责人对组内护理工作需做到落实每一步，随时听取患者及家属对护理人员的工作质量评定。②患者入院后，护理小组根据每个病人不同的病情程度制定出护理计划，并严格按照临床护理路径对患者展开各项护理措施，并根据护理后的病情变化情况作出记录，若发现与原定计划有差异，则细致分析其原因作出相应处理。③对患者在服用镇痛药物后密切观察其体征状况，若出现呕吐、腹痛、发热等症状应立即停止用药告知医师进行处理，在患者治疗期间指导其多食易消化及蔬菜水果等高维生素的食物，多饮水等。④负责人应随时对组内护理人员的护理工作做到落实及检测，根据患者所提出的护理意见对组内护理人员的工作进行及时调整。⑤对患者服药后的疼痛程度进行评估、详细记录每个患者服药后所出现的不良反应症状以及服药剂量，观察患者是否出现神智、呼吸、肢体变化等异常反应出现，若发现情况则立即做出相应的护理措施配合医师积极对患者进行对抗治疗。

1.3 观察指标 两组患者在治疗期间均由护理人员对其指导疼痛程度的评判方法，根据数字疼痛评估进行检测，0分为无痛，1～4分为轻度疼痛，5～6分为中度疼痛，7～10分为重度疼痛，10为最痛。两组患者对癌痛认知度由护理人员对其发放20道癌症类型题目进行答题，满分为100分。

2 结果

两组患者均在使用盐酸吗啡控释口服片下进行镇痛治疗，观察组患者在治疗期间采用的临床护理路径对患者的疼痛程度、生活质量，以及对癌症知识的认知度均显著优于对照组（P<0.05）。见附表。

两组患者对护理满意度评比，观察组患者总满意度100%显著高于对照组的74%（P<0.05）。

附表 两组患者疼痛度、生活质量以及癌症认知度对比

3 讨论

本文通过两组患者的对照研究中发现，针对癌痛患者镇痛药物治疗中采取临床护理路径措施可有效缓解患者疼痛程度、提高其生活质量、提高患者对护理人员的工作态度的认可度，提高其护理满意度以及增强对癌症知识的认知度。使得患者在治疗过程中，确切得知自己所患疾病的治疗手段、注意事项以及检查费用等，有助于提高患者的自我保护能力，使得病人及家属主动参与到护理过程中[1]。

综上所述，在临床上对某一类特定的疾病中采用临床路径护理措施是最有效的理疗方案。它科学性地根据患者的病情合理地对其安排住院时间及医疗费用，实质性地提高护理人员的工作效率，确切地体现了医院以患者为中心的治疗理念[2]，使医疗服务的质量显著提升。继而有效地避免了患者和护理人员之间不必要的纠纷与误解，提高了患者的满意度。