老年慢性心衰采用托拉塞米联合参麦注射液治疗的观察

白延东

【摘 要】：目的：探究托拉塞米联合参麦注射液在治疗老年慢性心衰方面的临床疗效。方法：从2017年5月到2018年7月来我院进行老年慢性衰竭治疗的患者中随机选择80例作为基本研究对象，将其平均分成两个小组 ，每组40例。对照组患者采取常规治疗方式，实验组患者在对照组患者基础上托拉塞米联合参麦注射液治疗，分析比较两个小组临床疗效。结果：实验组患者（参麦注射液联合托拉塞米）的治疗总有效率为75%，显著高于对照组（常规治疗方式）的52.5%;实验组患者的血钠、血钾、Ser水平显著高于对照组，24h尿量为2134±104.3，远远超过对照组的1632±101.2，差异显著，（p<0.05），具有统计学研究意义。结论：托拉塞米联合参麦注射液在治疗老年慢性心衰方面的临床效果显著，值得广泛推广。

【关键词】：托拉塞米;参麦注射液;老年慢性心衰;临床疗效

【中图分类号】R541.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）07-03--01

慢性心衰是一种威胁老年人身体健康的疾病，随着老年人年龄的增长，其肾脏功能和各个器官功能急剧退化，和之前相比更容易患上慢性心衰疾病。老年在患有慢性心衰疾病之后如果没有进行及时的诊断和治疗，将会导致患者死亡。托拉塞米是新一代高效利尿剂，将其应用到老年慢性心衰治疗中能够减少患者接收利尿剂之后的水肿情况，且这类药物在使用的时候不会影响患者的血糖、血脂，利尿效果良好，，且还能够改善老年慢性心衰患者的心肺功能。基于此，文章就托拉塞米联合参麦注射液在治疗老年慢性心衰方面的临床疗效进行探究，现将具体情况汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

从2017年5月到2018年7月来我院进行老年慢性衰竭治疗的患者中随机选择80例作为基本研究对象，将其平均分成两个小组 ，每组40例。实验组有男性21例，女性19例，年龄在60-85岁，平均年龄为58.4±10.5岁 。对照组有男性20例，女性20例，年龄在61-86岁，平均年龄为58.1±10.2岁。两个小组患者年龄、性别差异不明显，（p>0.05），具有可比性。

1.2 实验方法

对照组在单硝酸异山梨酯和钾镁合剂的基础上应用洋地黄注射剂进行常规治疗。实验组在对照组的基础上应用托拉塞米联合参麦注射液进行治疗，其中需要予以参麦注射液40ml-60ml，以5%的100ml-200ml稀释之后的葡萄糖进行静滴输入;20mg的托拉塞米注射液和5%比例的葡萄糖溶液、20ml 的生理盐水在稀释之后进行静脉注射，每天一次。两个小组患者治疗10d到14d。

1.3 疗效判定

显效的判定标准是患者的一级心功能得到改善，有效的判定标准是患者的二级心功能得到改善，无效的判定标准是患者的心功能没有得到改善。

1.4 统计学分析

实验组和对照组成员数据均采用SPSS21.0统计学分析软件进行分析处理，应用（）表示，进行t检验，计数资料应用%表示，应用X2进行检验，在p<0.05的时候差异明显，具有统计学研究意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效分析

两组患者的临床疗效如表一所示，根据表一发现，实验组患者的治疗总有效率为75%，显著高于对照组的52.5%，差异显著（p<0.05），具有统计学研究意义。

2.2 两组患者的血钾、血钠、Ser和24h尿量比较分析

两组患者的血钾、血钠、Ser和24h尿量比较分析如表二所示，根据表二发现，治疗前，两组患者的血钾、血钠、Ser、24h尿量情况差异不显著，（p>0.05），不具备统计学研究意义。在采取不同治疗方式之后，实验组患者的血钠、血钾、Ser水平显著高于对照组，24h尿量为2134±104.3，远远超过对照组的1632±101.2，差异显著，（p<0.05），具有统计学研究意义。

3 讨论

参麦注射液是老年心力衰竭治疗常用药，其强心作用和洋地黄十分相似，在增强老年心力衰竭患者的心肌收缩能力、增强冠脉血流量、调整心肌代谢、增强耐缺氧能力等方面起着十分重要的作用。托拉塞米利尿作用迅速强大且持久，不良反应发生率低，更符合药物经济学要求，是临床上值得推广的一类高效利尿剂。

参麦注射液联合托拉塞米能够提升老年心力衰竭治疗疗效，明显改善老年心衰患者的血流动力指标，且在临床治疗方面不会出现明顯的不良反应和心率失常。文章就参麦注射液联合托拉塞米在老年心衰方面的临床疗效问题进行了讨论，研究证明实验组患者（参麦注射液联合托拉塞米）的治疗总有效率为75%，显著高于对照组（常规治疗方式）的52.5%;实验组患者的血钠、血钾、Ser水平显著高于对照组，24h尿量为2134±104.3，远远超过对照组的1632±101.2，差异显著，（p<0.05），具有统计学研究意义。由此可见，托拉塞米联合参麦注射液在治疗老年慢性心衰方面的临床效果显著，值得广泛推广。

参考文献

李靖玲. 参麦注射液联合托拉塞米治疗慢性充血性心力衰竭的有效性评定[J]. 健康之路， 2018（1）：187-188.

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