护理工作在64排螺旋CT泌尿系三维成像中的价值

河南省南阳市第二人民医院（473012）杜成育

部分64排螺旋CT泌尿系三维成像检查的患者担心造影剂和放射线会对身体形成危害[1]。本研究总结检查基础上的有效理方法护及效果如下。

1 资料及方法

1.1 基础资料 回顾性分析2017年1月～2018年1月本院接受64排螺旋CT泌尿系三维成像检查的患者100例，依据护理方式分为两组各50例。观察组包括27例男以及23例女，年龄平均（40.28±18.36）岁；对照组包括25例男以及25例女，年龄平均（40.59±18.14）岁。两组各项基本资料比较无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法 全部患者均经相同医师进行64排螺旋CT泌尿系三维成像检查，对照组在检查基础上仅实施基础护理，观察组在检查基础上实施全程护理，具体措施如下：（1）检查前护理：①心理干预：大部分患者出现恐惧心理都是由于不了解这项新的检查技术，护理人员应该向患者进行主动的介绍，包括MSCTU检查的目的、优势、流程、使用的造影剂、应该进行的配合等，提高患者的了解程度，缓解患者的恐惧，平和患者的心态，能够正确配合检查。②做好检查前准备：叮嘱患者在检查开始前一个星期不能进行钡剂灌肠检查、胃肠钡透检查，不服用含金属的药物，检查前4小时不能饮食，扫描前大量饮水，憋尿，等待患者出现尿意时实施检查。此外要做好碘预试验，询问患者过敏史，排除检查禁忌症，确保全部患者都符合检查适应证。准备可能需要用到的急救药品以及用具，保持和急诊科的随时联系。（2）检查中护理：协助选择合适体位，选择粗、弹性好的血管进行穿刺，注射时注意避开静脉窦以及血管，穿刺时坚持无菌操作，成功穿刺后检查是否出现渗漏，保证正常后通过无菌透明贴固定。检查中叮嘱患者注意听CT机器的指令，其他时候始终保持身体不动，指导患者掌握在出现不适反应时的正确报告方法。（3）检查后护理：完成检查拔针后要用无菌棉球对进针点进行按压，防止血液渗出到血管外。完成检查后鼓励患者多喝水，以加快代谢体内造影剂，在留观室观察半小时，没有异常可以准许离开。

1.3 评价指标 比较两组检查期间一过性发热、轻微头晕、面部潮红、造影剂外渗、局部肿胀各类不良反应发生情况。利用我院患者反馈表评价其对检查的满意度，满意度评分为0～10分，超过7分表示满意，计算满意度。

1.4 统计方法 利用SPSS22.0分析数据，[n(%)]表示不良反应发生率、满意度，X2检验，P＜0.05则存在统计学差异。

2 结果

2.1 不良反应 观察组不良反应发生率为6%，对照组检查相关不良反应发生率为26%，P＜0.05，见附表1。

2.2 检查满意度 观察组患者对检查的满意度为96%，对照组满意度为80%，P＜0.05，见附表2。

3 讨论

放射扫描及造影剂注射增强扫描是64排螺旋CT泌尿系三维成像检查中常需用到的检查方法[2]，为了保证检查顺利进行，提升患者依从度，有必要做好受检患者的护理干预。本研究观察组通过对患者实施全程护理，在检查前的护理能够增加患者对检查相关知识的了解，认识到检查的重要性，愿意主动依从配合。在检查中的护理能够保证患者正确配合检查，保证检查各项操作的准确性，提升检查安全性。在检查结束后的护理通过留观患者能够及时发现血液外渗及肿胀发生情况，给予及时的处理，从而保证患者安全。本研究观察组检查相关不良反应发生率为6%，明显低于对照组不良反应发生率26%，P＜0.05；观察组患者对检查的满意度为96%，明显高于对照组对检查的满意度80%，P＜0.05，由此可得知全程护理的实施更能够促进检查顺利进行，保证检查安全性。综上所述，对接受64排螺旋CT泌尿系三维成像检查的患者实施护理干预能够提升检查质量，全程护理的实施效果更为明显，检查安全性更高，有推广价值。

附表1 两组检查相关不良反应发生率[n(%)]

附表2 两组患者对检查的满意度情况比较[n(%)]