糖尿病患者会吃，血糖才不高

如何计算每天的食物摄入量

1.什么是理想体重

理想体重又称标准体重，体重维持在这个数值时，代谢疾病的发生率是最低的。目前临床上常采用Broca改良公式来计算人体的理想体重：理想体重（千克）=身高（厘米）-105。采用体重指数（BMI）作为判断肥胖的标准，BMI（千克/平方米）=体重（千克）/身高的平方（平方米）。

2.怎样计算糖尿病患者的每日总热量

根据患者是否肥胖，再结合患者的年龄、工作及活动强度、是否有并发症及病情等，计算每日的能量供给量。人体的能量需要随着年龄的增加而减低，老年人与青年人相比，无论是基础代谢还是活动消耗均较低。因此，老年人的能量供应应适当低于年轻人。中国营养学会建议，在60岁以后，年龄每增加10岁，总能量供应可减少10%。

下面举例说明糖尿病患者每日总热量供应的计算方法：男性，58岁，2型糖尿病，教师。身高172厘米，体重75千克。病程3年，未合并其他疾病。首先计算其每日能量供给量：计算体重指数为25.4千克/平方米，属于超重体型。理想体重=172-105=67千克。总能量供给：教师属于轻体力劳动者，按25千卡/理想体重（千克）·天给予热量，即67千克×25千卡/千克·天=1675千卡·天。

我国成人体重指数判断标准为：体重指数小于18.5为消瘦，18.5～23.9为正常，24～27.9为超重，28以上为肥胖。办公室职员、售货员、教师等为轻体力劳动者，学生、司机、电工等为中体力劳动者，农民、建筑工人、伐木工人为重体力劳动者。

食物的升糖作用分类

1.升糖作用低的食物

谷类：全麦（全谷）面、荞麦面、藜麦、通心粉、粉丝、黑米、黑米粥、粟米、藕粉

蔬菜：金针菇、香菇、菠菜、蕃茄、豆芽、芦笋、魔芋、大白菜、黄瓜、苦瓜、芹菜、茄子、青椒、海带、鸡蛋、花椰菜、洋葱、生菜

豆类及豆制品：黄豆、四季豆、豆腐、豆角、绿豆、扁豆

水果：西梅、苹果、水梨、橙、桃、提子、沙田柚、雪梨、车厘子、柚子、草莓、樱桃、金桔、葡萄、木瓜

饮料：牛奶、低脂奶、脱脂奶、低脂乳酪、豆浆、酸奶、无糖红茶

糖醇类：果糖、乳糖、木糖醇、麦芽糖醇、山梨醇

2.升糖作用中等的食物

谷类：红米饭、糙米饭、西米、麦粉面条、麦包（麦粉红糖）、麦片、燕麦片

蔬菜：芋头、薯片、莲藕、牛蒡、番薯

肉类：猪肉、羊肉、牛肉、虾子、蟹、鱼肉、鸡肉、鸭肉

豆奶制品：焗豆、冬粉、奶油、炼乳、鲜奶精

瓜果类：木瓜、提子干、菠萝、香蕉、芒果、哈密瓜、猕猴桃、柳橙

糖醇类：可乐、咖啡、蔗糖、红酒、啤酒

3.升糖作用高的食物

谷类：爆米花、白米饭、馒头、油条、糯米饭、白面包、拉面、炒饭

肉类：贡丸、鱼丸、肥肠、蛋饺

果蔬：南瓜、西瓜、荔枝、龙眼、凤梨、枣

糖醇类：葡萄糖、砂糖、麦芽糖、汽水

为什么吃了无糖食品后血糖还是很高

无糖食品的关键在于我们怎么定义“糖”。在这里糖可以专门指蔗糖，也可以指各种有甜味的、能够在人体中转变成为葡萄糖的食品成分，比如麦芽糖、葡萄糖、果糖、果葡糖浆等。从广义来说，虽然没有甜味，只要能够被人体消化吸收转化为葡萄糖，都应该称为“糖类物质”，它们属于碳水化合物类的物质。

按照欧洲国家的通用概念，无糖食品不能含有蔗糖和来自于淀粉水解物的糖，包括葡萄糖、麦芽糖、果糖、淀粉糖浆、葡萄糖浆、果葡糖浆等。但是，它必须含有相当于糖的替代物，一般采用糖醇或低聚糖等不升高血糖的甜味剂品种。根据食品安全国家标准《预包装食品营养标签通则》规定，“无糖或不含糖”是指固体或液体食品中每100克或100毫升的含糖量不高于0.5克。

我国很多所谓的“无糖食品”，实际上是指不含蔗糖，但是食品里面含有碳水化合物，在体内是可以转化为葡萄糖的，如果不加限制食用会影响血糖。出现吃了“无糖食品”后血糖升高的情况，主要是由于部分患者对“无糖”“低糖”的误解，认为这类食品不含有或者含有很少的糖分，从而放松对进食量的控制。“无糖食品”虽然不含蔗糖，但这些食品大多仍然是由淀粉类组成，在体内经消化、分解成葡萄糖后仍可被吸收，升高血糖。多数情况下摄入“无糖食品”基本等同于碳水化合物，每日摄入量一定要控制，计算在碳水化合物总量之内。

小贴士

不同食物成分提供的热量不同

能量是维持一切生命活动的基本保障。人类从食物中的碳水化合物（即糖类）、脂肪和蛋白质中获取能量，以维持各种生命活动。因此，我们把碳水化合物、脂肪和蛋白质统称为3大营养素。其中每克碳水化合物产生热量4.0千卡，每克脂肪产生9.0千卡，每克蛋白质产生热量4.0千卡。另外，酒精类饮料中所含有的酒精也是产生能量的物质，一般来说，1克酒精可供给7千卡的能量。而维生素、矿物质和膳食纤维是维持生活活动所必需的，但在原则上不提供能量。