厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的效果分析

周忍冬

doi：10.3 969/j.issn.1007-614x.2018.5.36

摘要 目的：探讨厄贝沙坦治疗糖尿病高血压患者的临床效果。方法：收治高血压糖尿病患者86例，分为对照组和研究组。对照组采用左旋氨氯地平治疗，研究组采用厄贝沙坦治疗，比较两组治疗效果。结果：研究组的治疗总有效率和各项临床指标情况均优于对照组（P<0.05）。结论：厄贝沙坦治疗糖尿病高血压患者的临床效果显著。

关键词 高血压；糖尿病；厄贝沙坦

糖尿病高血压是临床常见合并症，发病人群多以中老年患者居多，然而随着近几年人们膳食结构的改变，已逐渐向年轻化趋势发展。由于此合并症具有病程时间长、易反复发作等特点，临床治疗虽然能使患者的病情得到改善，但仍无法做到治愈。对此，疾病预防是目前临床治疗的主要手段。有研究报道显示[1]，厄贝沙坦是现今临床治疗糖尿病高血压常用药物，降血压效果较强。本研究收治糖尿病高血压患者86例，给予厄贝沙坦治疗，现报告如下。

资料与方法

2015年4月-2017年5月收治糖尿病高血压患者86例，分为对照组和研究组两组。对照组42例，男25例，女17例；年龄23～ 70岁，平均（53.6±2.5）岁；病程2～6年，平均（3.5±1.4）年。研究组44例，男26例，女18例；年龄24～71岁，平均（54.4±2.6）岁；病程2～6年，平均（3.6±1.3）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入与排除标准：①纳入标准：经检查，被选患者均与糖尿病高血压症状所表述的相关诊断标准一致；本研究已经医学伦理委员会批准；被选患者對本次研究均知晓，并已签署知情同意书。②排除标准：妊娠期或哺乳期女性；伴有严重心脏和肾、肝疾病患者；伴有严重精神障碍患者。

方法：待患者入院后，医护人员需指导其服用降糖药物、锻炼及饮食控制等常规基础治疗。在此基础上，对照组实施左旋氨氯地平治疗，指导患者按照口服的方式服用，1次/d， 2.5～ 5.0 mg肷。研究组实施厄贝沙坦治疗，指导患者按照口服的方式服用，1次/d，根据患者病情状况，75～300 mg肷。所有患者均持续治疗1个月。

评价标准[2]：把《心血管系统药物临床研究指导原则》内所表述的相关诊断标准作为评定依据，对所有患者的临床疗效情况进行评价：①显效：舒张压下降幅度> 20 mmHg，或者收缩压下降幅度>30 mmHg，血压≤130/85 mmHg；②有效：舒张压下降幅度10～ 20 mmHg，或者收缩压下降幅度为15～ 30 mmHg；③无效：舒张压下降幅度< 10 mmHg，收缩压下降幅度<15 mmHg。比较观察两组DBP、SBP、FPG、2hPG等指标情况。

统计学方法：采用SPSS 12.0分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用率（%）表示，采用X2检验，P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

两组临床疗效对比：研究组总有效率95.45%，明显高于对照组的80.95%（P<0.05），见表1。

两组临床相关指标对比：研究组的DBP和FPG、2hPG和SBP等指标情况均低于对照组（P<0.05），见表2。

讨论

糖尿病高血压是指糖尿病合并高血压，二者在器官受损和病因等方面都存在一定的关联性。有研究报道显示[3]，高血压的发生率在糖尿病患者中能达到20%～ 40%，比非糖尿病者的发生率高出1.5倍左右。由于此合并症具有病程时间长、易反复发作等特点，即便给予相应的临床治疗，也仍无法做痊愈，对此，临床多以对疾病的预防作为主要治疗措施。

药物治疗是目前临床治疗糖尿病高血压的主要手段。左旋氨氯地平属于二氢吡啶型钙通道阻滞剂，具有良好的降压效果，可有效抑制动脉粥样硬化和血管平滑肌细胞增生。厄贝沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，不仅能有效降低患者的血压，而且还能对血管收缩起到一定的抑制作用，在降低血压指标的同时还能对肾脏起到一定的保护效果。本次研究说明相比左旋氨氯地平，厄贝沙坦的临床疗效更为显著，因为前者不适用于治疗糖尿病，易诱发心脏功能受损，而厄贝沙坦则能将这一问题有效克服，加快患者病情恢复。

总之，对糖尿病高血压患者采用厄贝沙坦治疗，其治疗效果良好，有助于患者病情、症状的改善，值得临床应用、推广。

参考文献

[1]梁标.厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病肾病的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（24）：65-65.

[2]杨奕.厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的效果分析[J].中国继续医学教育，2016，8（28）：160-161.

[3]王福奎.分析硝苯地平联合厄贝沙坦在糖尿病合并高血压治疗中的应用[J]糖尿病新世界，2016，19（10）：19-20.