持续质量改进在医院感染护理中的应用研究

袁芳 杨丽

【摘 要】目的：探讨持续质量改进在医院感染护理中的应用研究。方法：选择2018年1月-2019年3月前来医院就诊的患者102例作为对象，随机数字表分为对照组（n=51）和观察组（n=51）。对照组给予常规管理，观察组采用持续质量改进措施，镇痛48h后对患者效果进行评估，比较两组患者医院感染率指标以及患者满意度。结果：经持续质量改进后，观察组患者发生医院感染发生率（11.76%）显著低于对照组（31.37%）。观察组患者满意的人数多于对照组，观察组的满意率显著高于对照组（P<0.05）。结论：将持续质量改进用于医院感染护理中，能够降低患者医院感染发生率，提高患者的满意率，值得推广应用。

【关键词】持续质量改进措施;医院感染护理;感染情况;满意度

【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）07-03--01

随着人们生活水平的提高，患者对于医院的护理服务也有了更高的要求。医院中常发生感染问题，严重则会使患者的病情反复。因此在医院的日常工作中，医院感染管理就尤为重要。持续质量改进通过建立科室感染小组，建立完善的感染防控制度，加强对医院感染控制风险的评估，加强医院感染管理的考核以及做好信息的反馈，形成了一系列完善的护理管理流程[1]。因此，本文采用随机对照方法进行研究，探讨持续质量改进在医院感染护理中的应用研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2018年1月-2019年3月治疗的剖宫产患者102例作为对象，随机数字表分为对照组（n=51）和观察组（n=51）。对照组40例，年龄（20-40）岁，平均（34.82±5.83）岁;。文化水平：小学18例，初中10例，高中11例，大专及以上12例。观察组51例，年龄（21-40）岁，平均（34.11±6.02）岁;。文化水平：小学16例，初中13例，高中9例，大专及以上13例。两组临床资料比较均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：给予常规护理。为患者进行日常的清理。

观察组：实施持续质量改进[2]。（1）成立护理小组，使责任确切化，对医院感染护理中出现的问题进行深入的分析，并进行总结。（2）设立感染防护制度。针对医院感染护理中出现的问题设立科学、全面的防护制度。（3）为护理人员进行培训，提高护理人员的专业技能以及风险意识，要求护理人员对于感染护理的方法明确掌握。（4）饮食指导。患者在治疗期间不易食用辛辣、荤腥等刺激性食物，要多以清淡为主，补充高纤维、高营养的食物。（5）鼓励患者到户外进行科学、合理的运动。例如徒步走、太极拳等有氧运动，帮助患者提高自身免疫力。（6）护理人员应该对感染风险情况进行科学有效的评估。（7）加强医院感染管理的考核。及时做好访问工作， 确定感染防控措施落实是否到位。（8）做好信息反馈工作。

1.3 观察指标

（1）实时监测患者发生医院感染的人数，人数越少，发生率越低则护理的效果越好[3]。（2）利用问卷调查的方式对患者进行访问，满意率=（满意人数+基本满意人数）/总人数，满意度越高则护理效果越好。

1.4 统计分析

采用SPSS22.0软件处理，计数资料行检验χ2检验，采用n（%）表示，计量资料t检验，采用（ ）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者医院感染率指标比较

经持续质量改进后，观察组患者发生医院感染发生率（11.76%）显著低于对照组（31.37%）（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者的满意度对比

经持续质量改进后，观察组患者满意的人数多于对照组，观察组的满意度显著高于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

随着社会的发展，医疗水平的提高，人们的生活水平越来越高，患者对于医院护理的要求也不断的提高。医院感染护理要求护理人员为患者提供干净卫生的医疗环境，降低患者的感染情况。常规的管理方式方法落后且效果并不顯著，不利于医院的发展以及患者的恢复，且患者若发生感染情况严重危及患者以及护理人员的生命安全。持续质量改进护理干预能够有效满足患者对于护理的要求[4]。持续质量改进护理具有先进的管理理念，科学性、灵活性、有效性的特点。医院感染护理人员需要了解感染高发的流程以及环节， 明确可能发生的危险因素， 并采用相应的方法及时为患者处理。

本研究中，经持续质量改进后，观察组患者发生医院感染发生率（11.76%）显著低于对照组（31.37%）。观察组患者满意的人数多于对照组，观察组的满意率显著高于对照组（P<0.05）。说明持续质量改进能够降低患者医院感染的发生率，提高患者的满意度。部分患者在出院后易产生较为放松的心理，并不注重对自身的再调理。持续质量护理干预方式通过定期的电话访问对患者进行远程的用药指导，饮食指导，并根据患者自身的身体状况，对其日常生活给出针对性的注意事项。对患者的术后恢复起着良好的作用。利用持续质量改进护理为患者提供安全有效的护理服务。

综上所述，将持续质量改进用于医院感染护理中，能够降低患者医院感染发生率，提高患者的满意率，值得推广应用。

参考文献

周玉梅， 周青山. 品管圈在国内ICU感染控制中的应用现状研究[J]. 中国消毒学杂志， 2017， 34（8）：778-781.

宫晶书， 辛冉. PDCA循环在医院多重耐药菌管理中的应用[J]. 中国感染控制杂志， 2018， 17（3）：256-259.

王亚， 阮燕萍. 血培养双侧双瓶送检的持续质量改进[J]. 中华医院感染学杂志， 2017， 27（1）：79-81.

胡慧芳， 郭金凤， 孔立，等. 荧光标记法在评价及改进医院环境清洁质量中的应用[J]. 中华医院感染学杂志， 2017， 27（18）：4261-4264.