全身都痛， 可能是骨头不够硬

张华 高龙

“医生，我最近老是全身痛，但是又具体说不清楚哪里痛，这是怎么一回事啊？”面对老人家这样表述病情时，医生首先想到的可能就是骨质疏松。因为骨质疏松最明显的表现就是全身痛。

微小骨折，让你周身痛

广东省第二人民医院风湿免疫科主治医师郑少玲说，正常情况下，成年人体内含钙约为1200克，其中约有99%的钙存在于骨骼和牙齿中，还有1%的钙存在于血液、细胞间液体及软组织中。而得了骨质疏松症，身体里的骨量减少、骨的微结构被破坏，导致骨头变脆，特别容易发生骨折。

专家解释说，骨质疏松的患者弯腰轻微负重就会发生腰椎压缩性骨折，所以很多患者骨痛、浑身痛，但又说不出来具体哪个位置痛。疼痛会影响老年人的日常生活，比如活动的灵敏度下降、无法弯腰屈膝、疼痛时就会增加卧床时间。

四大后果，骨折最严重

由于骨质疏松全身都会发生，对于老年人来说，会出现四大后果：腰背疼痛、腰背弯曲、身高缩短、摔倒后容易骨折。而發生骨折时，往往会有三个部位最常见，脊椎骨折、手腕骨折、髋部骨折，其中髋部骨折常常让老年人卧床不起。

据统计，绝大部分绝经后的女性会受到骨质疏松症的影响，60-70岁的女性，每3个中有一个。郑少玲说，目前诊断骨质疏松，一般常参考两项指标，其一：在没有外伤的情况下，或者轻微的外伤就发生骨折，这是骨强度下降的明显特点，其二：骨密度检查是诊断骨质疏松比较好的定量指标。

治疗骨质疏松三步走

得了骨质疏松症，专家建议骨质疏松不能满足于一年的治疗，需要长期治疗。而2014年《骨质疏松预防与治疗临床医师指南》建议骨质疏松症需要治疗3-5年。

郑少玲说，首先是科学饮食，每天喝一杯牛奶，但不宜空腹喝牛奶，以免牛奶蛋白质遇到强酸（空腹时胃酸高），不好消化。另外，不要吃影响钙吸收的食物，比如菠菜、可乐、咖啡等;其次要养成良好的习惯，拒绝烟酒、保持正确的坐姿、站姿和行走姿势。适度锻炼，快步走、游泳等，甚至躺在床上做静态骑自行车动作都可以锻炼肌肉，从而帮助骨骼强健。第三就是药物治疗了。郑少玲说，药物治疗三步走：钙片+维生素D3 →鲑降钙素→双磷酸盐。一方面补充钙质，促进骨形成，另一方面抑制破骨细胞的形成。

需要提醒的是，老年患者胃肠功能不好，口服药物容易引起肠胃不适。因此，当出现胃肠不适症状时，要及时与医生沟通，调整治疗方案。在治疗期间，专家还建议至少一年一次监测骨密度。