孕妇中孕期彩超筛查胎儿心血管异常的临床研究

2019-01-04 01:45于洋平
关键词:畸形心血管筛查

于洋平

(济宁市第一人民医院,山东 济宁 272072)

孕妇在孕期都希望自己的宝宝健康的出生,但是也会比较容易出现意外情况,在意外的影响下,胎儿就会出现发育异常。而胎儿的心脏又是非常重要的器官,如出现心血管异常,就导致非常严重的心脏病[1]。随着医疗技术水平的提高,在孕妇在早期经过筛查经过彩超诊断可以显示胎儿心脏异常,通过超声检查可以获取胎儿心血管的血流信号,可以诊断胎儿的心血管异常,而且确诊率比较高。本文叙述了2016年~2018年收治的60例孕妇进行孕期彩超检查,探讨孕期彩超筛查胎儿心血管异常的效果进行分析,现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究选取了2016年2月~2019年2月收治的60例孕妇进行筛查,按照随机的方式分为实验组孕妇30例,年龄在21~33岁之间,平均年龄为(25.18±1.29)岁;对照组孕妇30例,年龄在23~36岁之间,平均年龄为(26.31±0.98)岁。所有孕妇在进行检查前均对血常规、肝功能等进行检查,均排除了肝肾功能不全以及患有精神疾病的孕妇,2组孕妇在年龄以及病情之间的差异均无统计学意义,P>0.05。此次研究均在孕妇及家属知情下签署同意书。

1.2 方法

1.2.1 对照组

在对此组孕妇进行常规检查后,给予常规的B超检查。

1.2.2 实验组

对于实验组孕妇则采用的是彩超进行筛查,此次选用的彩色超声多普勒仪器为美国GE诊断仪,其检查的探头频率为2~5 MHz,首先彩超主要对胎儿进行整体检查,首先检查面部是否畸形;观察脊柱有无隆起,光带有无中断,排列有无紊乱,骶尾部有无肿块等;观察胎儿的神经系统是否为头颅畸形;观察胎儿心脏的形态学有无异常,心功能是否正常,可以观察到心腔内的结构、心脏的搏动和血液流动。首先要确定胎儿心房的位置以及大血管的排列情况,胎儿的大动脉血管和各个心室的连接情况,注意观察其发育的情况,主要观察各个部位的血流变化图像,肺静脉与心房的连接情况,仔细观察发病的根源[2]。

1.3 统计学分析

选用了SPSS 19.0的数据软件对此次研究数据进行分析处理,组间计数采用x2检验,计数资料用百分比(%)表示,计量资料用均数±标准差(±s)表示,2组对比结果以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

在此次观察研究显示,实验组患者在经过彩超筛查后其诊断的确诊率为28例93.33%,其漏诊率为2例6.67%。有11例为单纯的心脏畸形,8例为心脏变大,6例合并心外畸形,3例为心脏出现肿瘤;对照组患者的确诊率为20例(66.67%),其漏诊为10例33.33%。在漏诊的10例患者中有5例均经过彩色多普勒仪确诊,其余5例漏诊因为胎儿的胎位异常无法诊断。对比2组患者的诊断结果,实验组均优于对照组,P<0.05。

3 讨 论

孕妇在妊娠期胎儿心脏畸形的筛查是一件非常有意义的事情,如果能够在胎儿期发现胎儿心血管异常,可以提早避免此类胎儿的出生,减少对自身和家庭的痛苦和负担。胎儿心血管异常是因为在发育时期,由于心脏和大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常。如出现机体组织器官供血障碍,造成组织缺氧,就会影响胎儿的发育,严重可加重心脏的负担,导致死亡。随着临床医疗技术的提高,孕妇可在产前进行胎儿彩超心脏检查,可排除胎儿有先天性心脏病的可能,这一环节非常的重要,不可忽略、胎儿进行早期筛查,可以观察到胎儿心脏是否有畸形。彩超在高清晰度的黑白B超基础上引入彩色多普勒技术而形成,功能比较多,诊断的途径更多,准确率比较高,检查的范围及内容更加细致[3]。通过彩超筛查可以诊断出胎儿心血管异常,寻找导致异常的原因,为引产和治疗提供临床依据,提高新生儿的成活率。

综上所述,对孕期中的孕妇实施彩超筛查胎儿心血管异常,根据仪器的影像显示,可准确判断胎儿的心血管异常,降低新生儿的死亡率以及致病率,有效提高新生儿的质量,具有临床参考价值。

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