腹腔镜下子宫肌瘤切除术期间的护理措施

郑州大学第三附属医院（450000）马克青

子宫肌瘤属于良性肿瘤，具有较高的发病率，多发于中年妇女，目前治疗该疾病最有效的方法是行子宫肌瘤切除术。本文探究综合护理干预在腹腔镜下子宫肌瘤切除术期间的应用效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年2月～2017年3月腹腔镜下子宫肌瘤切除术的92例患者平均分为两组，均进行超声检查确诊。研究组患者平均年龄(41.8±1.5)岁、平均子宫肌瘤直径(5.1±1.0)cm、平均病程为(1.2±0.4)年；对照组患者平均年龄(42.2±1.3)岁、平均子宫肌瘤直径为(5.2±0.9)cm、平均病程(1.3±0.2)年，基线资料无显著差异，可对比(P>0.05)。

1.2 护理方法 对照组采用日常护理、病情监测护理等常规护理。研究组采用综合性护理如下：①术前护理，由于病症部位的特殊，患者可能会存在心理障碍，应告知子宫肌瘤为妇女多发病症，没有必要羞于治疗，此外有患者对手术治疗充满恐惧，应告知子宫肌瘤多属于良性肿瘤，一般预后良好，且微创手术造成的疼痛较小，告知注意事项以提高其对手术治疗的配合度。在手术前，对各项理化检查进行完善，清洁术野的皮肤，并告知患者禁食12小时和禁饮6小时[1]。②术中护理，营造舒适的手术治疗环境，引导患者取舒适的术姿以缓解紧张情绪，手术过程中需密切配合医生完成相关的手术操作，鼓励引导患者配合手术，监测患者体征变化，若出现异常情况，及时采取有效的控制措施和调整治疗方案。③术后护理，术后当天给予患者心电监护，密切监测患者的体温、血压、心率、脉搏、呼吸等指征，并密切观察切口部位是否发生血肿或渗血情况及静脉通路、导尿管是否通畅等。术后6小时，引导患者进食提高抵抗力和机体免疫力，患者胃肠功能未恢复前，需以流食、清淡以及富含维生素的食物为主，禁食辛辣、生冷和刺激性的食物。在术后，需注意患者的情绪变化，对患者进行心理疏导，缓解其术后抑郁、焦虑的情绪。

附表 组间患者的手术平均时间、转开腹率、术后住院时间对比

1.3 观察指标 比较两组患者的手术平均时间、转开腹率、术后住院时间、护理的总有效率及术后并发症的发生率。

1.4 统计学分析 对所得数据采用SPSS21.0软件进行统计分析，用(±s)表示计量资料，采用t检验，以(%)表示计数资料，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义[2]。

2 结果

2.1 组间手术平均时间、转开腹率、术后住院时间对比 研究组的手术平均时间(32.4±3.5)min明显短于对照组(45.2±3.6)min，转开腹率(0.0%)明显低于对照组(4.3%)，术后住院时间(5.6±1.7)d明显短于对照组(10.3±1.4)d，组间对比差异显著(P<0.05)。见附表。

2.2 组间术后并发症的发生率以及护理的总有效率对比 对照组有2例患者术后发生感染，1例患者切口血肿，1例患者出现肩背疼痛，研究组1例患者出现肩背疼痛，后经医生采取针对性的治疗措施，5例患者不良症状均缓解，在术后并发症发生率方面，研究组患者2.2%明显低于对照组8.7%，在护理的总有效率方面，研究组患者97.8%明显高于对照组93.5%，组间对比差异显著(P<0.05)。

3 讨论

本研究对行腹腔镜下子宫肌瘤切除术的患者采用常规护理干预和综合性的护理干预。研究结果显示，研究组患者的手术平均时间(32.4±3.5)min明显短于对照组(45.2±3.6)min，研究组患者的转开腹率(0.0%)明显低于对照组(4.3%)，研究患者术后住院时间(5.6±1.7)d明显短于对照组(10.3±1.4)d，在术后并发症发生率方面，研究组患者2.2%明显低于对照组8.7%，在护理的总有效率方面，研究组患者97.8%明显高于对照组93.5%，说明了在患者行腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗期间，对其施行综合性的护理干预，能够有效促进手术顺利实施，并避免或减少患者术后发生并发症和缩短其预后周期。

综上所述，在患者行腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗期间，对其施行综合性的护理干预，护疗效果显著，值得推广。