患有带状疱疹，及时就医很重要

邱燕文

【中图分类号】R752.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）07-03--01

说起带状疱疹，很多人可能不知道是什么。但是如果说蛇串疮，火带疮，蛇丹，蜘蛛疮，或者一种比较文艺的名字缠腰丹，大家就知道是什么了。其实这些名词都是带状疱疹在民间的不同称呼，都是同一种疾病。从这些多种多样的名称，我们就知道了，带状疱疹其实是非常广泛的存在。然而由于各种原因，普通民众大多都没有意识到这是一种可以进行系统治疗的疾病，甚至在民间还有一种比较吓人的传说。在很多老年人甚至是受教育程度不高的年轻人心中，带状疱疹是一种非常邪恶的病，就像是被蛇给缠住了。如果带状疱疹的疱疹头尾相连了，就是蛇缠住了这个人，人就会必死无疑。在这种传说的驱使下，有些人在患带状疱疹后没有及时就医，而是先选择各种求神问鬼的迷信做法。最终错失了治疗的良机，留下了难以磨灭的后遗症。接下来我们就来了解一下什么是带状疱疹，以及带状疱疹发病以后为什么要及时就医。

1 什么是带状疱疹？

带状疱疹是一种成人常见的急性感染性皮肤病。为什么要强调这种疾病是成人常见的呢？首先我们要知道，带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的。从这种病毒的名字我们就可以知道，这种病毒可以引发水痘和带状疱疹两种疾病。

对于带状疱疹病毒没有免疫力的儿童来讲，被这种病毒感染以后大多会发生水痘。当然也有少部分儿童不表现出任何症状。对于年幼的孩子来讲，得了水痘是非常难受的，浑身发痒，但是又不敢抓，一抓就烂。很多人因此还在身上留下了一些坑坑点点，甚至长大以后都没有消失。但是好在当水痘痊愈以后，这些曾得过水痘的孩子就可以骄傲的说自己，已经获得了终身免疫，再也不会得水痘了。这件事情着实让没有得过水痘的孩子感到羡慕。可是实际上，当水痘痊愈以后，水痘-带状疱疹病毒会有一定的几率一直潜伏在人体里，并且当免疫力降低时随时都可能卷土重来。不过当它复发的时候已经不再叫做水痘了，而是被称为带状疱疹。

对于童年没有得过水痘的人来讲，成年以后第1次感染带状疱疹病毒，可能不会有任何症状。但是这并不完全代表带状疱疹病毒，已经被我们人体免疫系统给战胜了，清除出体内了。实际上带状疱疹病毒具有亲神经性。当我们第1次感染带状疱疹病毒以后，无论有没有发生水痘，带状疱疹病毒都可能会长期潜伏于我们的脊髓后根神经节的神经元内。

一旦人体因为劳累、感染或生病而抵抗力低下时，带状疱疹病毒随时可能蠢蠢欲动，卷土而来。由于带状疱疹病毒的亲神经性，当病毒再次生长繁殖时，就会沿着神经纤维繁殖病毒，并最终随着神经纤维移动到皮肤。这种情况下，无论是先被感染的神经纤维还是后被感染的皮肤都会产生强烈的炎症反应。

当神经纤维被感染以后，产生剧烈的炎症反应，人体就会有剧烈的疼痛感。而被感染的神经纤维分布区域的皮肤也可能会出现节段性红肿，水疱，伴烧灼样、针刺样、钻孔样、绑紧样疼痛等各种炎症症状。在此时病人的皮肤表面处于极度感觉过敏状态，甚至衣服轻轻触到皮肤也觉得很恐怖。由于神经系统在人体的分布是很复杂的，所以带状疱疹在人体出现的部位也是各不相同的。大多数带状疱疹是出现在胸腹部，沿肋间神经的走向而出现。但是也有比较特殊的带状疱疹，比如眼带状疱疹，耳带状疱疹，甚至还有疱疹出现在口腔内等等。带状疱疹病毒在不同的神经上繁殖，包括脑神经和周围神经。所呈现出来的最终症状也是不同的。

