助消化药,为什么难治消化不良?

雷纪平

【中图分类号】R975【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）07-03--01

在医院，经常会看到很多的腹胀、腹痛、肛门排气增多、或者是便秘的人，有的人说，自己不止吃了中药、还吃了西药，可是药吃完了，肚子还是那么难受，也吃过消化酶什么的，但是就是不管用。为什么会这样呢？

一 消化不良的症状以及原因

消化不良是由胃运动障碍引起的一种疾病，包括胃轻瘫和食管反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良在中医中属于“胃痛”、“嘈杂”范围。它的疾病在胃里，包括肝脏和脾脏[1]。非常容易辨认和治疗的，一般都是健脾健胃，疏肝理气，消除饮食停滞的方法治疗。

（1）腹胀

消化不良是指食物停留在胃里，没有办法向下移动消化，所以病人最直接的感觉就是胃脘部胀满，用手触摸胃部，还会感觉到有气或者是硬物，那么这个时候就不能吃太多不容易消化的食物了，而且要多注意运动了。

（2）呕吐反酸

因为胃里的食物没有得到很及时的消化，食物不能往肠道的方向移动，在胃胀满的时候，那么就会往上慢慢堆积，然后就会引起呕吐，会有很多的食物残渣会被吐出来。因为胃里的食物很难被消化，停在胃里的时间比较长了，所以就会发酵，而发酵后就是变酸和有气体，所以就会打嗝和反酸。

（3）便秘腹泻

导致便秘的一个很重要的原因就是顽固性的消化不良，因为食物停留在胃部的时间过长，所以就会形成毒素、宿便。然后就会造成胃肠道功能的失调。而消化不良也是会造成胃肠菌群的失调，从而就会造成腹泻。

（4）营养不良

对于长期的消化不良的人来说，因为食物得不到更好的消化和分解，所以对于食物里的营养也吸收不到，而长期吸收不到营养，所以就有营养不良的现象了。

消化不良的原因：

（1）心情、精神因素及环境温度的影响。

（2）不好的饮食习惯，喜欢经常吃一些刺激性的食物，比如说咖啡、非常甜、非常油腻的食物、或者是对于胃有刺激的食物等等。或者经常空腹吃比较刺激的食物，吃饭的不规律和经常的暴饮暴食等等。

（3）幽門螺旋杆菌的感染也是一些人有消化不良的原因之一。

二 常用的助消化药

（1）消化酶制剂

比如说胃蛋白酶、多酶片、复方消化酶制剂等等。这些药物都是可以补充消化酶，更好的促进人体的脂肪和碳水化合物以及蛋白质的分解和吸收的。这种消化酶类的药物主要可以用来帮助消化一些肉类、蛋类、豆类等等蛋白质含量比较高的食物而产生的食欲不振和消化不良。或者是在生病后身体虚弱的情况下产生的一些现象。吃这种消化酶类的药物的时候一定是要与食物同时吃，使食物和药物充分的混合，在最大的程度上发挥酶的消化作用。

（2）胃肠动力调节药

比如说：吗丁啉、曲美布丁等等。对于正常的肠胃蠕动以及对于食物的完全消化和吸收有很重要的作用。当肠胃动力不足的时候，就会有消化不良的现象出现。胃肠动力药是可以更好的促进人体肠胃的蠕动，进一步的减轻腹部胀痛的现象。一般在吃胃肠动力药的时间，是在饭前半个小时左右，因为这样才能够在吃饭的时候发挥药物的最大的功效。

（3）肠道菌群调节药

比如说整肠生、维乳酸菌散、乳酸菌素片、乳果糖等等，是可以抑制肠道内病原菌的繁殖和食物的发酵，是可以减少人的肠道内气体的产生，能够更好的减轻腹部的胀痛，是可以治疗由于乳酸菌群的失调造成的胃肠道功能紊乱现象，从而维持胃肠道的生态环境。这个药物是不能与抗生素一起使用的，因为抗生素是可以杀死药物里面的益生菌的。

