80例腹腔镜下输尿管切开取石术患者的手术室护理配合

闵 霞

（江阴市人民医院，江苏 江阴 214400）

近年来，随着医疗技术的不断发展，泌尿外科腹腔镜技术逐渐成熟，在临床取得了优异的成绩。此技术具有创伤小、术中出血量少的特点，可以减轻对患者身体的损伤[1]。但是，在手术时，适当的护理配合可以保证手术顺利进行，减少并发症的发生。本文以我院接受腹腔镜下输尿管切开取石术的患者为例，探讨手术室护理配合的价值。

1 资料与方法

1.1 基础资料

研究在获得我院伦理委员会允许后，于2017年1月～2018年12月期间进行，抽取腹腔镜下输尿管切开取石术患者80例，按照抽签法，成立为两组：实验组（40例）与参照组（40例）；经临床诊断，均确诊为结石患者，接受腹腔镜下输尿管切开取石手术，患者均自愿同意本次研究。实验组男（n=18），女（n=22），年龄区间为30岁至80岁，平均年龄为（56.12±0.85）岁；参照组男（n=17），女（n=23），年龄区间为30岁至80岁，平均年龄为（56.25±0.76）岁；统计一般资料，两组差异不明显，统计学无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组运用常规护理方法，为患者讲解手术应该注意的事项，配合医生进行手术等。实验组运用手术室护理方法，具体措施有：（1）手术前准备：协助患者完成相关检查，将麻醉医生、主刀医生介绍给患者，对其讲解手术流程，嘱咐患者术前禁食禁水，摘掉相关配饰；准备好医疗器械，做好消毒处理，方便手术中直接使用，以免延缓医生操作；术前对患者进行心理疏导，缓解患者负面情绪，消除其不良心理，使其积极面对手术治疗[2]；（2）手术配合：巡回护士要帮助患者选择合适的手术体位，为患者建立静脉通路，好引流管护理，配合医生操作；在患者骨头突出的地方放置软垫，提升其舒适度；手术中，密切关注患者的生命体征，观察手术进度，及时为医生提供需要的用品，保证导尿管畅通，连接好各类仪器，并与洗手护士配合，将仪器与导线连接，保证手术顺利进行；洗手护士要检查好仪器设备，准备好医生需要的纱布等物品，协助医生进行手术[3]；对于患者裸露在外的皮肤，护理人员要为其覆盖毛毯，防止体温流失，出现不良现象；（3）手术后，护理人员要管理好相关器械，小心的将患者推入病房，做好术后体位护理、饮食护理等。

1.3 观察指标

观察取石情况以及患者护理满意度。满意度依据我院自制的调查问卷调查，问卷满分为100分，分别以60分、80分作为分界点。

1.4 统计学分析

运用SPSS17.0软件处理本次数据，计数资料之间进行卡方检验，以百分比（n，%）显示，若是P小于0.05，说明差异显著，统计学含有意义。

2 结 果

2.1 对比两组取石效果

如表1所示，实验组手术室护理配合后，取石率更高，统计学存在意义（P＜0.05）。

表1 两组患者的取石情况对比[n（%）]

2.2 两组护理满意度对比

见表2所示，实验组患者对护理更加满意（95.00%），与参照组（77.50%）差异存在统计学意义（P＜0.05）。

表2 比较两组患者护理满意度[n（%）]

3 讨 论

结石是临床常见疾病，隶属于泌尿外科，可发生于各年龄段，与患者不良饮食习惯有关，治疗的关键是通过手术将结石取出。传统手术方法创伤性大，患者对手术效果并不满意。而腹腔镜技术的出现，满足了患者需求，受到临床的认可[4]。腹腔镜下输尿管切开取石术可以清晰的查看结石位置，从而进行有效清除。但无论何种手术，都需要对患者进行护理干预，而常规护理模式忽视了手术室护理，只注重病情护理，导致术后并发症的产生。手术室护理配合强调以患者为中心，体现了人性化的护理理念。在手术前，做好相关准备，稳定患者心绪，让其心理与生理均保持最佳状态；手术中，通过医生与护士的配合，可以更加顺利的完成手术操作，同时针对手术细节进行护理，观察患者心率、血压等指标，以便及时发现问题并处理[5]；而体位护理则可以提升患者舒适度。手术室护理配合相对于普通护理措施，内容与细节更加丰富，充分体现了人文关怀，对提升医院护理质量有一定作用。

本次研究中，对患者进行手术室护理配合以后，其取石成功率较高，达到了97.50%，高于参照组的82.50%，说明其效果更好；而实验组满意度也高达95.00%，参照组只有77.50%，显示了手术室护理的优越性，其可以满足患者对护理质量的需求。

综上所述，在腹腔镜下输尿管切开取石术患者中，给予手术室护理配合，可以保证手术的安全性，改善护理质量。