手术室整体护理对宫腔镜检查术患者主观感受及应激反应的影响

关新颖

（河池市第一人民医院，广西 河池 546300）

近年来临床妇科疾病患病率逐年上升，对女性患者身心健康及生活质量均造成严重影响。宫腔镜检查术是妇产科常用诊疗手段之一，在临床医疗工作中发挥着重要作用[1]。妇科疾病患者心理敏感，对手术室陌生环境易产生紧张、恐惧心理，加上对手术流程及预后状况的担忧，极易产生各种应激反应，不利于宫腔镜检查手术顺利进行。本文探讨对宫腔镜检查术患者实施手术室整体护理的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次选取2018年5月～2018年10月390例于本院行宫腔镜检查术患者作为研究对象，随机分为对照组、研究组均195例。入选对象均知情且医学伦理委员会批准。研究组年龄21～46岁，平均年龄（32.57±2.13）岁，体重45～67 kg，平均（53.68±4.20）kg；对照组年龄21～45岁，平均年龄（32.63±2.08）岁，体重46～65 kg，平均（53.42±4.37）kg，P＞0.05，具有对比意义。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，加强术前护理及术中指导，同时做好术后基础护理，根据患者具体情况实施相应护理干预。研究组患者实施手术室整体护理。术前访视：护理人员以亲切、温和的态度主动与患者沟通交流，了解其心理状态及需求，鼓励患者主动表达内心感受，给予针对性心理干预，消除术前不良情绪。采用通俗易懂语言耐心向患者及其家属讲解疾病、手术治疗等知识，告知相关注意事项，介绍手术成功病例，帮助患者树立治疗信心。术中护理：护理人员熟练掌握患者病情，计划性实施护理工作。核对患者基本资料，协助其穿好手术衣，检查手术室医疗仪器及各种药品，迅速建立静脉通道，保持输液通道通畅。常规心电监护，积极给氧，协助患者取合适手术体位，术中注意保护其隐私。严密监测患者各项生命体征并做好相应记录，术中合理控制手术室温度，加强患者保暖工作，全程陪伴患者注意照顾其心理感受。术后护理：手术结束后协助患者穿好衣物，告知相关注意事项。护理人员做好术后随访，加强术后体位护理，了解患者身心康复情况，给予饮食、运动指导，促进术后早日康复。

1.3 观察指标

分别采用焦虑症量表（SAS）、抑郁症量表（SDS）评价患者心理状态，评分越低代表患者心理状态越好[2]。

1.4 统计学处理

应用SPSS 19.0系统采集数据进行统计学处理，以n（%）、(±s)表示计数资料、计量资料，分别采用x2、t检验，若P＜0.05则提示差异具有统计学意义。

2 结 果

两组SAS、SDS评分护理前差异无统计学意义，护理后差异具有统计学意义，研究组低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 两组心理评分对比（±s，分）

表1 两组心理评分对比（±s，分）

组别 SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后研究组（n=195） 54.13±5.82 40.08±2.16 54.87±6.15 40.17±3.02对照组（n=195） 54.06±5.97 46.13±3.29 54.69±6.38 46.88±4.39 t 0.117 21.466 0.284 17.585 P 0.907 0.000 0.777 0.000

3 讨 论

妇科疾病患者出于对手术过程的不了解与恐惧，加上对手术效果及预后质量的担忧，极易出现各种不良心理情绪，严重影响心理状态及内环境。因此，对行宫腔镜检查术患者而言，手术室护理工作的开展至关重要。随着现代医学模式的不断发展，当前整体护理已逐渐替代常规护理成为护理工作发展的新趋势[3]。

常规护理是临床应用最普遍的一种护理模式，此种护理模式缺乏针对性、预见性与计划性，已无法满足当前临床护理要求。手术室整体护理是在常规护理基础上发展而来，是一种新型护理模式。手术室整体护理将现代护理理念作为指导，形成一套规范化、系统化且有计划性的全新护理程序[4]。本文结果显示，两组SAS、SDS评分护理前差异无统计学意义，护理后差异具有统计学意义，研究组低于对照组，P＜0.05，说明手术室整体护理的实施可有效减轻宫腔镜检查术患者心理应激反应，与当前研究结果基本一致[5]。通过根据患者病情、生理、心理等实际情况实施优质护理服务，使患者感受到更多来自医护人员的关心与爱护，一方面提高患者治疗依从性，同时保障手术顺利实施，有效规避临床护理风险，在减少医疗纠纷、促进护患和谐等方面均具有积极作用。

综上所述，手术室整体护理应用于宫腔镜检查术患者中优势明显，对改善患者主观感受、减轻应激反应等方面均具有积极意义，全面提高护理水平。