“角色扮演”参与式教学法在临床医学本科《医学免疫学》课堂教学中的实践

罗昊翔，陈源红

(右江民族医学院 病原生物学与免疫学教研室，广西 百色)

“角色扮演”参与式教学法能充分发挥学生的主观能动性，使学生主动参与到学习中来，给予学生很大的思考空间和表现机会，提高学生分析问题和解决问题的能力[1]，近年来，“角色扮演”参与式教学法已被广泛应用于多学科教学实践[2]。我们教研室也对临床医学本科生开展了以“角色扮演”参与式教学法的教学改革，现以2017级临床医学本科专业《免疫应答》章节为例，对“角色扮演”参与式教学法进行探讨。

一 课程特点

《医学免疫学》是一门重要的医学专业基础课，是与临床紧密联系的桥梁课程，为后续医学专业课的学习奠定基础[3]。但是，《医学免疫学》作为生命科学领域的前沿学科，很多内容比较抽象、概念较多且较难懂、知识前后联系密切、学生普遍反映知识点难理解、难记忆[4]，所以需要学生及时归纳总结，融会贯通，教学过程中，教师需引导学生对《医学免疫学》产生兴趣，加强逻辑思维能力和归纳总结能力的训练，必须让学生积极参与到教学中来。

二 实施对象分析

本次研究以右江民族医学院2017级临床及全科医学本科学生作为实施对象，临床医学学生为未来医师群体的后备军，医病救人是他们的职责，然而临床上的疾病大多都是非常复杂和千变万化的，这就要求医学生必须有扎实的医学基础知识，必须有较强的独立思考和分析问题的能力。

三 实施方法及过程

（一） 课前准备及分组

将每班学生分成4组，每组12-15人，于“角色扮演”1周前，此时已讲完基础免疫学章节的内容，开始给学生布置“角色扮演”上课前应准备的内容，让学生在课前总结机体免疫应答的过程，熟悉机体免疫系统各成分发挥作用的机制，并制作PPT和编写剧本，个人自由选择角色，熟悉表演内容，充分发挥自己的创意，并在课下进行排练，按照免疫应答的过程，由学生自己决定所扮演角色的出场顺序及发挥的作用。

（二） 课堂表演

“角色扮演”课上，每班分4组进行表演，随机抽签决定各组上台表演顺序，每组表演前，由一名同学使用PPT免疫应答过程讲解并对本组表演过程进行介绍，然后由该组成员分别扮演各种免疫细胞和各种免疫分子等不同的角色。每组同学通过PPT讲解（下图1）和角色扮演，在尊重专业性和科学性的前提下，充分发挥学生的想象力，将抽象的概念生动的表演出来，在每组的表演过程中，学生们大都能做到把一些专业名词表演出来，比如（下图2）同学通过脱掉外衣代表T细胞经抗原刺激分化为效应T细胞，还有的小组能形象的使用变身描述B细胞分化为浆细胞的过程，有的小组表演抗体产生后发挥作用时，如（下图3），两上肢代表抗体的Fab段，结合抗原，双下肢代表Fc段，结合吞噬细胞的Fc受体，从而把抗体调理作用这一概念形象的表演出来。

四 总结评价

（一） 集体观看及小组互评

在“角色扮演”课堂上，暂时未进行表演的小组成员作为观众观看其他组的表演，并根据自己掌握的知识，对其他组表演的专业性、科学性和完整性进行评价及进行补充，并对其他组的表演进行评分，并指出其他小组的优缺点，由每一小组组长总结小组的观点进行课堂汇报。

（二） 学生自评

在“角色扮演”课堂上，每个同学对自己做表演的免疫细胞或分子的特点进行解释，并说明自己在表演过程中，每个同学主要针对自己扮演的角色特点、设计的特色及与其他角色配合等情况进行分析是否按照预定方案中的角色进行扮演，对角色的表演是否表现出具有专业性和科学性，是否把该角色的特点呈现出来，角色之间的配合是否合作协调等。

（三） 教师评价及反馈

最后由任课教师对各组表演进行点评，通过角色扮演，了解学生对理论知识的掌握理解程度，对学生的优点予以肯定，对可取之处表扬并请其他同学借鉴，增强学生的自信心，对于给予指正，并评分，鼓励学生在以后的学习中表现得更好，并在课后制作视频及批注反馈给学生。通过各个小组合作进行的“角色扮演”，可以看出大部分同学掌握了医学免疫学的基本概念和免疫应答的基本过程。

