老年患者口腔修复中纤维桩加全瓷冠的运用与意义分析

阮国宪 高郦卿 张弘 王璇 许乔成

【摘 要】目的 研究老年患者口腔修復中纤维桩加全瓷冠的运用与意义。方法 从本院2017年3月-2018年3月期间接收的老年口腔修复患者中抽取66例患者进行临床研究，60例患者一共102颗患牙，结合患者治疗方式，分成两组各30例，对照组实施金属桩和金属烤瓷牙进行修复，观察组采用纤维桩和全瓷冠进行修复，对比两种修复方式的效果。结果 观察组成功率为93.33%，对照组为83.33%，两组差异显著，有统计学意义（p<0.05）。结论 当前磁制材料不断进步，纤维桩以及全瓷冠已经得到比较广泛的应用，对于老年口腔修复而言，采用全瓷冠和纤维桩，效果较好，值得广泛应用和推广。

【关键词】老年患者;口腔修复;纤维桩;全瓷冠

【中图分类号】R783【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）07-03--01

老年患者死髓牙、残根以及残冠和其他人群相比，发生率更高，当前人们生活水平和口腔保健知识已经得到普及，患者要求能够最大限度的保存牙体。当前根管技术得到不断发展，也促进了口腔修复技术的迅速发展，能够对多数死髓牙和残根牙使用牙冠进行保存。使用全瓷修复体存在比较优异的美学效果，同时存在良好的生物相容性，因此获得了十分广泛的应用。本研究为分析老年患者口腔修复中纤维桩加全瓷冠的运用与意义，针对本院2017年3月-2018年3月期间接收的老年口腔修复患者66例进行临床研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从本院2017年3月-2018年3月期间接收的老年口腔修复患者中抽取66例患者进行临床研究，60例患者一共102颗患牙，结合患者治疗方式，分成两组各30例，对照组实施金属桩和金属烤瓷牙进行修复，观察组采用纤维桩和全瓷冠进行修复。患者年龄在56-80岁之间，患者平均年龄为（69±2.05）岁，男性老年患者人数为32例，女性老年患者为28例，两组患者年龄和性别等均无统计学意义（p>0.05），存在可比性。

1.2 方法

对照组使用贵金属桩，在X光片引导下，沿着患者根管进入到根长中下部分，同时保留3-5mm的根充物。对根管进行扩张，促使其达到压根横径的1/3位置，从而确保长轴的一致性。将根管吹干，在其上涂抹上一层石蜡，等到长度达到一定值之后，再对其进行包埋和铸造处理，核桩适戴成功之后，再进行有效粘固[1]。

观察组则使用玻璃纤维桩，使用麻花钻，将根管当中的填充物去除，保留3-5mm填充物，方便对根尖孔进行封闭。从小号开始，对不同号的纤维桩进行试戴。此后使用金刚砂进行车针切割，在酸蚀根管位置使用喷酸处理。然后借助高压气雾水对其进行冲洗，此后将根管吹干，在纤维桩的表面和根管当中涂抹粘合剂，光照10s之后，将纤维桩放入到根管当中去，然后对其进行适当的加压光照处理，时间大约在20s，并且使用树脂制作树脂核，再次光照40s的时间。当金属桩核或者纤维桩制作成型之后，预备牙体，进行排龈处理和比色处理，最后取模，将其制作成金属烤瓷冠或者全瓷冠，对照组使用玻璃离子水门汀进行粘结处理，观察组则使用光固化树脂对其进行粘结处理。

1.3 评价指标

患者接受修复后，对患者进行6个月的随访，调查患者脱落和炎症情况，对比两组患者修复成功率。

1.4 统计学分析

研究数据利用 SPSS19.0 统计学软件进行分析， 计数资料采用x?检验，计量采用t检验，计量指标用均数± 标准差（）表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者成功率对比

经过统计和对比显示，观察组成功率为93.33%，对照组为83.33%，两组差异显著，有统计学意义（p<0.05），如表1所示：

3 讨论

金属瓷冠修复体导致修复失败的主要原因在于，瓷冠边缘密合性不强，所以经常出现冠边缘过长现象，或者冠边缘弥合性不高情况，因为冠边缘过长和密合兴不强，都有可能会导致牙龈受到慢性刺激，有可能会引发牙龈萎缩[2]。而纤维全冠则不会出现类似的情况，对患者进行逐号对比，存在较强的密合性。对全瓷冠进行使用，能够对这一问题进行有效解决[3]。

使用金属修复体，可能会导致金属和瓷交界位置出现裂瓷情况，因此对老年口腔修复期间，金瓷结合位置不能在切牙的切端位置。同时要求牙冠不能过短，瓷制层不能过薄或者过厚，在带牙冠期间，不能暴力[4]。

本研究显示，针对老年口腔修复患者，为其使用纤维桩和全瓷冠，结果显示：观察组成功率为93.33%，对照组为83.33%，两组差异显著，有统计学意义（p<0.05），同时对患者进行6个月的随访，观察组患者脱落和炎症发生率明显低于对照组。综上所述，针对老年口腔修复患者，为其使用纤维桩加全瓷冠能够减少并发症，美观性和生物性能均优于金属桩和金属烤瓷冠。因此，该方式值得在临床上广泛应用和进一步推广。

参考文献

张磊，郭宏亮.老年患者口腔修复中纤维桩和全瓷冠的应用效果观察[J].全科口腔医学电子杂志，2018，5（32）：1-2+10.

宋卫东.纤维桩与全瓷冠用于老年口腔修复患者中的临床有效性[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（92）：89.

宋卫东.纤维桩与全瓷冠用于老年口腔修复患者中的临床有效性[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（69）：132.

买合木提·克热木.探讨老年患者应用纤维桩加全瓷冠进行口腔修复的临床效果[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（11）：61.