高职院校新生心理健康普查结果分析与思考

2018-10-22 05:58程云玮广州工程技术职业学院广东广州510000
新生代 2018年20期
关键词:普查检出率量表

程云玮 广州工程技术职业学院 广东广州 510000

1 新生心理健康普查的背景

加强大学生心理健康教育是时代发展的需要,是社会全面发展对培养高素质创新人才的必然要求。新生心理健康普查是心理健康教育工作基本建设的重要要求,是心理危机预警工作的重要环节。大学时期,学生心理迅速发展但又不完全成熟,随之而来的生活环境、学习环境、人际交往等因素的改变,加之曾经尚未处理完善的发展问题,让许多学生表现出不适应,甚至出现心理问题,严重影响其正常的生活和学习。事实证明,对新生开展心理健康普查,有利于维护大学生心理健康整体水平,有利于促进学生健康水平发展,全面提升大学生的心理素质。

2 普查的对象和方法

2.1 普查对象

广州工程技术职业学院2017级大一新生(不含留级生)。本次普查共有2607名学生参加,参测率为99.1%。

2.2 普查工具

本次普查采用两个量表,分别为大学生心理健康测验(UPI)和心理健康临床症状量表(SCL-90)。

UPI是为了早期发现早期治疗有心理问题的学生而编制的大学生精神卫生、人格健康调查表。为我国高校应用最早也最为广泛的心理普查量表之一,主要以大学新生为对象,入学时作为心理健康调查而使用。有利于有心理问题的学生的早期发现,并提供及时的帮助和必要的治疗。

SCL90是世界上最著名的心理健康测试量表之一,用于了解受试者的心理健康程度。SCL90共90个自我评定项目。测验的九个因子分别为:躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性。适用于测查群体中哪些人可能有心理障碍、有何种心理障碍及其严重程度如何,可以对学生的心理问题及早发现、及时干预、有效控制以及不断进行跟踪观察。

2.3 普查方法

本次普查分为心理健康普测和心理健康访谈两个部分。普测采用分批、集体上机测试的方式,于新生入学军训结束后第3周进行,每批测试时间为40分钟。

普测结果由智为心理健康教育管理平台自动生成。UPI测试结果显示为“第一类”或SCL90结果显示一个或多个因子异常的学生,被列为心理健康访谈的对象,由学院专职心理老师或校外持证心理咨询师进行约谈,以做进一步排查。

3 普查结果与分析

3.1 心理测试结果与分析

3.1.1 UIP结果与分析

根据UPI结果,可将学生分为三类,第一类学生可能存在心理卫生方面的问题,需要重点关注,进行约谈,以做进一步排查; 第二类学生可能存在一定程度上的心理困扰,但一般经自我调适后可正常生活,属于一般关注对象;第三类学生不存在明显的心理卫生方面的问题。本次普测共计2607人参与了该量表填写,其中问卷有效2535份,问卷无效68份。具体筛查结果如表1所示。筛查出一类340人,占13.41%,二类637人,占25.13%,三类1558人,占61.46%。

表1 UPI结果统计表

3.1.2 SCL90结果与分析

在参测的2607名学生中,共收集问卷有效2586份,问卷无效21份。根据SCL90结果,该测评系统共筛选出可能存在心理异常的学生人数为114人,占有效问卷的4.41%。检出率显著低于UPI一类学生检出率,P值小于0.01。

表2 SCL90结果统计表

SCL-90各因子问题检出率如下表3所示,依问题的检出率排列,第一位是恐怖,其次是焦虑和强迫症状,然后依次为躯体化、抑郁、精神病、偏执、敌对、人际关系敏感。各因子的检出率与其他高职院校存在明显差异,一方面表现为恐怖因子检查率较高,另一方面表现为人际关系敏感因子检出率偏低。在后续访谈中询问学生是否存在对特定场所或事物恐惧的情况,绝大部分学生表示并无明显表现。分析原因有如下:一是大学新生刚踏入大学校园,面对陌生的环境,会出现恐惧和不安的情绪体验,随着新生逐渐融入大学生活,不良情绪有所缓解;二是有些学生并没有认真填写调查问卷或错误理解题意。

表3 SCL-90各因子问题检出率统计表

3.2 心理访谈结果与分析

3.2.1 访谈结果分类

根据参测学生的UPI和SCL90统计结果,我们向提示预警的全部学生陆续发出了面谈的约请,进一步了解这类学生的心理情况,将一些潜在的问题消灭于萌芽之中。在约请访谈的389名学生中,到访310人,拒访22人,未到访57人。

