细节护理在肺结核病人护理管理中的实践研究

杨雪华

【摘 要】目的：探讨细节护理在肺结核病人护理管理中的应用效果。方法：选取2017年3月-2019年2月我院62例肺结核患者为研究对象，依据奇数偶数分配原则分为两组，对照组用常规管理，观察组用细节管理，对比两组情况。结果：观察组所取得护理技术、护理文书、护理态度、健康宣教评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）。结论：细节护理在肺结核病人护理管理中的应用效果显著，值得应用。

【关键词】：细节护理;肺结核;护理管理;应用效果

【中图分类号】R473.1【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）07-03--01

肺结核为常见慢性疾病，拥有传染性，形成该疾病的直接原因为结核分杆菌感染，主要的患病群体为慢性呼吸道疾病者、老年人群、糖尿病者等，主要的传播途径为飞沫;患病后，患者常见症状为盗汗、低热、乏力等，负面影响非常大，应重点关注[1]。本文为探讨细节护理在肺结核病人护理管理中的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2017年3月-2019年2月我院62例肺结核患者为研究对象，依据奇数偶数分配原则分为两组，每组31例，其中，对照组中进行救治的男有17例，女有14例，患者所处年龄范围在31-75岁，所有患者年龄平均值为（47.22±1.35）岁，患病后病程在1-12年，病程时间平均值为（5.24±0.42）年;观察组中进行救治的男有18例，女有13例，患者所处年龄范围在32-77岁，所有患者年龄平均值为（47.26±1.33）岁，患病后病程在1-13年，病程时间平均值为（5.25±0.41）年。两组在年龄、病程、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：针对患者患病的疾病类型应依据WHO中相关诊断标准进行确诊[2]。排除精神类疾病者，排除家属或患者不签署知情同意书者。

1.2 方法

对照组用常规管理，做好患者的各项基础检查工作，结合实际，为患者实施健康指导、饮食指导、心理辅导等。

观察组用细节管理，措施为[3]：①组建细节管理小组，组长为护士长，组员为辅助护士、责任护士，实施分层管理，针对肺结核患者的实际情况，制定科学化、制度化、人性化的管理，护士长对整体护理进行监督、把关和质控，责任护士做好治疗护理、心理护理等，还应指导及监督辅助护士工作，辅助护士实施生活护理等。②将工作流程细节化，制定宣教流程，每周实施两次健康宣教讲座，床边教育每周三次，措施为：饮食指导、运动指导、用药指导等。③针对护理风险事件，结合实际，做好预防措施;针对盥洗室、走廊等风险事件高发区域，应标识好警示语;能对压疮概率较高者，做好预防措施，辅助患者翻身，被动肢体运动等;对患者的心理状况进行评估，发现负面情绪，及时疏导，做好健康宣教工作。④护士长应对护理工作定期进行评估，制定完善奖罚制度。

1.3 观察指标

观察两组护理质量评分数值情况。对护理质量选用护理质量评分量表进行评估，内容为护理技术、护理文书、护理态度、健康宣教;每项分数在0-100，数值越高，护理质量越高，数值越低，护理质量越低。

1.4 统计学处理

将本次所研究所取得数值输入系统SPSS19.0中，平均值选用（）表示，检验选用t值表示，数值的百分比选用%表示，当数值的P值低于0.05时，数值存在比较意义。

2 结果

2.1 两组护理质量评分数值情况

观察组所取得护理技术、护理文书、护理态度、健康宣教评分数值高于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）;见表1。

3 讨论

肺结核作为典型感染科病症，拥有病情反复、治疗所需时间长的特点，患者身心健康会受到严重负面影响，该病症拥有一定传染性，患者自身抵抗能力和免疫能力较低，在治疗及护理过程中，极易形成各类风险事件，此时，患者受到的管理水平非常关键，能直接对患者的治疗效果形成影响，应重视[4]。

近年来，随着我国护理事业不断发展和完善，细节管理受到的关注度越来越高，细节管理属于新型管理模式，主要强调一个系统，依据护理人员的岗位，让护理人员做好自己职责所在的事情，未做好时，不找任何借口，想办法将护理任务完成;细节管理的主要目的为提升护理质量;细节管理的应用，不仅能提升护理人员的操作水平和风险意识，还能提高护理人员主动性，真正做到“患者为中心”的护理服务，从细微的护理服务方面，提升护理质量，对护理安全隐患进行消除，确保护理质量和护理效率;在护理操作中，对发现的护理问题，查阅相关资料，不断对问题进行改善，促进护理服务能持续性改进，为患者提供优质的护理服务，加快患者的身体恢复，因此，细节管理的应用价值极高，值得选用[5]。

综上所述，细节护理在肺结核病人护理管理中的应用效果显著，能改善各项症状，提升护理质量，提高疗效，细节护理值得在肺结核病人护理管理中应用。

参考文献

彭韫丽，刘慧梅，葛修茹，等.肺结核患者自我感受负担及影响因素研究[J].护理管理杂志，2017，17（4）：235-237.

郎华，倪晓琴，刘瑞.探讨循证护理在肺结核合并糖尿病患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2017，21（16）：140-142.

钟凯惠，钟明思，谭少请.护士-家属协同督导模式在老年肺结核患者管理中的应用[J].海南医学，2018，29（11）：1622-1625.

蘆永赞，荣宁宁，韩星芬，等.医护一体化模式在肺结核围术期患者护理中的实施效果分析[J].中国防痨杂志，2018，40（12）：1302-1305.

李桂玲，韵霞，张春燕，等.家庭医生护理服务模式在初治痰菌阳性肺结核出院病人中的应用[J].护理研究，2017，31（34）：92-94.