基于健康理念的全程护理在急性脑梗死血管内介入患者中的应用效果分析

河南省南阳市第一人民医院（473000）李艳秋

急性脑梗死多采用介入溶栓术进行治疗，但其治疗病程较长，患者治疗依从性往往较差，且治疗后病情易反复，导致最终治疗效果不理想[1]。本研究现对急性脑梗死血管内介入患者采取基于健康理念的全程护理，对其应用效果作具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年2月～2017年2月我院进行血管内介入治疗的急性脑梗死患者102例，采用随机数表法分两组各51例。观察组男30例，女21例；年龄41～69岁，平均年龄（51.26±6.43）岁；病程：5d～1个月，平均病程（13.46±5.24）d。对照组男31例，女20例；年龄41～69岁，平均年龄（51.37±6.51）岁；病程：4d～1个月，平均病程（12.98±5.31）d。统计学比较两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2 方法 对照组给予常规护理，包括用药剂量、反应等。观察组实施全程护理，过程如下。①成立全程护理小组：选取专业的神经内科医护人员成立小组，且人员均接受过有关急性脑梗死相关培训。②康复指导：急性脑梗死疾病多伴有神经功能方面障碍，致使肢体功能以及语言功能出现障碍问题。按具体病情制定有效康复方案，指导患者康复运动。③心理指导：密切观察患者心理状态，通过放松疗法及转移注意力等方式疏导患者的消极情绪，帮助患者建立自信心，配合治疗。④满足健康生理需求：引导患者多呼吸新鲜空气，适当晒取阳光，按时饮水，合理饮食。⑤出院指导：叮嘱患者出院后注意饮食健康，保证充足休息，坚持康复训练，定期测量血压。

附表1 两组干预后健康行为指标评分对比（±s,分）

附表1 两组干预后健康行为指标评分对比（±s,分）

组别 遵医用药 自我心理调节 症状自我监控 合理膳食 配合康复训练观察组(n=51) 8.74±1.06 8.73±1.12 7.28±1.31 8.96±1.05 7.88±1.54对照组(n=51) 7.06±0.24 6.48±1.29 5.21±1.54 6.38±1.12 5.36±1.47 t 11.039 9.406 7.312 12.002 8.453 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

附表2 两组干预前后NFDS评分对比（±s,分）

附表2 两组干预前后NFDS评分对比（±s,分）

组别 干预前 干预后 t P观察组(n=51) 18.52±6.89 7.31±2.30 11.021 0.000对照组(n=51) 18.69±6.97 10.51±3.06 7.674 0.000 t 0.124 5.970 P 0.902 0.000

1.3 观察指标 ①采用我院自制的自我行为管理问卷评估两组健康行为，问卷内容共计5项，每项分值0～10分，分值越高，越优。②采用神经功能缺损评分法（NFDS）评估两组干预前后神经功能的恢复状况，分值越低，神经恢复效果越优。

1.4 统计学方法 用SPSS20.0软件处理数据，计数资料用χ2检验，百分数表示；计量资料以t检验，（±s）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 健康行为指标评分 干预后观察组健康行为评分均较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见附表1。

2.2 NFDS评分 观察组干预后NFDS评分较对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见附表2。

3 讨论

本研究结果显示，实施基于健康理念的全程护理后观察组遵医用药、自我心理调节、症状自我监控、合理膳食以及配合康复训练等健康行为评分均明显高于对照组，且观察组干预后NFDS评分较对照组低，表明实施全程护理干预能够有效纠正患者不良行为，改善患者不良习惯，利于患者认知功能的恢复。本研究中对患者实施的全程护理主要从康复指导、心理指导、满足健康生理需求以及出院指导等方面进行[2]。通过对患者进行有效的康复指导，对患者的肢体运动功能以及语言功能进行康复训练，帮助患者恢复神经功能；通过对患者进行心理指导，改善患者因疾病产生的消极心理，从而提升患者的治疗依从性，利于治疗的顺利进行；通过合理的饮食饮水以及呼吸干预，保证患者日常生活方式的节奏合理；通过对患者进行出院指导，保证患者出院后保持健康的生活方式，积极进行康复训练，早日恢复健康。

综上所述，实施基于健康理念的全程护理能够有效纠正患者的不良行为，改善其不良习惯，提升患者的认知功能，值得被采用。