在日常生活中很多人以为这是单纯的疱疹病毒感染的结果。认为只是患了皮肤病，没有认識到是神经患病了，没有引起重视。所以有的人选择自行服用抗病毒药或涂抹药膏，甚至自行服用抗生素，而不是选择去正规的医院就诊。因此没有及时得到正规的治疗，延误病情，错过最佳治疗时机。最后甚至造成了无法挽回的后遗神经痛。

2 带状疱疹的并发症及后遗症。

有不少人得了带状疱疹以后，由于各种原因而选择没有及时就诊，最后造成了无法弥补的各种伤害。这些人以为，带状疱疹其实只是普通的皮肤病，随着疱疹结痂、落屑，待皮肤出现色素沉着而逐渐恢复完整后，疾病就会慢慢好转。所以没有认真严肃的看待。而有一些人甚至认为带状疱疹是脏病，所以不好意思去医院看病。实际上通过上文的讲述，我们已经知道了带状疱疹和水痘其实是同一种病毒感染造成的。但是不管是因为什么原因，得了带状疱疹以后，如果不及时就医，就可能会产生各种神经炎症的并发症以及遗留后遗神经痛。

例如眼带状疱疹是属于头面部带状疱疹的一种，假设带状疱疹病毒侵袭三叉神经的眼神经纤维，而眼神经纤维分布在人体眼球的各个部分，如果眼神经纤维受到带状疱疹病毒的感染，轻的可能会发生角膜炎，角膜溃疡，结膜炎等;如果严重的甚至可能会发生全眼球炎症进而导致失明。如果带状疱疹病毒侵袭面部的运动神经，就可能会出现面瘫症状。如果带状疱疹病毒侵袭耳部的神经，就会出现各种内耳功能障碍的症状，比如听力障碍，头晕目眩等等。有人觉得这篇文章可能是在危言耸听。实际上这都是临床上真实发生的情况。 以上的并发症都是比较直观的并发症，如果带状疱疹病毒，由脊髓处的神经根而侵犯内脏的神经纤维时，可能就会出现各种不典型的症状，比如急性胃肠炎，前列腺炎，膀胱粘膜溃疡等等各种内脏不明原因的炎症。这种情况下，仅仅对于内脏炎症进行控制是远远不够的，需要对带状疱疹进行专科治疗。

总的来说，随着年龄越大，患后遗神经痛风险越高。有部分带状疱疹后遗神经痛病程可持续3-5年，甚至更长时间，不仅患者身受疼痛折磨，丧失生活的勇气，痛不欲生。也给家庭带来极大的负担。

无论带状疱疹处于哪个发病阶段，大多数都会有疱疹产生。而疼痛大都早于皮肤症状一周左右，在此期间就要及时就诊。在急性期尤其是发病1-2周内口服抗病毒药物，营养神经的药物及止痛药，加上神经阻滞，一般都能得到较好疗效。神经阻滞治疗是目前最直接而有效的。它治疗目的一是通过局麻药来缓解疼痛，二是局麻药可以改善循环，三是通过少量糖皮质激素抑制疱疹病毒引起的严重免疫反应。从而减轻炎症反应，使神经炎症和水肿减轻，疼痛得以缓解，神经的恢复也就加速了。当然在此期间要防止抓挠，当疱疹局部破损以后，就很有可能并发细进菌感染。疱疹在急性期如果没有及时就医。待结痂、落屑，皮肤恢复完整后1-3个月仍残留疼痛，甚至比之前还疼痛的，称为带状疱疹的后遗神经痛。此时治疗就比较困难了。即使这样也要积极抓紧时间积极治疗。经口服药物和神经阻滞效果不好的，还可以行介入治疗如脉冲射频治疗。

所以带状疱疹是可以治愈的，但要及时就医，从而防止并发症与后遗症的出现。