中西医结合的作用下看待骨伤护理

陈毓楠，杨 娟，许莲君，欧 莉，高艺文

（绵阳市中医医院，四川 绵阳 621000）

中西医结合这一观点，早在20世纪便被提出。中西医结合的目的是将中西医各自的特点取长补短，以达到最佳的治疗效果。中西医结合已在医学治疗方面有了杰出的成果，鉴于此，我们以探究中西医结合在护理方面是否有同样杰出的效果为主题，选择骨伤护理展开研究。我们选取两组患者，一组在其术后进行常规的骨伤护理，另一组则进行中西医结合方法下的骨伤护理。对比两组患者的恢复速度、恢复时间、恢复效果以及患者满意度进行比较，客观得出中西医结合下的骨伤护理是值得推广、应用的理由。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取的相同一段时间内的骨伤术后患者100人，患者受伤类别及术后护理难度在同一的水平上，分别将50例患者采取不同的术后护理方法并将其分为对照组与观察组，时间为三个月，结束后对两组得出的数据进行整理与归纳，用数据的对比得出结论。在开始进行护理前，我们对100名患者进行常规的体温，体重，血压，脉搏等测量，避免其它因素导致实验结论的误差。在常规的护理手段中，我们针对骨科常见手术的术后护理融入中医的辩证施护，防止其潜在并发症的发生。

1.2 护理效果评价

1.2.1 评价方法

股骨颈骨折牵引术后的主要症状腿部疼痛、下肢麻木、肿胀、活动受限，应用主要辨证施护方法及中医护理技术（包括应用次数及天数）后的护理效果进行评价，以症状改善及相关健康教育内容的落实为主要评价指标。

1.2.2 评价标准

将症状的护理效果分为四个层次：好、较好、一般、差。1.2.3 评价结果

通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导，95%以上的患者认为中医护理配合治疗对股骨颈骨折牵引术后的主要不适症状有良好的护理效果，4%的患者认为效果较好。

从护理效果可以看出，根据医生的辨证施治，责任护士进行临症（证）施护、健康教育等方法，对改善患者的临床症状，预防并发症的的发生，提高生活质量有一定作用。

患者因头部牵引而导致的窒息可能：我们需对其进行头部制动，限制患者来回扭动。在进食方面要防止异物呛入气管，饮食方面多先择流食。在患者进行翻身转动时需有专人看护，翻身时避免拖、拉、推，并保持头与躯干成一直线，以防扭曲加重脊髓损伤而窒息。

在石膏未干或干固后脆性增加而导致的石膏变形：（1）向病人以及其家属讲解石膏固定肢体功能锻炼的方法及其意义。（2）加强未进行石膏固定部位的活动，加强身体血液流动，防止萎缩。（3）石膏拆除后的肌肉按摩，每天1～2次，并且督促患者加强主体活动锻炼。受伤部位长时间不运动而导致的肢体血液循环障碍：对新行石膏固定的病人进行床头交接班，擦净末梢皮肤上的石膏，以便观察血液循环。

至于中西医结合方法下的骨伤护理，我们除了对患者进行上述的常规的护理检验外，还要每隔一周，对患者进行一次仪器检测。比如X光检测，胸腔CT检测等。在常规的护理基础下进行有计划的仪器检测，这便是中西医结合下的骨伤护理与常规护理的区别，我们也是依靠二者这方面的不同，进行护理后效果对比，得出实验结论。

2 结 果

三个月的护理实验结束后，总结归纳了实验数据并进行分析。在患者恢复速度方面，我们截取了三个不同的时间段对患者伤势数据进行了采集。在第一个时间段即术后护理一个月后，两组患者伤势的恢复程度平均为20%。第二个月对照组与观察组恢复速度也相差不大。两个半月后，对照组患者的恢复程度约为85%，而观察组则达到了90%，差异有统计学意义（P＜0.05)。

在恢复效果方面:经过常规护理后的患者在大约护理期为75天时间时便可以自主下地进行缓慢的移动恢复。在观察组方面，患者平均护理期达到70天便可以达到对照组同样的恢复效果，进行移动方面的训练恢复，差异有统计学意义（P＜0.05)。

在患者满意度方面：中西医结合的护理方式主要依靠于使用精密的医学仪器进行跟进的持续性的检查，所以部分患者便认为“太折腾”，觉得没有必要进行如此密集的仪器检测，所以相对来说，对照组的患者满意度要高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05)。详见表1。

表1 对照组与观察组恢复速度及满意度对比

3 讨 论

总体来讲，就护理恢复方面，中西医结合的作用对骨伤的护理成果较为成功。成功的将中西医各方优点杂揉在一起，既有了中医方面护理的技术严谨性，也成功的将西医学所带来的精密仪器融入其中，在护理过程中成功的及时发现了患者伤口以及自身发生并发症的可能，并将潜在并发症通过仪器“照射”出来，大大加速了患者安全恢复速度与效果，相比常规护理方式来讲，这便是很明显的优点。

至于部分患者口中的密集检查太过“折腾”，经过分析认为其中原因应有两点。其一是患者自身并没有意识到重复检查的必要性以及重要性，不清楚仪器检查是为了降低并发症风险，让恢复过程更加有保障，所以只是一味的觉得没有必要，觉得过程太过繁琐以至于“折腾”。其实这只是一种主观意识的影响，我们院方需要做的是循序渐进的让更多的患者知道、了解中西医结合护理方法的优势，潜移默化的去影响患者的主观意识，从而接受频繁的仪器检查。在另一方面，院方也确实可以根据患者恢复情况，依据恢复情况去详细的制定检查计划，慢慢消除患者对于频繁检查的排斥现象。

从实验数据上看，中西医结合作用下的护理方法，不论是恢复速度还是恢复效果，都有着相比于常规护理的超然优势，所以我们需要加强相应宣传，让这种护理方法深入人心，为广大患者带来更好的护理体验，享受更好的护理效果。