胃肠镜下高頻电凝电切治疗消化道息肉的护理配合

翁惠君

【摘 要】目的：探讨胃肠镜下高頻电凝电切治疗消化道息肉的护理配合。方法：本文观察对象选自我院2018年1月～2018年12月期间治疗的60例消化道息肉患者。所有患者均行胃肠镜下高频电凝电切治疗，采用国际随机字母表法将60例患者分成实验组（n=30）和対照组（n=30），对照组采用常规护理配合，实验组给予综合护理配合，对两组患者应用不同护理配合的临床效果进行对比分析。结果：实验组患者护理满意度高达96.67%，与对照组患者护理满意度73.33%相比，差异明显具有统计学意义（P<0.05）;实验组患者消化道息肉症状消失时间、平均住院时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：胃肠镜下高频电凝电切治疗消化道息肉成功率高，但需加强综合护理配合，提高患者护理满意度，促进患者尽快康复，值得在临床中推广应用。

【关键词】：胃肠镜;高频电凝电切;消化道息肉;护理配合

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）07-03--01

消化道息肉是临床常见疾病，是癌前病变的征兆之一，是黏附在消化道表面隆起的增生物。胃肠镜在治疗消化道息肉中得到广泛应用，其属于侵入性操作技术，辅助高频电凝电切治疗，两者配合具有疗效确切、成功率高、创伤小等优点[1]。为进一步准确评价胃肠镜下高频电凝电切治疗消化道息肉的护理配合效果，本次研究选取我院收治的60例消化道息肉患者，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本文观察对象选自我院2018年1月～2018年12月期间治疗的60例消化道息肉患者。采用国际随机字母表法将60例患者分成实验组（n=30）和対照组（n=30），实验组患者年龄20～75岁，其中男女比例为17：13，平均年龄为（50.72±4.63）岁，病程2～27个月，平均病程（10.41±1.27）个月;对照组患者年龄21～76岁，其中男女比例为18：12，平均年龄为（50.28±4.71）岁。其中胃息肉35例，结肠息肉25例。所有患者均签署知情同意书，本次试验两组患者临床资料比较无统计学意义（P>0.05），具有对比性。本次研究经我院科研会讨论批准，获得研究权限。

1.2 方法

所有患者均行胃肠镜下高频电凝电切治疗。对照组采用常规护理配合，实验组给予综合护理配合，具体操作方法如下：①术前护理配合：指导患者进行血常规检查、凝血现象，禁食、禁水8h，并检查术中所用器械，测试功能是否完好，并在术前积极疏导患者的不良情绪，稳定心态，如有必要肌注小剂量的镇静剂-安定5mg，在消化道息肉检查前15min口服10～20ml利多卡因胶浆，麻醉咽部，过敏体质者需谨慎使用。②术中护理配合：指导消化道息肉患者取左侧躺卧位，双腿微屈，暴露出臀部，术中根据胃肠镜进位调整体位，当镜端到达息肉后，根据息肉的形态、大小、位置选择适合的切除方法，主要采取高频电凝电切手术，选择形态不同的圈套器，预防出血及穿孔，电凝切除功率一般保持在20～50W，插镜时护理人员注意力集中，动作轻柔、缓慢，及时观察患者反应，提醒患者配合术中操作，正确摆放体位，保持规律性呼吸，鼓励患者放松全身，严密观察患者神情、面色和各项体征，最大化减少并发症的出现。③术后护理：保持绝对卧床休息，禁食约6h，之后2～3d服半流质饮食 ，保持大便顺畅。

1.3 观察指标

对兩组患者应用不同护理配合的临床效果进行对比分析。观察比较两组患者护理满意度、消化道息肉症状消失时间和平均住院时间。满意度分为非常满意、满意和不满意三项标准。

1.4 统计学处理

使用统计学软件SPSS19.0对两组患者数据处理分析，使用标准差（）代表计量资料，用t检验;运用%代表计数资料，以x2检验，P<0.05表示具有统计学意义[2]。

2 结果

两组患者护理满意度对比 实验组患者护理满意度高达96.67%，与对照组患者护理满意度73.33%相比，差异明显具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 两组患者消化道息肉症状消失时间、平均住院时间对比 实验组患者消化道息肉症状消失时间、平均住院时间为（5.12±2.23）d、（5.28±1.15）d，均低于对照组（7.68±2.54）d、（8.75±1.67）d，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

随着医疗卫生事业的发展，微创技术逐渐在临床治疗中得到广泛应用，临床实践证明在治疗消化道息肉中取得理想效果，胃肠镜下高频电凝电切术会对患者造成一定创伤，因此在检查和治疗期间，需要加强护理配合，密切注视患者病情变化[3]，疏导患者术前的负面情绪，给予镇静镇定，科学指导患者配合手术，提高依从性，以此取得满意的效果。本次研究结果显示，实验组患者在综合护理配合下消化道息肉症状消失时间和平均住院时间大大下降，明显低于对照组，且患者护理满意度明显提升，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，胃肠镜下高频电凝电切治疗消化道息肉成功率高，但需加强综合护理配合，提高患者护理满意度，促进患者尽快康复，值得在临床中推广应用。

参考文献

吴小红， 王霞， 何淑波. 无痛苦内镜下高频电凝电切治疗胃肠息肉的护理[J]. 局解手术学杂志， 2014（2）：203-204.

刘兴琼， 刘富川， 李绍英. 内镜下高频电凝、电切治疗消化道息肉及并发出血的护理[J]. 西南医科大学学报， 2015（3）：309-310.

王芳. 对行内镜下高频电凝电切术的胃肠道息肉患者进行中医护理的效果分析[J]. 当代医药论丛， 2015， 13（21）.