妇科超声检查

邓素梅

【中图分类号】R445【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）07-03--01

对于很多中国人来说，妇科疾病仍然是无法正视的。一旦说到某个女性需要去看妇科或者患有妇科疾病，那么周围的人，就可能会用异样的眼光看待这位女性。所以有很多女性，因为对妇科方面的知识了解不够，有了妇科疾病也不愿意及时地到医院就医。即使到了医院，当很多妇科医生在给患者开妇科超声检查的时候，因为对超声检查的不了解和恐惧，会遭到患者的拒绝。究其原因还是患者们对妇科超声检查的不了解，其实关于妇科超声检查，需要了解5个大问题。当这5个大问题都清楚了以后，大家对妇科超声检查的疑问或甚至恐惧心理，大多就消失了，就可以坦然地进行妇科超声检查了。

那么，下面就谈谈这5个大问题。

一 妇科超声检查有哪些种类呢？

有的患者在不了解的情况下，很可能在进行B超检查时会进错诊室。医生这个时候就会向患者解释，虽然都是B超，但是是不同的B超，那么B超到底有几种呢？

其实有4种不同的妇科超声检查，这4种检查分别是黑白B超检查，彩超检查，三维超声检查，四维超声检查。这4种检查方式按前后顺序，其中的技术是越来越高级的。

1 黑白B超就是大家常见的黑白二维B超，也是目前临床上应用最广泛的B超。大多数妇科疾病的探查，都是使用黑白B超。

2 彩超其实就是在黑白B超的基础上加上了彩色多普勒技术。彩色多普勒主要是为了探查血流情况，除了孕检以外大多运用于肿瘤，宫外孕等需要判断周围血运的病变。

3 三维超声是一个比较新的技术，可以通过电脑将信息进行合成，最后可以对检查部位进行立体成像。三维超声的检查结果就比较的直观了，普通人就觉得能看明白到底是什么意思。这种技术主要运用于胎儿排畸。

4 四维超声就是在三维超声的基础上，通过电脑合成将静止的立体影像变成动态的影像，最后可以看到一个动态视频。四维超声也是主要用于孕检，在三维超声可以进行排畸的基础上，还可以观察胎儿立体动态的情况。

其实以上4种超声技术主要运用于妇科疾病的检察的，主要是前面两种超声技术，其余两种超声技术大多用于产科检查。

二 妇科超声检查有哪些检查方式呢？

从上面我们已经了解到了有4种不同的超声检查技术，但是同一种超声检查技术可能也会有不同的检查方式。这也会让很多患者非常的迷茫，有的患者知道自己要做b超检查，于是提前憋尿。结果到检查的事后却被告知，根本不需要憋尿。有的患者不知道需要憋尿，所以开完检查以后，需要短时间内大量饮水，进行憋尿。那么到底什么的情况需要憋尿呢？这就要看具体的检查方式而定了。

为了不同的检查目标，为了适应不同的检查情况，目前临床上，主要有三种不同的检查方式，主要是经腹B超，经阴道B超和经直肠B超。

1 经腹B超就是唯一需要憋尿的B超检查。为什么需要憋尿呢？其实是因为女性生理的原因，只有在膀胱充盈的时候，B超检查才能顺利的看到子宫的情况。其实这是临床上接受度最高的B超检查方式。虽然憋尿有点难受，但是大多数人觉得只在肚子上进行检查，比较容易接受。但是由于腹壁是有一定厚度的，再加上个人体位的原因，可能会造成腹部肠管胀气等情况，从而对检查结果造成影响。但是有利有弊，经腹B超相比其它检查方式，检查范围更广，可以检查到子宫周边的其他病变。所以腹部B超应用广泛，并常常与经阴道B超联合使用。

2 经阴道B超是需要排空膀胱的。这种B超检查方式很多女性都不太愿意接受。但因为阴道B超检查探头更加地接近子宫和附件，减少了肠道或因膀胱涨尿不佳引起的图像干扰，所以其检查效果是很好的，结果非常的让人满意，所以是非常值得提倡的检查方式。当然这种检查方式也有它的局限性，如果没有过性生活的女性是不能进行这种检查的。那么没有性生活的女性需要进行详尽的子宫检查的时候，该怎么办呢？这种时候就可以通过经直肠B超检查。

3 经直肠B超检查不仅需要排空膀胱，更需要排空直肠。因为检查目标和直肠之间只隔了一层比较薄的组织，所以检查结果也是比较准确的。但是这种技术在临床上，一般用的比较少。因为无论是从技术操作还是从患者感受，都不是特别的好。

三 不同情况下的妇科超声的不同应用方式。

我们已经了解了妇科超声检查的种类以及妇科超声的几种检查方式。那么适合个人的妇科超声检查又是哪种呢？接下来就给大家介绍一下，不同情况下应该进行什么样的妇科检查。

对于大多数人来讲，首次接触到妇科检查，应该是在体检的时候。一般的体检，应用最多的是经腹超声探查。这样基本就能够完成体检的诉求，并且价格也比较适宜。

但是如果已经有了病变情况，去门诊看病的时候，医生这种时候就根据情况开具不同的检查，如果条件合适就会开经阴道B超。很多人拿到检查单发现是经阴道B超，在看到那根探测棍，就会觉得又害怕又很难为情。其实不必害怕，医生都是很专业的，不会用任何私人情绪看待病人。

如果是产检的话，那情况就分很多种了。在怀孕初期，可能通过黑白B超就能够完成检查需求。但是随着孩子的发育，就需要根据不同的发育情况来使用不同的超检查技术来判断孩子的发育是否良好。

四 女性月经期可以做阴道镜检查吗？

很多人都知道女性月经期应该避免性生活，目的是为了防止感染，所以很多人也理所应当的认为月经期是不能够进行经阴道B超检查的，其实并不是这样的。在正規医院的经阴道B超检查都是具有非常严格的操作。经阴道检查探头会套上一次性隔离套，而且探头也不会进入子宫内部，所以不必担心感染问题。

五 超声检查会不会影响胎儿？

理论上超声波确实是有一定的生物效应的，但是目前为止，并没有任何证据证明超声检查是会对胎儿产生任何影响，但是为了慎重起见，对早孕期胚胎，应当谨慎进行。

以上5个大问题了解了之后，相信大家对于妇科的超声检查就有了进一步的认识了，希望能对即将进行此类检查的女性朋友们一些帮助。