五 “角色扮演”参与式教学法对医学生各方面能力培养的意义

（一） “角色扮演”参与式教学法可提高学生学习主动性和分析问题解决问题的能力

“角色扮演”教学法能充分激发学生的好奇心和自主探究意识，学生为了在老师和其他同学面前表现自己，他们会在课前做好充分的准备，主动自学和认真思考相关内容，查找资料并综合运用自己所学知识编写剧本并反复演练，把所学理论知识在课堂上淋漓尽致地表演出来，做到理论与实践相结合，充分发挥主观能动性、想象力和创造力。学生积极准备的过程既复习了所学知识，又加深了对知识点的理解，从而锻炼学生自主分析问题和解决问题的能力。扮演的过程是学生脱离书本对所学知识的展现，通过“角色扮演”，任课教师可及时的了解每个学生对《医学免疫学》基本概念和机体免疫应答的参与成分及反应过程的理解程度，“角色扮演”教学法可将《医学免疫学》教材里一些抽象的、微观的、枯燥的和不易理解的知识变成形象的、直观的、容易理解的知识，使学生能够充分理解专业知识，并有利于其将所学知识灵活应用，提高学习效果。并且，通过“角色扮演”，有利于提高学生自主学习的兴趣，学生观看者会不由自主的带着问题对知识点进一步进行回顾，讨论环节全体同学参与，既活跃了课堂气氛又激活了学生的思维，加深了知识点的理解和掌握，引导学生进入一个充满乐趣的教学情境中，有利于激发留学生的学习潜能，轻松、愉快地接收新知识。

（二） “角色扮演”参与式教学法可培养学生的团队合作精神

“角色扮演”的过程中，需要每组中的各个同学分工明确，同时也要互相帮助。学生通过互相协作查找资料、讨论问题、创设情景及编写剧本、角色分配和扮演，带着问题团结协作，有助于学生增进相互的了解，削弱自我为中心的意识，促进学生成长和发展，增进学生的人际交流，不仅培养了学生自己查找资料、对所学知识进行整合的能力，还培养了他们自主探究和合作交流的能力，为学生将来融入社会、适应工作需要等各方面打下基础。

（三） “角色扮演”参与式教学法增加学生和学生及教师和学生的互动，增加学生与学生之间及学生与教师之间的情感交流

在中国传统的课堂教学模式中，以教师讲授为主，教师是“说”者，学生是“听”者，师生间互动少，有调查研究显示，“填鸭式”的讲授法对学生的吸引力仅占4.3%，而86.6% 的学生认为最能吸引他们对学习产生兴趣的课堂教学方法为开放式、参与互动式的“角色扮演”教学法[5]，在开展“角色扮演”的教学过程中，教师将讲台让给学生，让学生充当“教师”，学生自己使用PPT讲解，体验新的角色，而教师从旁辅助引导，教师与学生更为平等，学生也愿意主动亲近教师，增强了师生、生生密切互动，有利于师生情感的培养，同时给学生提供锻炼口才和表达能力的机会。

六 实施“角色扮演”参与式教学法过程中需要注意的问题

首先，看似由学生主宰的“角色扮演”教学过程中，其实对教师的专业知识和教学指导能力等方面的要求更高。教师不仅要深入研究教材，还要求教师具有广博的人文学科知识，教师在整个教学过程中要及时引导学生，启发学生的创造性思维。如何调动学生参与的积极性和有效地组织和引导等问题是“角色扮演”参与式教学法顺利进行的关键，学生对教材内容的认识可能是不连续、不完整的，教师在表演结束后的总结评价，要及时系统的总结本章节的学习重点、理清难点。

其次，在“角色扮演”参与式教学法过程中，学生往往过于关注表演情节而忽视专业重点内容。所以，在“角色扮演”过程中，需注意专业性特点，不能脱离教学大纲，比如有的小组脱去每一层外衣代表细胞分化和用四肢代表抗体的Fab和Fc段的表演及专业名词ADCC等的表演过程就设计较好，在对“角色扮演”进行评论时，不是评价学生的演技，而是注重学生对专业知识的理解程度、对专业知识的综合应用能力、分析解决问题的能力、灵活应变的能力等专业素质的培养，对于学生设计较好的部分，要给予肯定和鼓励，对于不足的地方要及时指出。

再次，在“角色扮演”参与式教学法过程中，需注意培养每个学生的主体意识。在进行“角色扮演”教学过程中，能力较强的学生在“角色扮演”中会踊跃参与，而能力较弱或个性害羞的学生可能会羞于参加或不愿参加。另外，学生主动学习的态度不一样，还有些学生上台就紧张、怯场，需要任课教师创造更多机会进行引导，让所有学生建立信心，教师要鼓励学生多主动思考，积极实践，放松地参与进来，使学生的主体地位得以充分体现，使角色扮演发挥最大的功效，取得满意效果。

最后，要保证整个教学过程的效果，还需要建立一套学生整个学习过程的完善的评价体系，内容应包括学生自学能力、知识储备、分析和解决问题的能力及合作交流能力等方面，并纳入总评进行考核，在角色扮演和讨论中深化学生对《医学免疫学》基本理论的掌握和灵活运用，帮助学生形成创新精神，培养学生的团队合作精神。

总之，开展“角色扮演”参与式教学法不仅有利于医学生主动学习和掌握课程的基本知识和内容，而且还有利于提高医学生归纳总结、推理演绎、分析问题、解决问题、团队协作交流、语言表达和沟通等各方面的能力，顺应了素质教育的要求[6,7]，为他们以后走上临床工作岗位，成为一名合格的医生打下基础。但对个别学生要因材施教，才能达到预期效果，在实施过程中，还有些问题需要进一步改进。

以上是我们对“角色扮演”参与式教学法在临床医学本科《医学免疫学》教学中的实践和总结，以供同行交流参考。