分析CT检查对鼻骨骨折的诊断价值与CT影像学表现

张 波，石荣义，陈 文

（邳州市人民医院影像科 江苏 邳州 221300）

在耳鼻喉科临床治疗中，骨折疾病的发病率非常高，在对患者实施临床治疗期间，需要对患者的骨折情况进行全面检查，然后根据检查的情况给予相应的治疗措施[1]。其中面部外伤现象在临床比较常见，鼻骨骨折疾病占据一定的比例，在鼻骨骨折临床治疗期间，需要对患者鼻骨骨折部位进行诊断检查，目前临床采用CT诊断检查的频率比较高，且临床诊断检出率高[2-3]。基于此，我院就GE16排与飞利浦256层螺旋CT在鼻骨骨折患者临床中的运用效果进行对比分析，以下是我院具体的分析报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院耳鼻喉科2018年3月到2019年3月收治的鼻骨骨折患者120例参与本次研究，其中男性患者68例，女性患者52例，年龄20～64岁，平均（43.2±1.5）岁，将上述患者随机分为对照组和观察组，每组60例。两组患者上述各项资料情况相比，无显著差异，P＞0.05，表明本研究资料可比。

1.2 方法

对照组采用GE LightSpeed16排螺旋CT诊断检查：指导患者保持仰卧位姿势，将EG16排螺旋CT的相关参数设置为120kV、250mA，螺旋间距为1.25mm，螺旋层厚为1.25mm，分别对患者鼻骨骨折部位进行扫描。

观察组采用飞利浦256层螺旋CT诊断检查：将飞利浦256层螺旋CT的层厚设置为1.0mm，层距设置为1.0mm，窗宽设置为1500～4000HU，窗位设置为150～400HU。

将两组患者CT扫描检查的成像结果送至临床经验丰富的主任处进行阅读诊断。

1.3 观察指标

将患者临床诊断检查的结果与患者的结果进行对比，主要对比两种CT诊断检查的灵敏度、特异度、准确性。

1.4 统计学方法

此次研究使用SPSS20.0统计软件进行分析，用率（%）表示特异度、灵敏度、准确性，行卡方检验。P＜0.05表示统计结果差异明显，具统计学意义。

2 结果

2.1 灵敏度、特异度、准确性比较

两组患者临床诊断检查的结果均比较高，且两组之间比较无显著差异（P＞0.05）。见表1。

表1 灵敏度、特异度、准确性比较[n（%）]

2.2 CT影像学表现

上述两组患者均采用CT诊断检查，根据检查结果显示，患者的鼻骨骨折中，其中鼻窦部位、鼻颌部位、鼻额部位发生骨折的频率比较高，在我院临床诊断检查中，鼻窦骨折多为复合骨折类型，通过三维成像检查，能够清晰反应患者的骨折部位；鼻颌骨折患者多为窦壁骨质中断，并发症位移现象，且上颌窦出现积血，上颌窦黏膜发生肿胀后增厚。鼻额窦骨折患者以青年男性为主，患者常为额窦前壁呈现骨折现象。根据CT诊断检查的结果为患者制定合理的手术治疗方案，提高患者临床治疗效果。

3 讨论

在人们日常生活中，各种意外事件的发生率比较高，容易导致患者受伤，而鼻骨骨折在临床中比较常见。在临床治疗期间需要对患者实施X线片检查，临床运用比较广泛，但在长期运用期间，对患者漏诊率比较高，因此影响患者临床治疗效果[4]。

在本次临床诊断检查中，我院采用两种CT诊断检查，根据诊断检查结果显示，CT诊断检查的准确性、灵敏度、特异度等无显著差异，且患者临床检查骨折部位图像清晰（P＞0.05），说明在鼻骨骨折患者临床中采用多层螺旋CT诊断检查，患者的临床诊断检查分辨率高，临床治疗效果显著。本次临床诊断检查主要采用GE LightSpeed16排螺旋CT和飞利浦256层螺旋CT诊断检查，通过多角度、多层面检查，对患者鼻骨周围的骨折变异现象、鼻缝、鼻骨折机构进行检查，同时也能对患者的骨折部位进行三维重建，不仅能够直观清晰的反应骨折部位的骨折程度，同时也能对骨折部位正常的解剖关系进行清晰的显示，尤其对粉碎性骨折部位的诊断检查优势更加显著，提高对患者鼻骨折部位的全面检查效果[5-6]并将患者临床诊断检查的结果与患者的手术病理结果相比较，检查准确率高，无漏诊现象，因此在临床

中可推广运用。当然，CT诊断检查在临床运用依然存在一定的技术难度，且临床诊断检查费用比较高，患者的接受度并不高，因此在临床运用期间，需要对患者的病情和患者的经济情况进行全面了解，然后权衡利弊并在患者知情的情况下进行运用，便于最大化的发挥CT螺旋诊断的效果。综上所述，在鼻骨骨折患者临床中运用CT诊断检查，患者的临床诊断准确率、灵敏度、特异度等均比较高，对患者骨折部位的成像清晰，值得在临床中推广运用。