徐州市城区老年人规律性运动现状及对生活质量影响

吴继周 严文君 许 颖 程凯丽 高修银

作者单位：徐州医科大学公共卫生学院 221000

我国老龄化趋势日益严重，以淮海经济特区为代表调查的徐州进行调查，本次调查重点了解老年人规律性运动现状，探究规律性运动对生活质量评分高低的影响，从而为相关部门提供实质性的养老规划依据[1]。

1.资料与方法

1.1 资料 在徐州市云龙区、泉山区、鼓楼区等6个行政区采取随机抽样的方法，每个行政区抽取250位老年人，共抽取1500名老年人。剔除拒绝回答、意识模糊不清、不能正常交流者和无效问卷。与经过统一培训的调查员进行一对一访谈，确保调查结果的可靠性和真实性。本次调查一共收到1325份有效问卷，问卷有效回收率为88.3%。

1.2 方法 ①老年人基本信息调查问卷包括性别、年龄、婚姻状况、职业、家庭规模和经济状况。②老年人规律性运动问卷包括每天运动时间、每周累计运动时间、每周运动频率、运动场地、运动形式等。③健康调查简表SF-36(the MOS item short from health survey,SF-36)，该量表包含36个问题，8个维度内容，即生理功能(physical-functioning,PF)、生理职能(role-physical,RP)、躯体疼痛(body-pain,BP)、一般健康状况(general health,GH)、活力(vitality,VT)、社会功能(social functioning，SF)、情感职能(role-emotional,RE)和精神健康(mental health,MH)。其中PF、RP、BP、GH属于生理健康(PCS)，VT、SF、RE、MH属于心理健康(MCS)[2]。

1.3 统计学方法 使用SPSS 21.0软件对数据进行分析。主要方法有卡方检验、正态齐性检验、方差分析和多元线性回归分析。

2.结果

2.1 老年运动组和老年非运动组的一般情况分析 徐州地区各年龄段老年体育运动组人数比例高于老年不运动组；其中，60～69岁老年运动组参加运动的比例最高，80～90岁老年运动组参加运动的比例最低。性别、文化程度、宗教信仰、月收入、居住方式以及是否患有慢性疾病在老年人是否参加体育运动差异上均具有统计学意义(P<0.01)，见表1。

表1 老年运动组和老年非运动组的一般情况分析

2.2 每日运动时间对老年人生活质量分析 徐州地区老年人每日运动时间在生活质量(QOL)、生理健康(PCS)和心理健康(MCS)得分差异上具有统计学意义(P<0.01),见表2。

表2 每日运动时间对老年人生活质量分析

2.3 每周运动频率对老年人生活质量分析 徐州地区老年人每周运动频率在生活质量(QOL)、生理健康(PCS)和心理健康(MCS)得分差异上具有统计学意义(P<0.001)，见表3。

表3 每周运动频率对老年人生活质量分析

2.4 每周累计运动时间对老年人生活质量分析 徐州地区老年人每周累计运动时间在生活质量(QOL)、生理健康(PCS)和心理健康(MCS)评价差异上具有统计学意义(P<0.001)，见表4。

表4 每周累计运动时间对老年人生活质量分析

2.5 规律性运动对老年人生活质量的多元线性回归分析 每日运动时间、每周运动频率、每周累计运动时间在徐州城区老年人生理健康(PCS)和心理健康(MCS)得分差异上具有统计学意义(P<0.01)；每日运动时间和每周运动频率在徐州地区老年人生活质量(QOL)得分差异上具有统计学意义(P<0.001)，每周累计运动时间在生活质量(QOL)得分差异上没有统计学意义，见表5。

表5 规律性运动对老年人生活质量的多元线性回归分析

3.讨论

调查显示，1325位参加调查的老年人中有979位老年人参加体育运动，运动参与率为73.8%，老年人参与体育运动的积极性比较高。60～69岁老年人参加体育运动率远远高于80～90岁老年组，这可能是由于年龄的原因，老年人关节活动能力逐渐下降，参加体育运动的热情不强[3]。男性老年组参加体育运动的人数及比例显著高于女性老年组，这应该是因为男性生理机能和身体职能相较于女性更加良好。受教育程度与老年人参加体育运动之间也有一定联系，大专学历老年人群参加体育运动率远远高于小学以下老年组，这可能是因为受教育程度与老年人认知态度及注重营养保健相关，高学历老年人对身体健康问题更加重视。经济收入状况也影响老年人参与体育运动的积极性，经济收入越高，老年人运动积极性越高，这可能是因为月收入高的老年人大多是行政机构和事业单位机构的退休人员，他们有一定经济能力去购买体育运动服装和器材。与子女居住或者夫妻共居的老年人体育运动参与率比独自居住老年组相抵较高，这是因为环境可以带动老年人参加体育运动，他们的心理健康状况较好。有无慢性疾病也是影响老年人参与体育活动的重要因素，患有慢性疾病老年人身体素质相对较差，可能是他们不愿意、也没有体力参加体育锻炼[4]。

在本次调查中，规律性运动指标通过每日运动时间、每周运动频率和每周累计运动时间来反映。每日运动在120分钟以上的老年人生活质量(QOL)评分、生理健康(PCS)和心理健康(MCS)得分都高于其他运动时间较少老年组。每周运动频率是反映老年人是否参加规律性运动的重要指标，频率大于5次的老年运动老年人生活质量情况相对较好，这可能是他们有每日锻炼的潜意识，深刻认识到运动贵在坚持。每周累计运动时间是反映老年人运动是否达到标准的重要指标，每周运动累计时间大于7小时的老年组生活质量最高，这可能是因为他们养成了每日锻炼的好习惯，并且保证日运动时间在1小时以上，相对其他老年组表现更加良好。多元变量线性分析研究出，每日运动时间、每周运动频率以及每周运动累计时间对老年运动组的生理健康(PCS)和心理健康(MCS)评分差异具有统计学意义[5]。

通过此次现场调查，徐州地区老年人参加体育锻炼的积极性较高，这与政府所倡导的全民健身、全民运动有关。老年人参加体育运动的积极性与各种社会因素有关[6]，如年龄、经济月收入、有无慢性病和受教育水平等。保证老年人定期运动对提高生活质量、促进身心健康具有重要的积极意义。针对徐州市老年人坚持规律性体育运动提出以下举措：其一，政府应当进一步完善老年人养老保障制度，并大力倡导老年人应逐渐养成每日运动的好习惯，并控制每日运动时间；其二，社区卫生服务中心立足国家基本公共卫生服务理念，加强规律性运动，控制每日运动时间以及每周运动次数的节点数；第三，老年人子女应积极敦促老年人是否积极参加规律性运动，适当进行干预教育。最后，鼓励社会群体老年人响应全民运动的号召，推动建设“健康老龄化”的征程[7]。