观察优质护理在下肢动脉急性血栓患者数字减影血管造影(DSA)介入治疗中的应用效果

2019-04-26 06:44张迎春
实用临床护理学杂志(电子版) 2019年50期
关键词:造影下肢血栓

张迎春

(湖北省十堰市人民医院介入科,湖北 十堰 442000)

临床中,对血管疾病实施检查时,多采用数字减影血管造影,能够清晰显示动脉管腔狭窄、闭塞以及侧支循环建立情况,属于一种常用的疾病诊断措施。相关研究显示,通过数字减影血管造影后积极实施护理可进一步提升治疗效果,因此在本文中就主要从我院挑选接受数字减影血管造影(DSA)介入治疗的下肢动脉急性血栓患者50例作为研究对象,对优质护理的应用效果予以了分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年10月~2018年12月,从我院挑选接受数字减影血管造影(DSA)介入治疗的下肢动脉急性血栓患者50例作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各25例。对照组男性患者人数与女性人数比例为15:10例,患者最小年龄为48岁、最大年龄为70岁、年龄平均为(58.6±2.6)岁;观察组男性患者人数16例,女性人数为9例,患者最小年龄为49岁、最大年龄为71岁、年龄平均为(58.7±2.7)岁。在对照组和观察组患者之间,P>0.05,年龄、性别等一般资料的差异不显著,具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 介入治疗

两组患者均接受数字减影血管造影(DSA)介入治疗,具体内容如下:在X-线监控下从大腿根部血管进行穿刺,将鞘管置入股动脉中,此后经过鞘管将导管插入到相应的下肢动脉中,此后实施动脉内溶栓术或血管成形术,与患者的临床症状相结合以准确诊断患者的病情,实施相应介入治疗。

1.2.2 护理内容

对照组患者实施常规护理,如注意事项告知、保证呼吸道畅通、电解质紊乱预防等,观察组患者则应用优质护理,其护理内容可分为以下几个方面,(1)术前护理。叮嘱患者多食用易消化的食物,比如水果蔬菜,避免食用油腻难消化食物。同时在术前3天应用的的小剂量抗血小板聚集剂,主要指阿司匹林,1天1次,每次100 mg。在手术开始前禁止饮水6小时以上,同时为避免患者术前过度紧张,应积极与患者进行沟通;(2)术中护理。密切观察患者手术过程中的各项生命体征,当发生异常情况时及时展开相应的应对措施;(3)术后护理。密切观察患者术后72小时之内的情况,在患者发生异常情况时,不仅应对患者的生命体征予以密切检测,而且需细致观察患者大小便以及呕吐物的情况[1]。

1.3 观察指标

比较分析两组患者并发症(下肢血管出血、穿刺部位血肿)的发生情况[2]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件包处理数据,P<0.05表示差异存在统计学意义;计数资料(n,%)采用x2检验。

2 结 果

与对照组作对比,观察组患者的并发症发生率为12.00%,对照组患者的并发症发生率为36.00%,观察组显著低于对照组(P<0.5),见表1。

表1 比较分析两组患者的并发症情况[n(%)]

3 讨 论

下肢动脉急性血栓在临床中主要指栓子从心脏或近侧动脉壁脱落或从外界进入动脉,被血流推向远侧,继而对动脉血流产生了阻塞,最终导致肢体出现缺乏坏死。目前,治疗下肢动脉急性血栓的主要措施是在数字减影血管造影技术下实施介入治疗,其治疗效果显著,但术后易产生并发症,所以需应用护理措施[3]。

就优质护理而言,该护理措施主要从术前护理、术中护理以及术后护理等方面入手,有效纠正了患者的不良饮食习惯,并且通过监测患者生命体征以及大小便和呕吐物,积极采取护理措施,有效减少了患者异常情况的发生率,继而降低了术后并发症的发生率[4]。从本文的研究结果可获知,与对照组作对比,观察组患者的并发症发生率为12.00%,对照组患者的并发症发生率为36.00%,观察组显著低于对照组(P<0.5)罗应斌等人[5]通过研究取得了和本文相类似的结果,对下肢动脉急性血栓患者中应用数字减影血管造影介入治疗并应用优质护理后,患者的病情得到了有效的控制,39 例患者均康复出现,但有1例患者出现下肢血管内出血,2例患者发生穿刺部位血肿,且出现并发症患者在实施治疗措施后,病情均康复。

综上所述,于下肢动脉急性血栓患者中应用数字减影血管造影介入治疗并实施优质护理的效果显著,有效降低了并发症的发生率。

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