中西医护理对腰椎间盘突出症急性疼痛病人的影响

朱洪英，宋嘉琳，朱凤祥

（山东省文登整骨医院，山东 威海 264400）

腰椎间盘突出症是一种临床常见疾病，以腰腿剧烈疼痛为主要临床表现，对患者的生活工作造成严重影响[1]。临床治疗中采用西医往往无法取得理想疗效，在中医辨证理论中腰椎间盘突出归属于“痹症”范畴，以通络除痹为治疗契机[2]，采取中药热熨疗法治疗，临床疗效较为显著。本文为探究在腰椎间盘突出症急性疼痛病人的治疗中应用中西医护理的临床疗效，于2017年3月--2017年3月选取我院收治的90例腰椎间盘突出症急性疼痛病人作为研究对象参与临床研究，取得满意结果。现详细报告如下：

1 资料方法

1.1 临床资料

于2017年3月--2017年3月选取我院收治的90例腰椎间盘突出症急性疼痛病人作为研究对象参与临床研究，根据数字随机法将患者均分为两组，实验组与对照组，各45例，实验组中男女性患者分别为23例和22例，平均年龄为（36.21±5.49）岁；对照组中男女性患者分别为24例和21例，平均年龄为（36.24±4.97）岁。两组患者在年龄、性别、病情等方面均无显著差别（P＞0.05）。所有患者对于研究意图及资料用途均知晓。

1.2 护理方法

所有患者均接受地脉滴注250mL20%甘露醇治疗。对照组患者接受常规护理，包括病房护理、环境护理、药物护理等内容。实验组患者接受中西医护理，具体内容包括：

1.2.1 情感护理

患者突发急性疼痛将会诱发烦躁、抑郁等消极情绪，对疾病的治疗造成严重不良影响。护理人员要针对此类现象给予患者个性化的心理疏导和安慰，用亲切的态度和通俗易懂的语言告知患者疾病的治疗与心情间的关系，指导患者联系如何自我调节情绪[3]，充分发挥主观能动性，此外还需要注意营造温馨和谐的病房环境，使患者能够欣赏日常生活，促进内心稳定充实。

1.2.2 中医治疗护理

对患者疼痛部位进行评分，了解患者相关病史，是否存在过敏史，以患者疼痛部位和腰椎间盘突出部位为基础进行对应艾灸取穴治疗，取环跳、腰阳关、肾腧、殷门等穴。依据一定比例充分混匀女贞子、冬葵子、吴茱萸、莱菔子四类药物和粗盐，加热放于布袋中备用，热熨于患者疼痛部位，从而发挥舒筋通络、活血祛瘀的作用。热熨过程中要将热熨部位充分暴露[4]，对于患者隐私注意保护，注重保暖，治疗过程中要及时了解患者的感受，避免温度过高造成烫伤；对于老年患者，其反应较为迟钝，若不能及时了解患者感受将使得治疗效果大打折扣。

1.2.3 饮食护理

治疗期间患者需要长时间卧床，胃肠道蠕动变慢，极易发生便秘。因此饮食上要多增加一些高纤维易消化食物，促进胃肠道排空，此外，还可增加一些理气食物，例如蔗糖、萝卜等，促进胃肠蠕动，饮水时可泡一些润肠通便的食物，例如蜂蜜、决明子等。饮食中要少食多餐，保证每日的饮水量，禁食生冷辛辣食物。

1.3 统计学方法

本文所涉及数据均采用SPPS11.5统计学软件进行处理和分析，计数资料使用n（%）表示，用x2检验计数资料，用P＜0.05表示具有统计学差异。

2 结 果

经护理干预后，实验组患者的临床疗效与对照组相比具有更为显著的优势，差异具有统计学意义（P＜0.05）；比对护理满意度，实验组显著高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 临床疗效及满意度比对（n，%）

3 讨 论

在中医辨证理论中，腰椎间盘突出症急性疼痛的病因多为腰肌劳损后气机不畅、气滞血瘀使得淤阻日久凝集病发。因此临床中要从活血化瘀、通络止痛出发进行治疗，多采取中药热熨法进行治疗，本次治疗所用药物中吴茱萸可降逆止呕、散热止痛[5]；女贞子可治腰膝酸软等疾病，抗炎作用显著；莱菔子可降气化痰，冬葵子可消肿利湿、清热，四味药物联合应用可发挥舒筋通络、化瘀止痛的作用。在治疗过程中结合以情志护理，疏导患者消极情绪，建立积极乐观的就诊心态；配合以合理的饮食护理，禁食生冷刺激食物，避免诱发便秘。

结合本次研究结果及相关参考文献可知，在腰椎间盘突出症急性疼痛患者的治疗过程中应用中西医护理可显著改善患者临床症状，可取得十分显著的临床疗效，患者依从性高，可逐步扩大在临床中的应用范围。