急性胰腺炎严重吗？

邱文英

【中图分类号】R576【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）07-03--02

近年来，我国在呼吸道和消化道方面的疾病患者普遍较以往相比有所增加，随着人们生活节奏的加快和饮食上的暴饮暴食等现象经常发生，不仅增加了呼吸系统疾病的发生，还增加了肠胃消化系统的负担，造成消化系统的紊乱从而滋生出各种消化系统疾病。那么，大家普遍都想知道的一个问题是急性胰腺炎严重吗？本文将逐条进行相关的探究[1]。

胰腺是人体十分重要的一个消化器官，医学上，胰腺炎分为两种，即急性胰腺炎和慢性胰腺炎。所谓的急性胰腺炎主要是指多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。而慢性胰腺炎是各种病因引起胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症性疾病，病程长，急性和慢性在临床上都是不容忽视的。

两种不同的类型在临床表现上也存在着不同和共同之处，慢性胰腺炎所表现出来的就是剧烈的腹痛腹胀、恶心、呕吐常与腹痛伴发;而急性胰腺炎所表现出来的是腹胀、恶心、呕吐、胰腺的坏死和局限性脓肿、及胸腔反应性。二者的共同之处就在于都表现出腹胀腹痛、恶心、呕吐等症状。一旦发现有家人或者是自己患上了此类疾病，一定要及时进行就医，严格根据医生的嘱咐和建议来采取不同程度的治疗，从而不影响正常的工作和生活质量。

首先，在这里要格外强调的一点是急性胰腺炎是非常严重的一种疾病，其严重程度几乎等同于癌症，一旦患上其死亡率是比较高的。我们大家都知道，胰腺炎是在外科上比较常见的一种急腹病[2]，在外科专家的细致划分下又将急性胰腺炎划分为急性水肿性胰腺炎和急性坏死性胰腺炎两种类型。根据大家在表面意思上的理解，我们可得知急性水肿性胰腺炎其临床表现症状也就是患者的病情比较轻，只是伴有轻微的水肿，这个时候我们可以适当的采取积极的补液、抗感染、护肝、护胃、紧饮食等保守治疗。其根据临床治疗诊断结果显示，这类疾病很容易就能得到尽快的治愈，并且还不会产生并发症。而急性坏死性胰腺炎的患者就表现的没有那么幸运，一般患者的胰腺出现大面积的坏死，在腹腔内快速形成积液，病情是很难得到控制的，其蔓延和发病的速度都表现出来的是急骤、较快、凶险、死亡率高，很难在患者进行治疗的时候，能轻易的就被控制，所以大多数医生都不愿意接收此类疾病的患者。但比较幸运的是，一般的80%患者被检查出来的都是急性水肿性胰腺炎，不至于到死亡边界。

其次，急性胰腺炎患者发病的原因主要是由于多种因素引起人体胰腺管出现堵塞、梗阻、破裂、血液供应不足、感染而引起的炎症，这类疾病患者很容易在发病的时候出现生命体征的短暂性休克和心脏突然衰竭等严重现象的出现。在急性胰腺炎发作的时候主要分为全身反应、局部并发症和全身并发症。全身的总体反应主要是伴有发烧、呕吐、腹胀腹痛、上腹或全腹肌紧张，压痛、反跳痛等，而且一直连着高烧不退，患者的意识出现模糊的状态，会出现上腹突发性剧痛，痛呈持续性并阵发性加剧，并向腰背痛部放射并且肠鸣音减弱或消失。严重时出现高热、黄疸或休克，对患者的生活造成极大的不便。局部并发症主要就是在发病的时候会产生胰腺上一系列的并发症，胰腺脓肿和胰腺假性囊肿这两种并发症都是比较常见的，而且在并发症的共同作用下，还严重影响胰腺部位的正常机理，应该立即送往就医。全身并发症主要的是常见身体重要器官的衰竭，心律也会不在正常的范围之内。

再次，全身并发症主要包括脏器功能衰竭和感染。脏器功能衰竭，可以发生一个至多个脏器不同程度的功能衰竭，严重者表现为多脏器功能衰竭，这种情况主要有[3]：（1）循环衰竭，表现为休克;（2）心力衰竭、呼吸困难、乏力;（3）急性呼吸衰竭或急性呼吸窘迫综合征，表现为发展迅速的呼吸困难、发绀，常规氧疗法不能缓解;（4）急性肾衰竭，表现为少尿、进行性血尿素氮和肌酐升高;（5）消化道出血，腹痛、发热、肠梗阻、呕血、便血;（6）心律失常，血流量降低、肠系膜动脉痉挛;（7）真菌感染，淋巴管扩散，如孢子丝菌病、着色芽生菌病。（8）胰性脑病临床上常伴有胆道系统疾患，患者有上腹痛、脂性泻，有时并发糖尿病，使患者出现轻微的幻觉或昏迷，形成定向障碍。

最后是当患者发现自己患上了急性胰腺炎的时候，一定要及时的求助身边的人和家长，以便在第一时间能够得到及时的救治，不至于因为耽误了治疗而对身体内的组织器官产生影响。既然此类疾病一旦发生就会对患者的正常生活和工作带来极大的影响，那么，在日常的生活当中我们应该如何做才能减少此类疾病的发病率呢？第一，我们要合理规划饮食，一日三餐、定时定量，避免因饮食上规划的不合理产生的腹饥感而暴饮暴食，80%此类疾病的发生都是由于患者在日常生活中经常性的暴饮暴食有关;大量进食可以促使胰液大量分泌，增加胰腺细胞和管道的压力。第二，要减少饮酒和适当的戒酒，大量的饮酒从短期看对人体并没有什么危害，但是长期看来大量饮酒可以引起引流管道阻力增高、以及酒精对胰腺细胞的作用促使胰液提早激活，造成管道内血液不能正常的流通，从而使患者出现短暂的休克现象。

根据以上几方面的综合分析和具体情况的阐述，我们可得知，此类疾病对患者的危害程度是比较大的，急性胰腺炎的重症患者如果没有在第一时间得到及时的救治，还会引发生命危机，在患病期间出现短暂的生命体征全无和休克现象，不利于患者维持身体器官的正常运行，最终将会导致死亡。针对重症胰腺炎患者一定要及时进行药物保守治疗和手术治疗，最主要是应用抑制胰腺分泌的药物，其中包括：进口的有思他宁、善宁，国产的比较多，包括生长抑素、雪速停、奥曲肽等，如果并发感染需要应用抗生素，若出现腹膜炎，则可以手术。

综上，我们应准确掌握和了解相关的急性胰腺炎的相关知识，得知此类疾病对人体带来的伤害，从而使自身以及家人减少急性胰腺炎的發生，从而使人们在美美享受生活的同时，还能减少疾病的困扰，不断的提高生活质量和身体健康，并增加人们幸福生活指数度。

参考文献

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王晶晶，蔡常春，张晴，孙江阳.联合使用大黄、芒硝对重症急性胰腺炎患者肠道功能和炎性因子的影响[J].中成药，2019，41（05）：1191-1193.

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