泌尿外科的护理问题

杨雪梅

【摘 要】：泌尿外科的护理工作比较特殊，和其它科室的护理工作对比要严格很多，对护理的水平也就更高。泌尿外科的医护人员需专业技术好、操作能力熟练、道德素养高。由于泌尿外科的患者术短期内无法自理，相关医护人员就需要对其实施针对性的护理。所以医护人员临床护理的水平，就直接影响患者临床恢复的效果。为了让患者对泌尿外科的护理工作，形成正确的认知，相关医务人员需对其进行泌尿外科护理的科普。

【关键词】：泌尿外科;护理;措施

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）07-03--01

泌尿系统疾病临床发病率比较高，若临床护理操作不当，就可能会导致患者的泌尿系统发生恶性感染，会直接影响到治疗的效果，导致患者病情的恶化，所以，为泌尿外科患者实施护理是非常重要的。

1 泌尿外科治疗范围有哪些？

泌尿外科治疗范围：各种泌尿系结石、复杂的肾结石、膀胱肿瘤、前列腺增生以及前列腺炎、睾丸附睾的炎症以及肿瘤;各种泌尿道损伤;泌尿系统的先天性畸形，如尿道下裂，隐睾症，输尿管肾盂连接处狭窄引起的肾积水等[1]。泌尿外科不应该被称为“泌尿科”，因为它不包括与尿液有关的“医疗”部分，如糖尿病，肾炎，尿崩症等，这应该加以区分，以免混淆。但是，情况正在发生变化，科学正在向前发展，不断有新的项目从内科转到泌尿外科中来，例如，血管性高血压、肾上腺疾病等。

2 泌尿外科护理工作中常见问题

护理常见问题主要体现在三个方面。（1）部分医护人员在临床护理上操作方式还不够规范，易造成安全隐患，严重的将会导致医疗事故的发生。（2）医护人员未给与患者护理关怀，临床上就会对治疗的效果产生一定程度上的影响。泌尿外科患者心理上容易产生烦躁、焦虑、抑郁等，需要相关的医护人员多进行关注，尽量的使临床护理较为人性化。（3）医护人员缺乏素质、心理承受力。（4）相关医护人员缺乏应变能力，危机时无法紧急做出调整。

3 临床改进措施

（1）加强护理人员对技术缺陷的专业技能培训，医院应及时的开展相应部门技能的培训，提升医护人员的护理专业水平。具体而言，需要培训的几个方面，（1）让医护人员详细的了解导管类型以及正确使用方法;（2）让每个医护人员知道如何清洁导管、如何更换导管;（3）选择一些技术骨干来进行最新技术的培训，让其掌握最新护理技术。提升护理技能以及质量，进而提升护理质量。

（2）加强医护人员在泌尿外科护理工作中的护理监督工作，只有在医院有高水平的人性化护理之后，才能更好的促进患者身体的康复。目前，护理工作当中仍缺乏人性化的关怀，必须加强对患者的护理，提高护理人员的人文关怀水平。在这方面，我们可以用问卷的形式加强监督，对医护人员护理满意的提高，可以适当的给予奖励。既能监督，还有奖励，还可以很大程度上的提升临床护理的水平。

（3）提高护理人员的心理承受能力和应急能力，若医护人员心理承受力、应急能力低时，应该尽快的组织相关人员对其进行专业化的培训，提升其心理承受力、应急反应力。只有在护理人员的两项能力得到改善之后，再遇到突发状况时，以最合适的方式处理，提高护理工作质量[2]。

4 临床护理措施

（1）引导患者多饮水。若肾功能不全或者高血压以及青光眼的患者应该限制其饮水量。（2）观察患者的排尿情况，查看尿液颜色是否有变化或者是尿潴留等，若有异常，应通知相关的医护人员进行处理。对于尿失禁的患者要注意对其局部皮肤的日常清洁，并指导患者进行缩肛训练，3次/日，每次大约30-40个，逐步训练盆底肌收缩的能力，并提高括约肌收缩能力，有效的减轻尿失禁状况。（3）准确记录量度，日/夜尿量需分别记录，还要定时的测量血压。使出入量保持平衡状态，防止高血压、意外的发生。（4）协调并做好各个项目的检查：检查前为患者及其家属进行解释，让其对将要进行的项目做一个充分的了解，缓解患者紧张的情绪，取得患者的信任，使其顺利完成各项目的检查。（5）采集血、尿标本，并详细的了解注意事项，确保采集的数据是准确的，更为临床的诊断提供了可靠的依据。（6）卫生教育的宣教，向患者讲解泌尿系统感染的临床症状及相对措施。要了解患者所需的饮食要求，并指导患者合理健康的进食。（3）泌尿外科患病人群以老年人居多，随着其生理的变化，胃肠蠕动功能逐漸老化，所以会引发便秘。医护人员应指导患者多食膳食纤维食物，有利于排便的通畅，减轻腹压。（7）随时掌握患者的病情，了解患者心理需求，并制定相对应的护理措施[3]。

由此可以看出，泌尿外科护理工作在临床当中是不可缺少的，不仅能提高患者的依从性，还提高了泌尿外科护理的水平。

参考文献

唐菊华、何娟、谭清华.泌尿外科护理问题及解决措施探讨.健康之路，2018.2（7）：6-6.

张小琼、魏育英、汪青蓉.泌尿外科手术患者护理伦理需求调查及护理干预对策.中华现代护理杂志，2017.23（3）：389-392.

沈惠予、胥盛杰.泌尿外科护理中的相关注意问题及处理方法.临床医药文献电子杂志，2017.4（56）：11070-11070.