骨折康复期,怎样动,如何吃

2019-07-29 01:25杨勇
健康必读·下旬刊 2019年7期
关键词:骨折关节康复

杨勇

【中图分类号】R687【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2019)07-03--02

骨折患者的恢复,一方面需要依靠规范化的治疗,另一方面还需要依靠术后调养,同时骨折患者的恢复时间较长,那么通常为多久呢?俗话说伤筋动骨100天,那么骨折患者康复期为什么会长达如此之久,而在该阶段内又该采取哪些措施来促进骨折的尽快恢复呢?患者骨折后影响其骨折愈合的相关因素较多,例如年龄、机体营养情况以及骨折部位等,因而由骨折发生后至完全康复短则数月长则数年,在骨折的康复期内科学的运动康复及饮食调理将对患者骨折愈合产生极大影响,通过做好运动康复及饮食调理这两个方面有助于促进骨折的尽快愈合,那么反之则会影响骨折愈合,甚至可能发生再次骨折。

处于骨折康复期怎样动?

其实可以分为两个阶段,第一阶段是愈合康复期。主要包含患者骨折愈合康复的前两期,也就是有无法活动到可以活动的这一阶段,大致时间是患者进行骨折复位固定牵引后的2~3天以后。首先可以针对固定的远端或者近端关节进行主动或者被动的练习,其中主动练习是指患者依靠自身力量进行练习,例如进行脚踝的自主活动。而被动练习则是在他人的帮助下进行练习,例如家属用手来帮助患者进行脚踝的被动活动,每天可进行2至3次练习,每个不同活动轴可重复进行10到20次。例如,当患者发生前臂骨折且进行固定之后,可以对其指关节、肘关节以及腕关节等进行主动或者被动活动;第二,需要尽量维持正常的日常活动,鼓励骨折患者及早进行下床活动,即便是必须进行卧床的患者也应积极地进行深呼吸和咳嗽等练习,同时需要对腰背部的肌肉进行加强训练,同时还需要对健侧肢体进行强化训练;最后若有条件的患者可以通过热疗或者电疗等进行理疗,来促进肢体功能的恢复[1]-[2]。

第二阶段是指患者的恢复期康复,也是指患者由拆除外固定物之后其关节活动度和肌肉力量等得到有效恢复期的运动锻炼,时间大约为患者骨折之后的7周。在该阶段内首先可进行关节活动度的充分练习,对关节进行主动锻炼,可通过配合强化理疗以及按摩等来帮助改善骨折患者关节黏连情况,同时促进其局部血液循环。針对较为僵硬的关节则可进行关节的功能牵引,即便是在对于受累关节的远端也可以进行屈伸等适当的力量牵引;第二,可进行肌力训练,例如通过进行水中运动或者身体按摩以及被动运动等,若条件允许时可采取低频脉冲电刺激,也就是促进肌肉不断的收缩来改善其活动功能;最后可以进行作业治疗,也就是上侧肢体强化精细化的动作训练,例如进行穿、写字和梳洗等练习,而下侧肢体则强化负重训练,例如进行爬楼梯、下蹲以及步行等练习。

处于骨折康复期如何吃?

骨折患者处于康复期,应该多吃哪些食物呢?答案是需要因人而异,但总体原则是食用易消化和高营养的食物,然而在不同阶段内饮食方面存在差异。在骨折患者固定术之后约1周内,对于病情较轻的患者可鼓励其自己进食,而针对病情较重,患者则需要接受医院的专业静脉营养治疗,待患者病情稳定之后可恢复其自主进食,并且在饮食中需要坚持易消化和营养丰富的基本饮食原则。

1 早期饮食

早期是指患者发生骨折后的大约2至3周之内,该阶段也是血肿期,依据中医理论,瘀不去则骨不能生,因此在饮食中需要重在消肿散瘀,切忌大补。而西医理论则认为,在患者骨折初期其体力及身体均遭受创伤和打击,同时患者经过手术治疗一般来说食欲相对较差,同时胃肠道功能存在受损情况,在该阶段内对饮食中需要坚持清淡和易消化的饮食原则,在具体食物选择上可使用绿色蔬菜、瘦肉粥、牛奶以及鱼汤等,严格戒烟、戒酒,并避免食用油腻生冷和辛辣等食品。

2 中期饮食

该阶段是指患者发生骨折之后的大约12到24周之内,也就是骨折骨痂的形成时期,在该阶段内补充机体营养以便促进骨痂的良好生长,同时在该阶段骨折患者已经由生理和精神方面对于骨折的不适应转变为有所适应,同时骨折诱发的相关症状也得到缓解,并且淤血和肿胀大体消失,患者的食欲和胃肠道功能也得以恢复。因而在饮食中可由早期的清淡饮食逐渐过渡至适当高营养饮食,在食物选择中可多食用富含维生素、蛋白质和钙之类的食品,诸如骨头汤、动物内脏、奶制品、瘦肉、蘑菇以及黑木耳等食物,然而还需注意的是在该阶段内避免饮食的过于油腻,防止由于过量摄入油脂而造成肥胖情况。

3 晚期饮食

该阶段也是指骨折患者发生骨折之后的数月到两年内,该阶段也是骨痂的塑型期,在此期间并无比较特别的饮食禁忌,患者坚持日常的普通饮食即可。若为存在骨质疏松情况的中老年人,骨折患者则需要特别注意日常饮食中钙质的充分摄取。对于无法进行科学食疗的骨折患者来说,也可以采取营养补充剂的方式来改善骨折的愈合效果,例如可通过服用骨胶原高钙片,并注重补充钙质及骨胶原,这也属于钙营养补充剂的全新升级产品,通过补充骨胶原能够确保骨骼富有良好的韧性及弹性,而钙质则能够确保骨骼的坚硬,通过将此两种物质进行有机结合,能够提高骨骼的坚韧性和弹性[3]-[4]。除此之外,还可通过服用牛初乳钙片来帮助补充钙质提高体质以及机体免疫力。通过补充B族维生素,该物质参于糖类以及蛋白质等物质的代谢,能够帮助缓解骨折患者情绪紧张,适量补充β-胡萝卜素有助于促进患者骨骼细胞的发育以及分化。

综上所述,骨折患者的治疗和康复是两个不可或缺的缓解,处于骨折康复期通过坚持正确的运动锻炼以及科学的营养补充,能够促进骨折的愈合及修复,广大骨折患者应特别注意运动与饮食的科学调配,为骨折的愈合创造有利条件。

参考文献

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魏娟.胫骨平台骨折术后康复的护理策略[J].中国医药指南,2016,14(22):288-289.

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