舒适护理在肺癌手术患者围术期的应用效果分析

陈 晨

（铜陵市人民医院，安徽 铜陵 244002）

肺癌为临床上十分常见的肿瘤类型，该疾病在临床上具有较高的发病率和死亡率，给临床治疗增加了困难[1]。目前临床上对于该疾病常采取肺癌手术治疗，虽然该手术具有一定疗效，但术后并发症较多，而在此期间给予患者一项有效的护理干预显得尤为重要，能够使患者心理和生理达到最佳的状态，促进手术顺利的实施[2]。本院对舒适护理在肺癌手术患者围术期的应用效果进行分析，并总结分析结果（2015至2017年），具体情况见下文描述。

1 资料与方法

1.1 资料

本院收取对象为肺癌手术患者，收取时间在2015.10.18-2017.12.26之间，对收取90例肺癌手术患者进行分组，分为观察组和对照组，每组各45例。

观察组各项基本资料—性别：男性患者29例、女性患者16例；年龄：年龄上下限值分别为82/38，平均年龄（60.32±1.23）岁。

对照组各项基本资料—性别：男性患者30例、女性患者15例；年龄：年龄上下限值分别为82/39，平均年龄（60.59±1.35）岁。

2组肺癌手术患者在各项临床资料对比中无显著差异，即性别、年龄等，因此，可采用P大于0.05来表示，能进行对比。

1.2 方法

观察组（肺癌手术患者）-采取常规护理干预，主要内容包括对患者进行有关疾病的健康教育，并给予其日常生活护理。

对照组（肺癌手术患者）-实施舒适护理，具体措施见下：

（1）术前护理：①入院了解：患者入院后，护理人员应对其病历资料进行查询，并对患者一般资料进行了解，如性别、年龄、姓名、手术名称、手术方式、手术部位、诊断结果、麻醉方式、既往病史、职业、社会背景、家庭背景、过敏性、各项化验结果、手术时间、性格爱好以及生活习惯等。②术前访视：护理人员应在术前1天对患者进行访视，并为患者讲解有关肺癌的相关知识，与此同时告知其术中注意事项和手术室环境，如术前需摘除义齿、取侧卧位实施手术、麻醉方式为全麻气管插管等[3]。③心理干预：由于肺癌手术为开胸手术，且加之患者对手术的不了解，易导致其在术前产生一系列应激反应，如焦虑、抑郁、紧张、害怕等，对手术的顺利实施十分不利[4]。因此，护理人员应对患者心理状态进行充分的评估，并根据评估结果对其进行有效的心理干预，使其能够保持最佳心态面对手术，提高配合度。

（2）术中护理：①环境护理：护理人员应在患者进入手术室前将室内温湿度调整适宜，即温度调整为22摄氏度至25摄氏度，湿度保持在50%至60%之间。②心理干预：护理人员应全程陪伴患者实施手术，并为患者介绍手术器械，如电刀、麻醉机、监护仪等，使其能够转移注意力，消除恐惧感。在患者全麻的状态下为患者留置胃管，能够减轻患者的痛苦，同时还能提高插管成功率，对降低术后并发症的发生具有重要作用。

（3）术后护理：①基础护理：手术结束后，护理人员应采用温盐水将患者皮肤上的消毒液和血迹擦除，并为其盖好被子，亲自将其送回病房内，搬运患者时应尽量避免大幅度动作，提高患者舒适感。②病情观察：护理人员应对患者各项生命体征情况进行密切观察，并妥善管理患者各种管道，避免发生扭曲、牵拉和挤压的现象。

1.3 观察指标

对比且分析两组肺癌手术患者的指标，即心理状态评分—焦虑自评量表SAS评分结果如下：总分为0～100分，临界值为50分。焦虑分数越高，表示患者焦虑状态越高。50～60表示患者为轻度焦虑，60～70则表明患者为中度焦虑，得分在70分以上则为重度焦虑。抑郁自评量表SDS评分结果如下：总分0 ～100分，临界值为50分，得分越高，表示抑郁状态越高。50～60分之间表示患者为轻度抑郁，60～70分之间为中度抑郁，70分以上为重度抑郁。

对比且分析两组肺癌手术患者的指标，即护理满意度。

1.4 统计学处理与判断

采用SPSS20.0软件对数据进行分析与处理后，其中计数资料（护理满意度），采用“%”来表示，计量资料（心理状态评分），采用T值来表示，2组肺癌手术患者在研究中对比各项资料具有统计学意义，用P小于0.05来表示本次研究数据能够进行科学的对比。

2 结 果

2.1 将2组心理状态评分进行比较

观察组肺癌手术患者SAS（29.31±1.32）分；SDS（30.22±1.03）分，显著优于对照组各项指标，P值＜0.05。如表1：

表1 对比2组肺癌手术患者心理状态评分（分）

2.2 比较两组护理满意度

观察组肺癌手术患者护理满意度97.78%，高于对照组，2组间相比较，P＜0.05。如表2：

表2 2组肺癌手术患者护理满意度（%）

3 讨 论

肺癌手术在临床上较为常见，常应用于治疗肺癌患者中，由于手术属于一种应激性操作，易导致患者在术前产生较多不良情绪，而该种不良情绪对手术顺利实施造成严重影响[5]。研究显示，在此期间对其采取有效的护理干预能够使其负面情绪得以改善，提高手术成功率。

将舒适护理应用于肺癌手术患者围手术期中，能够使患者对肺癌手术的相关知识有充分的了解，并使其因手术所致负面情绪得以缓解[6]。术前通过对其基本资料进行了解，从而有利于对其病情情况进行充分掌握，同时对其进行心理干预，能够有效消除其不良情绪，使其能够保持乐观的心态面对手术；术中通过为患者营造良好的手术环境，使其能够提高舒适度，并对其进行相关心理干预，能够使其减轻压力和痛苦，同时还能降低术后并发症的发生；术后通过对患者进行基础护理，能够使其感受到护理人员的关心和关怀，由此提高其护理满意度，此外，护理人员通过对患者病情进行观察，有利于及时发现患者并发症的情况，降低并发症发生风险。

本次研究数据，观察组肺癌手术患者S A S（29.31±1.32）分；SDS（30.22±1.03）分，显著优于对照组各项指标，P值＜0.05。观察组肺癌手术患者护理满意度97.78%，高于对照组，2组间相比较，P＜0.05。

总而言之，将舒适护理应用于肺癌手术患者围术期中，效果显著，能够使其负面情绪得以缓解，提高护理满意度，值得研究。