“三导向”人才培养模式下国际化护理实验教学体系的实践与研究

张英艳，张海丽，李 强，魏洪娟，张伟新，杨立群

(齐齐哈尔医学院护理学院，黑龙江 齐齐哈尔 161006)

中国教育部考试中心在2003年引进美国CGFNS国际护士资格认证标准考试,标志着中国护理事业与国际接轨，国际型护理人才的需求增多，然而我校的护理事业起步较晚，护理实验教学体系作为护理教学事业的重要一环，存在诸多问题，随着“三导向”人才培养模式的提出，我校国际化护理实验教学体系更加完善。

一、“三导向”人才培养模式

“三导向”人才培养模式主要有三个模块组成[1]，一是以“职业情感”为导向的人文素质教育模块；二是以“执业能力”为导向的专业素质培养模块；三是以“社会适应”为导向的身心素质养成模块。在传统的护理教学中仅仅将课程专业知识作为教学的重点，目前的医学课程仍然以课堂讲解为主，学生对于知识的了解处于被动，不能适应护理学科发展，而护理实验教学作为培养护理学生综合素质的重要环节，“三导向”人才培养模式的应用对于护理实验教学体系具有重要意义。

二、国际化护理实验教学体系

随着我校在世界各国间的影响力逐步扩大，护理工作方面也在国际间的交流越来越频繁，为培养能够适应国际需求的护理工作人员，对护理人员的教育也应该向国际化的方向发展，而护理实验教学是护理教学的重要部分[2]，也应当使用国际化护理实验教学体系。

三、我校国际化护理实验教学体系现状

我校国际化实验教学体系起步较晚[3]，目前我校护理实验教学体系强调了以学生为主体，但不忽视老师的引导作用，老师在扮演一名帮助者的角色，而不是单纯的知识传输者。根据护理实验教学的特征[4]，结合当前的教学状况和学生素质，将护理实验教学课程分为三个模块，即基本技能、专科技能、专业相关技能模块；处于基础位置的是基本技能，专科技能按照八大系统进行分类；专业相关技能主要包括人际沟通、护理礼仪、护理管理等部分。其中基本技能和专业技能具有先后的递进关系，而专业相关技能模块则贯穿始终。在教学体系中运用多种教学方法，从多方面提高学生能力，如情景教学、角色扮演、PBL教学法等。同时护理实验教学的评价方法也发生转变，三个模块在评分中所占比重分别是基本技能0.3，专科技能0.4，专业相关技能0.3。

四、“三导向”人才培养模式下国际化护理实验教学体系实践

1.人文素质培养在国际化护理实验教学体系中的实践。

人文素质是国际型护理人才的必备素质[5]，国际护理观念强调在护理工作中的人文关怀，培养学生职业情感，突出以人为本的理念，既重视专业知识深化交融，又重视医学人文知识和社会科学知识的渗透，实现医学专业知识与人文知识的交融碰撞，形成新的知识、学科和思维。

我校在基础护理学、妇产科护理学、儿科护理学等课程的实验教学中运用文学、伦理、法律、美学等学科的理论知识适应专业特殊要求，培养学生用护理学、社会学、心理学等不同角度去分析、解决医疗工作实际问题的能力，实现医学与人文的一体化。我校举行南丁格尔杯护理礼仪与沟通大赛，选手模拟护士工作的各种情景。以情景剧大赛的形式开展职业素养和职业情感教育，对提高学生的人文素质和综合素质培养有着积极的作用。2013年获批中国医师人文医学执业技能培训体系培训基地，以职业情感为导向的人文素质教育取得成效显著。评价指标体系以人文知识、人文思想、人文方法、人文精神四个方面作为一级指标。将人文素质融入护理实验教学的评价中，促进国际型护理人才更好的与国际社会相适应[6]。

2.专业素质培养在国际化护理实验教学体系中的实践。

目前护理重心[7]已经由以疾病为中心转为以病人为中心整体护理。我校护理学院构建早期接触临床、课程实验教学、课间见习、临床护理综合技能训练、毕业实习(含精神、社区)、社会实践组成的实践教学体系。

在国际化护理实验教学的专业素质培养中，对英语要求更高，将英语的使用和文化贯穿于护理实验教学，使护理人员更好适应国际环境。护理是一门实践性很强的学科[8]，理论联系实际在国际化实验教学体系中专业素质培养很重要。

同时，对护理实训和护理教师队伍提出了更高的要求，2008年护理实验教学中心被评为黑龙江省级实验示范教学中心，为进行各种护理实验提供便利，增强学生实践能力。高素质的护理队伍能够引导护理学生提升国际化护理专业素质，护理实验教师队伍以“双师型”为主。

教学形式上包含多媒体教学、教师示教、学生练习、考核等模式，丰富示教内容和创新示教方法，运用PBL教学法、案例式教学、角色扮演、微格教学法等多种教学方法。加强考核的力度，在示教过程中增强师生互动。积极开展“第二课堂”活动，如加强实验室开放活动，强化学生技能训练，提高学生实践能力。举行护理学临床实践技能大赛，提高临床技能教学水平，提升学生综合素质和临床分析能力。我校护理本科学生在首届全国护理专业本科临床护理技能大赛中获得团体二等奖。对毕业生进行客观结构化临床技能考试(OSCE)，将平时的训练和临床护理情景相结合，加强对实习生技能训练，全面检验实习学生的专业素养。

3.身心素质培养在国际化护理实验教学体系中的实践。

社会适应能力与身心素质密切相关[9]，身心素质是心理素质和身体素质的合称[10]，国际适用性护理人才不仅需要有过硬的专业素质和优良的人文素质，还需有良好的身心素质。为培养出具有良好社会适应能力的国际适用性护理人才，在护理实验教学过程中应注重护理人员的身心素质的培养。在实验教学过程中学生身心素质的培养也是不可或缺的。在教学中融入情景教学法，模拟护理人员在实际工作中可能面临的身心素质挑战，一方面增强学生间人际关系的处理能力，另一方面让学生的身心素质得到锻炼。

五、讨 论

“三导向”人才培养模式中的三个模块与国际上对护理人员的人文素质、专业素质和身心素质的要求相一致。由于我校的教育传统，在目前教学体系的教学课程中对于人文素质、专业素质和身心素质都有要求，改变不多。然而在教学方式和评价体系中改变较多，通过专业素质培养在护理实验教学方法中的体现和护理实验教学评价中的应运，能够促进护理学生扎实的掌握专业技能。通过对护理实验教学方法中对护理学生身心素质的锻炼，能够提升护理学生的社会适应能力。这些改变能够培养出有优秀人文素质、良好执业能力的国际适用性护理人才，也能让护理人才更好的面对国际社会。

六、结 论

“三导向”人才培养模式下国际化护理实验教学体系能够培养出具有高度综合素质的国际适用性护理人才，能够让我校更多的护理人才走向国际社会，也能够让我校护理事业向国际化方向发展。