白内障的发病原因及预防

谢泽辉 伍玉波

【中图分类号】R776.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）07-03--01

白内障的发病原因：引起白内障的原因是多方面的，除外伤性白内障、放射性白内障、先天性白内障、糖尿病性白内障等有比较明确的病因外，白内障形成过程可能有多方面的因素，情况相当复杂。常见的老年性白内障发病机制迄今尚未完全揭示，可能与年龄老化、紫外线长期过度照射、遗传因素、中毒、眼的地区，白内障的发病率相对增高。这是因为长期暴露在阳光下受到紫外线的照射，紫外线可影响晶状体的氧化-还原过程，使晶状体蛋白质发生变性、混浊形成白内障。另外，临床上常见的糖尿病、半乳糖血症、甲状腺功能减退等也都可以引起白内障。

老年白内障怎么预防？

老年性白内障的发病原因到现在也不是完全明了，所以对它的预防一直是眼科医学界探索的重要问题。临床研究表明，可以从以下几个方面进行预防：

卫生用眼：防止眼睛接受长期、大量紫外线的照射，看书写字、看电视时间应适当控制。每隔1-2小时到户外活动让眼睛休息一会儿，不在暗处看书。如有远视、近视或散光等屈光不正现象，应到医院检查验光或到正规专业眼镜店，配戴合适的眼镜，以避免发生眼疲劳症。切忌随便到小摊上或不正规的眼镜店里，不经过正确验光，胡乱买一副眼镜戴上，这将对眼睛带来损害。老年人在太阳光强烈时出门可戴防紫外线的太阳镜。

合理安排饮食：每日三餐保证足够的营养外，应多吃富含维生素C、维生素E的食物，少吃油腻、过咸的食物，如可多吃苹果、香蕉、圣女果等维生素含量丰富的水果，多吃菠菜、上海青、西兰花等深绿色系蔬菜，多吃鱼类等富含蛋白质的食物。忌烟酒，避免暴饮暴食。

防止脱水。人体脱水时，体内液体代谢紊乱，会产生一些异常的化学物质，损害晶状体，导致白内障发生，而对已有白内障患者，脱水可使病情加剧。因此，一旦遇到各种原因引起的腹泻、呕吐、大量出汗等，都应该及时补充水分，而平时只需喝白开水、茶水即可。

避免白内障易感因素，晶状体对各种电离辐射敏感，如X线、红外线、紫外线等。生活中各种化学毒物及药物均可引起白内障，如药物中的糖皮质激素、氯丙嗪等，化学制剂中三硝基甲苯（TNT）、氟化物及各种重金属离子等。

此外，还应保持情绪舒畅、心情愉快，戒烟，保证充足的睡眠，注意用眼卫生和保健，积极防治糖尿病等全身性慢性病。

怎样预防并发性白内障？

并发性白内障的预防在于积极治疗引起白内障的原发病因。积极预防及治疗虹膜睫状体炎、脉络膜炎、青光眼、视网膜脱离等眼部疾病。一旦患者得了并发性白内障，应在积极治疗原发病外，定期检查晶状体及眼底情况，以便采取进一步治疗措施。并发性白内障治疗及手术难度大，并发症也较多，治疗效果也较老年性白内障差，因此预防并发性白内障的发生就显得更为重要。

白内障从什么时候开始预防最好？

预防白内障要从远离高强度的紫外线开始，比如出门戴个防护镜，但是现在由于白内障的根本原因不清楚，特别是老化的原因，是一种新陈代谢的问题，比如头发变白了，怎么预防头发不白呢，当然我觉得从小做起是最重要的，把饮食控制的非常均衡，用眼的卫生等等。

白内障患者应该如何在饮食上如何注意？

合理和均衡的饮食，不仅对白内障有好处，对全身的其它器官也是有好处的，过度摄入蛋白质是很不健康的一种饮食，现在糖尿病发病高，很多原因是饮食变化了，蔬菜吃的少了，蛋白质吃的多了，所以，我的建议是：饮食一定要均衡。

怎样用眼才是卫生的呢？

用眼最重要的是注意劳逸结合，比如现在大家都用电脑，有的人甚至用电脑24小时，连续作战，还有的人一看视频就会看一夜，这都是不健康的用眼方式。我们一般讲每个人用眼一个小时左右，应该休息10到15分钟，这样是最好的。对很多工作比较紧张的人来讲，可能做不到这一点，工作两小时以后应该休息一下，出去看看室外的景色，讓眼睛休息一下。还是强调劳逸结合，这是用眼的最基本的一个原则。