依据访谈的结果,我们将到访的学生预警分为等级分为正常、关注、追踪、高危四类,具体情况如下表4所示。经心理访谈评估,确实存在心理问题的学生(即属于追踪和高危等级)人数,占到访人数的12.3%,占全年级总人数的1.44%。心理健康总体水平良好。各等级准入标准与处理方式如下:

表4 学生心理访谈情况分类表

正常:这类学生平时也会遇到一些心理问题或苦恼,但他们的问题多属于“成长中的烦恼”,且能够自我调适,对正常的学习和生活不会造成太大的影响,因此可以不必过多关注,不需要启动干预案。

关注:此类学生可能存在一般心理困扰,如人际关系问题,新环境适应性问题、学习问题等,自我调适能力尚可,仍然能够维持正常的学习和生活,对他们应适当予以关注。建议对于有需要帮助的学生及时提供心理辅导与帮助。

追踪:此类学生确实存在一般或严重心理困扰,且自我调适能力较弱,但仍有正常学习、生活的意愿和能力者。建议辅导员密切关注该类学生心理动态,定期与学生开展谈话和心理辅导工作;心理辅导效果不明显、转严重的学生或有意愿接受心理咨询的学生,需转介。

高危:此类学生属于危机干预的适用范围,不能或基本不能正常学习、生活,或对学习、生活明显缺乏兴趣。建议尽快转介至心理专科医院接受专业评估与治理。

3.2.2 学生普遍存在的心理问题

本系(院)绝大部分新生适应状况良好。访谈过程中,了解到新生存在的心理困惑或困扰主要集中在以下几个方面:

第一,情绪方面,绝大部分学生反映容易出现焦虑、紧张不安、情绪波动大以及抑郁的情绪体验,这与SCL90测试结果相一致;

第二,学习方面,集中表现为学习压力、学业迷茫、缺乏目标以及学习行为懒散等问题,且理工科学生比文科学生在此问题上表现的更为突出;

第三,人际交往方面,理工科学生与文科学生相比,表现类型有所不同。理工科学生表现为人际交往紧张,缺乏自信不敢交往,文科学生则困扰于因生活习惯问题而产生的矛盾与冲突。

4 普查结论与反思

4.1 普查结论

综合心理测验以及心理访谈的结果,本院2017级新生心理健康状况总体良好。UPI量表一类学生检出率为13.14%,处于正常范围;与孙洪礼在大学生心理健康与人格特质的相关研究中的全国大学生常模比较,在SCL90量表9个因子中,本院2017级新生得分均显著低于全国大学生人群。进一步访谈评估,确认存在心理问题的学生人数占全年级人数的1.44%,也属于正常范围。

4.2 存在问题与反思

纵观本次心理普查的结果,发现如下问题:第一,由测验平台自动生成的检出率,在不同量表间存在较大差异,因此,在筛查时因注意标准的选择;第二,心理访谈到访率不足80%,且未到访学生中有13人在UPI量表第25题“最近一个月有过轻生的想法”上选择了“是”,33人的UPI和SCL90结果均提示异常,对于这部分学生我们无法确定其心理问题的严重性,需密切关注与跟进;第三,心理测验结果与心理访谈实际情况存在出入,其原因大部分来自于学生未能正确认识和理解心理健康普查工作,导致随意作答,出现结果过于严重化的情况。

基于以上问题,提出以下建议:

第一,高度重视普查工作。心理健康普查是新生入学教育的一部分,有利于我们掌握新生心理健康状况,有针对性地开展心理健康教育与咨询工作。学院必须高度重视大学新生在适应期的心理问题,做好筛查、引导,帮助新生迈好大学生活的第一步。对于涉及新生心理普查工作的全体人员,都需要正确认识新生心理普查的意义。在普查前期,应该加大对心理健康普查工作的宣传,使学生更好地理解和配合开展普查工作。

第二,正确看待普查结果。对于新生心理健康普查的结果,首先要充分重视,关注普查检出的学生,但也不能完全依赖普查结果,它仅仅只是一个参考,并不是绝对和一成不变的。切勿以新生普查的结果来定义学生的过去和将来。同时,也不能忽视在任何时刻期望得到心理帮助的学生。

4.2.3 充分发挥普查作用

通过开展新生心理健康普查工作,一方面可以筛选出存在较为严重心理问题的学生,及早采取措施,积极有效地避免危机事件的发生,经过心理健康普测与心理访谈两个环节,我们基本能掌握预警名单,明确工作方向;另一方面,可以向学生宣传心理健康知识和学校的心理健康教育资源,学生通过参加心理健康普查,能够了解自己的心理健康状况,知道寻求心理援助的途径。

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