（4）抑制胃酸的药物

比如说：雷尼替丁、法莫替丁等等的药物。都是可以很好的治疗腹胀、腹痛、反酸、以及烧心的现象的。但是对于胃酸缺乏所导致的消化不良是没有用的，而且很有可能会使消化不良的现象加重的。

（5）帮助消化的中药

比如说神曲、木香、山楂、陈皮等等，用水煎服，也可以帮助人改善消化不良的情况。有研究证明，山楂可以帮助胃中消化酶的分泌，更好的促进消化的。

三 盲目使用消化药的后果

（1）药物的副作用

比如说胃肠道动力药的副作用可能会有腹痛以及腹泻、便秘的现象出现。

（2）生病的原因被掩盖

比如说急性和慢性肝病、糖尿病、或者慢性胃炎等等都是可以引起肠胃的不舒服，会出现恶心、反酸、呕吐、腹胀的现象。如果说没有找出身体不舒服的原因的话，自己乱吃消化药，只会把自己的病情遮掩住，影响医生的诊断。

下面的几个列子是可以更好的帮助大家正确使用消化药：

（1）现在的年轻人经常吃饭不准时，或者是没有时间吃饭，经常的暴饮暴食，而

且喜欢吃火锅、油炸食物等等。对于这种情况，光吃消化药是没有很大的作用，应该先改正自己的饮食习惯。因为不良的生活习惯造成年轻人消化不良是很常见的。而在刚刚发病的时候吃消化酶是有用的，但是在过不了多久就又会反复的出现，光吃帮助消化的药可能效果不是很明显的，需要将不良的饮食习惯改了之后，然后助消化的药才能更好的发挥效果[2]。

（2）老人长期的便秘导致腹胀和食欲减退。老人腹胀和食欲减少，光补充消化酶是不可以的。应该先解决便秘的问题，然后再使用消化酶才是可以的。老年人应该先使用促进胃动力药和抗菌的药。等到胃肠道里的有害细菌减少和排便通畅之后，再使用消化酶，这样的话，效果是非常明显的。

（3）病人暴饮暴食，导致了胃不舒服。在暴饮暴食之后，胃的容积很快的扩大，并且是很难在很短的时间就消化完的，如果吃了制酸药，那么反而是不利于消化酶发挥作用的。是因为在吃了抗酸药之后，胃部的环境变成了碱性的，而多酶片和胃蛋白酶是要在酸性环境下才能有效果的，在碱性的环境中是发挥不出来效果的。所以是不能先吃抗酸药或者胃蛋白酶的，应该先吃促进胃动力的药和消化酶。

四 消化不良的治疗和调理

（1）饮食加运动

应该多吃一些高纤维的蔬菜和水果，比如说小青菜、山药、玉米、南瓜、青瓜等等;也可以吃一些比如说香蕉、苹果、猕猴桃、山楂等等水果。在平常的时候，也可以多喝一些含有乳酸菌、益生菌的酸奶，用来改善患者胃肠内微生态环境。也要经常的出去运动，比如：散步、跑步、打球、跳绳等等的都是可以的，以促进胃肠蠕动。

（2）药物的治疗

如果说是短期的消化不良，那么便可以吃增加胃肠动力和促进消化的药物。如果说是长期的消化不良，还有其他症状的时候，那么除了服用胃动力和促进消化的药物以外，还需服用其它症状的药物一起进行综合治疗。

所以还是要多吃蔬菜水果，荤素搭配，胃要靠自己慢慢的养的。如果说有消化不良的反应，应该要及时的去医院去检查，及时的调理自己的肠胃。

参考文献

张玉国， 王永霞. 中药添加治疗功能性消化不良152例[J]. 中外健康文摘，2013（22）：395-395.

赵明权. 中医多途径给药治疗功能性消化不良45例[J]. 光明中医， 2018， 33（8）： 1107-1109.