真假“阑尾炎”

彭雪梅

【中图分类号】R730.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）07-03--02

阑尾炎是一种在我国较为常见的病症，当人们患有阑尾炎之后，其阑尾部位会产生剧烈的疼痛，这主要是由于患者阑尾部位发炎之后，身体的其它机能都会受到一定的影响。急性阑尾炎在我国属于常见病，在1986年的时候，急性阑尾炎的病史以及临床表现等等都得到了更加科学化的描述。随着我国医学水平的不断提升，很多患者都希望可以及早就医，因此早期诊断以及早期手术会在很大程度上缓解患者的疼痛。但是由于急性阑尾炎具有一定的多发性，并且病情发展速度较快，在对其进行前期诊断的时候，由于其前期的临床表现症状较为复杂，想要对其病理进行科学有效的判断往往存在一定的难度。因此，对阑尾炎患者的症状进行分辨是非常重要的，同时也是现阶段我国医学界研究的重点问题之一。基于此，本文进行了如下综述：

1 如何通过临床症状表现以及体征来对本病症是否发生进行判断？

现阶段，我国在对阑尾炎进行诊断的时候，往往是依靠临床病史、临床症状以及体检的情况来进行判断，这种判断还是具有较高准确性的，当患者患有此病症之后，其最为典型的症状表现是腹痛、肠道症状以及其他的全身症状。典型的体征主要体现在右下腹会出现压痛以及右下腹包块的情况。在根据患者的体质特征，对患者的病情进行判断的时候，要求医生自身具有较强的专业素质。随着我国医疗事业发展速度的不断提升，很多新型的诊断方式开始陆续面世，并且在实际应用的过程中，取得了较为理想的效果。由于阑尾炎的前期临床症状表现较为复杂，通常情况下，相关医疗人员很难在短时间之内对其进行确诊，这也是导致误诊情况出现的根本原因。

现阶段，人们的整体生活质量以及生活理念都发生了很大的转变，在这样的时代背景之下，人们的患病因素也有所增加，这对人们的身体健康产生了很大的威胁，从最近几年来看，我国每年因为阑尾炎而进行手术的患者数量正在逐渐增加。因此，在临床上对患者的病情进行判断是非常重要的，当医生在患者患有阑尾炎早期的时候对其病症进行确定，会在很大程度上减轻患者的痛苦，同时也使得后期的治療工作展开更加顺利[1]。因此，医生在对患者进行治疗的时候，应该首先对受诊患者的临床症状表现进行确定，并且对患者的既往发病史进行细致分析，这样才能够对患者的体质进行确定，这样也可以方便医生总结出急性阑尾炎患者的前期主要临床症状表现。当医生对临床表现不确定的患者进行诊断的时候，应该及时应用影像学以及实验室检查的方式，这样可以有效防止误诊的情况出现。

2 医学影像检查对急性阑尾炎的确诊有重要价值

现阶段，我国腹部平片检查仍然是对急性阑尾炎进行诊断最为常用的方式，并且在实际应用的过程中也取得了较为理想的效果。随着时代的发展，我国医学科技水平也有了很大的提升，在现阶段的行业背景之下，新的医学技术手段层出不穷，超声波技术与CT技术就是很好的体现，其应用范围正在逐渐扩大，并且取得了较为理想的效果。

首先，将超声波技术在阑尾炎患者诊断中进行应用的时候，可以使诊断的准确率得到有效提升，虽然在现阶段我国急性阑尾炎诊断展开的过程中，临床疾病检查以及体征检查的重要性要超过超声检查，但是这并不意味着超声检查对于阑尾炎的诊断不够重要，超声检查可以更加直观的对患者现阶段的身体状况进行总结，同时，其优点还体现在造价低廉，并且比单纯的临床诊断效果更加准确[2]。其在B超检查中的应用效果更加理想，可以起到鉴别诊断的作用，可以分辨出与阑尾炎较为相似的其它疾病，这对提升阑尾炎诊断的准确性有很大的帮助。目前，阑尾炎也是我国儿童较为常见的一种疾病，在很多时候，阑尾炎的前期表现往往是有一定欺瞒性的，这也导致了医生不容易对儿童是否患有阑尾炎进行前期判断，并且其前期判断结果往往也存在不准确的情况。阑尾炎对于儿童来说是一种较为常见的外科急腹症，这种症状的临床表现较为复杂，再加上儿童的体质较弱，很容易受到外界环境因素的影响。因此，在对其进行临床诊断的时候，往往容易出现误诊的情况，应用超声诊断方式对于我国儿童阑尾炎的确诊工作展开有重要意义，但是在对阑尾炎患者展开超声测试的时候，其测试的结果并不十分稳定，经常会出现测试结果受到影响的情况，从而在一定程度上影响了此种测试方式临床应用的效果，也阻碍了此种测试方式的大范围推广应用。经过对超声声像进行分析之后，发现解剖标志显示阑尾，并且不同检查条件之下，阑尾的超声显示率得到了明显的提升，在这样的情况下，为了可以有效提升儿童阑尾炎超声诊断的整体准确性，应该对手术前与手术后的超声影像进行对比，从而判断出超声影像分析的准确性如何。

其次，将CT技术在阑尾炎诊断中进行应用的时候，其作用得到了较为充分的发挥。对于部分阑尾炎患者来说，其患病情况尚且不够典型，同时有很多疾病在临床上的表现由于阑尾炎患者的前期表现较为相似，因此，在很多时候想要对患者是否是阑尾炎前期进行判断往往存在一定的困难，最终的判断结果也不够准确，这时候，就需要借助医学影像对其进行鉴别，虽然超声诊断在我国已经有了一定范围的应用，但是此项技术依然具有一定的局限性。

3 真假“阑尾炎”的分辨

现阶段，我国科学技术发展速度正在不断加快，医疗行业的发展也开始与科学技术进行融合。我国最常应用的实验室检验项目就是血常规的检查，如果患者的血常规检查指标与标准指标不符合，可以判断其患有阑尾炎或者是类似于阑尾炎的病症。经过对照组以及实验组的分析之后，我们不难看出，此种检测方法在实际应用的过程中体现出了较为理想的效果[3]。慢性阑尾炎与急性阑尾炎的前期表现也是存在很大不同的，随着我国医学水平的不断进步，很多的新型技术开始在阑尾炎诊断中进行应用，但是阑尾炎误诊的现象依然存在。经过相关分析之后，数据显示，在展开临床诊断的过程中，结肠肿瘤误诊成为阑尾炎的现象较为普遍。医生在展开临床诊断的时候，应该结合患者的症状以及体征来进行，及时手术，减少误诊的情况出现。

参考文献

宗建平.真假”阑尾炎”[J].健康博览，2017，16（4）：35.

江国雄.老年人阑尾炎 真假难自辨[J].中国健康月刊，2015.

黄琼.探讨超声检查在急性阑尾炎的诊断中的应用价值[J].特别健康，2019，3（16）：221.