妊娠高血压症产妇产后出血实施优质护理的效果分析

陈 婷

（常州市第三人民医院眼科，江苏 常州 213001）

妊娠高血压症属于妊娠期相对严重的并发症，对孕妇和胎儿的机体健康均有着严重影响，有较高的诱发产后出血风险，甚至能导致产妇死亡。对妊娠高血压症患者开展优质护理服务，对患者各项指标做好监测，安抚孕妇的情绪，可降低产后出血发生率，保证产妇和胎儿的安全[1]。故，本文针对妊娠高血压症产妇产后出血开展优质护理服务，观察临床护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年2月～2019年1月收治的70例妊娠高血压症，根据护理方式的不同将其划分两组，即对照组与观察组，各组35例。

对照组：患者平均年龄（29.82±0.75）岁；初产妇28例，经产妇7例。

观察组：患者平均年龄（29.93±0.76）岁；初产妇27例，经产妇8例；两组产妇在资料方面相比较，差距较小，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入标准与剔除标准

纳入标准：①均为妊娠高血压症患者；②患者与家属均同意此次研究。

剔除标准：①精神系统疾病；②中途退出者；③不接受护理服务；④语言障碍；⑤合并其他疾病。

1.3 方法

对照组实施常规护理服务：重视对产妇各项指标的检测，记录胎儿的胎动与胎心情况，根据产妇血压情况合理应用降压药物。

观察组实施优质护理服务：掌握产妇不同方面的需求，对护理工作的细节进行完善。护理人员与产妇多加沟通，对患者疑问进行正面解答，调节其内心焦虑、烦躁等情绪，告知其相关成功案例，从而提升其治疗信心。护理人员为患者尽可能营造温馨、整洁、舒适的病房，设定好病房的温度与湿度，让产妇多休息，保持稳定的情绪。护理人员将患者的状态与血压情况及时告知医师，从而选择正确的药物开展治疗。临床中应用率较高的药物有拉贝洛尔、硝苯地平等药物，在服用药物期间对患者的血压等其他生命指标做好监测，若有异常情况立刻通知医护人员。为控制产后出血情况，分娩后立刻应用促宫缩药物，并观察伤口是否存在渗血情况，加强对阴道出血与子宫收缩的观察力度，针对宫颈裂伤与外阴裂伤患者做好处理，告知患者和家属保持好产妇个人卫生问题，外阴一定要保持清洁。此外，护理人员告知家属，产后6h辅助产妇翻身，早日下床活动，促进宫缩，让恶露也快速排出。护理人员加强巡视，做好相关并发症预防措施，合理安抚产妇，以免病情恶化。重视人文关怀，在治疗过程，加强对产妇隐私的保护，予以足够的尊重；鼓励产妇表达自身的想法和情绪，予以及时的疏导；在实施各项操作时，做好解释工作，同时留心产妇的反馈，避免其有不适感产生。

1.4 观察指标

记录两组产妇分娩方式与产后出血率，并观察开展护理后患者血压情况。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验计数资料以率表示，采用x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者分娩方式与产后出血发生率

对照组产妇经阴道分娩25例（71.43），剖宫产10例（28.57），产后出血6例（17.14）；观察组产妇经阴道分娩29例（82.86），剖宫产6例（17.14），产后出血2例（5.71）；在剖宫产率与产后出血发生率方面进行对比，观察组优于对照组，而且差距较大，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者护理血压情况

接受护理后，对照组患者的收缩压是（143.65±8.65）mmHg、舒张压是（92.54±3.65）mmHg；观察组患者的收缩压是（124.43±6.23）mmHg、舒张压是（82.43±2.56）mmHg；两组患者护理血压情况方面实施比较，观察组优于对照组，而且差距显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

临床对妊娠高血压的病因目前并没有完全明确，有已证实疾病的发生与多种因素相关，如产次、年龄、肥胖、饮食等。妊娠期高血压疾病以初产妇是发生妊娠高血压的主要人群，尤其是免疫功能偏弱、体质本身偏差的初产妇存在较高发生率。对于妊娠高血压产妇，帮助其及早明确诊断是对妊娠安全性的保障，由于此病发生机制还没有完全阐述明晰，在一定程度影响了疾病的早期防治。妊娠高血压症临床主要的症状表现有机体水肿、蛋白尿、血压升高等，还可能造成昏迷，若不及时开展相关治疗，对产妇和胎儿的生命安全威胁巨大[2]。有相关研究表明：对妊娠高血压症患者开展护理服务可提高患者治疗信心与配合度，更可降低产后出血情况，对产妇和胎儿机体健康有一定保证[3]。

优质护理服务是近年来应用率最高的护理模式，此方式使整个护理流程更加完善，重视人性化服务，让患者感受到医院的关怀。同时对产妇实施心理疏通、饮食护理、环境改善以及并发症护理等方面可保证患者生活水平。此外，优质护理服务以患者为服务中心，对患者需求尽可能满足，维护良好的护患关系[4]。也因为护理服务的重要性，我院定期对护理人员开展培训，提高其专业能力与服务态度，从而为产妇提供更优质的服务[5]。

通过此次研究得知：对妊娠高血压症产妇实施优质护理服务在控制血压、提高阴道分娩率以及降低产后出血方面优于常规护理服务，这更加表明了优质护理服务的优势性。

综上所述：妊娠高血压症产妇实施优质护理服务，可降低产妇出血发生率，还可稳控血压，保证产妇和胎儿的机体健康，值得推广。