小儿手足口病的传染预防及控制策略分析

李光华

[摘要] 目的 调查小儿手足口病的流行病学特征，并探讨传染预防及控制策略。方法 选取2016年1月—2018年1月于该院收治的200例手足口病患儿，根据患儿病情进行相应治疗，研究手足口病的流行病学特点，分析传染预防及控制的有效策略。结果 0～5岁患儿占比最多，4～9月发病率最高，所有患儿接受相应治疗后，无1例死亡，治愈率为82%，有效率为100%。结论 有效的传染预防及控制策略可阻止小儿手足口病的传播，在确诊手足口病后，应及时采取治疗措施，从而避免其他严重并发症，提高患儿痊愈率。

[关键词] 手足口病;传染预防;控制策略

[中图分类号] R511 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）06（b）-0150-02

[Abstract] Objective To investigate the epidemiological characteristics of hand， foot and mouth disease in children and to explore infection prevention and control strategies. Methods A total of 200 children with hand， foot and mouth disease admitted to our hospital from January 2016 to January 2018 were selected according to the condition of the child. The epidemiological characteristics of hand， foot and mouth disease were studied and the effective strategies for infection prevention and control were analyzed. Results The children with 0～5 years old had the highest proportion， and the highest incidence rate was from April to September. After all the children received the corresponding treatment， there was no death， the cure rate was 82%， and the effective rate was 100%. Conclusion Effective infection prevention and control strategies can prevent the spread of hand， foot and mouth disease in children. After the diagnosis of hand， foot and mouth disease， timely treatment should be taken to avoid other serious complications and improve the recovery rate of children.

[Key words] Hand， foot and mouth disease; Infection prevention; Control strategy

手足口病是一种多发于儿童的急性传染病，患儿常表现出手足口臀部的皮疹或水疱，进一步发展可并发脑膜炎、心内膜炎等疾病，更甚者可至死亡[1]。因此，做好手足口病传染预防和控制至关重要[2]，基于此，该研究选取2016年1月—2018年1月于该院收治的200例手足口病患儿作为研究对象，分析其流行病学的特点，探讨有效的传染预防及控制策略，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该院收治的200例手足口病患儿作为研究对象，其中男118例，女82例，年龄平均（3.21±1.74）岁。全部患儿都有发热，其中62例为低热，52例为中热，86例为高热，且手足口部均出现程度不一的皮疹和水疱。

1.2  研究方法

根据实际病情做相应处理，包括门诊留观、住院隔离及居家治疗。

（1）针对门诊留观和住院隔离患儿，常规给予VitB、VitC口服治疗，根据病情的严重程度进行对症治疗，同时积极预防感染。

（2）针对居家治疗的患儿实施以下处理：①降温：若患儿体温在38℃以上，需采用物理方法进行降温、散热，可进行温水浴，并鼓励患儿多饮水，必要时需口服退热药。②清洁口腔：每餐前后均需用生理鹽水漱口。③清洁皮肤：皮肤破溃的患儿需用0.5%碘伏涂抹患处。皮疹早期选择炉甘石洗剂涂抹伤口，适量涂抹抗生素药膏。④合理饮食：所选食物需富含蛋白质且易消化，以温凉食物为主。

1.3  统计方法

用SPSS 19.0统计学软件分析数据。计量资料用（x±s）表示并行t检验。以（%）表示计数资料并行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  患儿年龄分布

调查结果显示，0～5岁患儿最多，占87%，明显高于6岁以上儿童的13%（P<0.05）。见表1。

2.2  发病季节分布

调查结果显示，4～9月发病率为83%，明显高于1～3月的10%和10～12月的7%（P<0.05）。见表2。

2.3  治疗效果

所有患儿均接受治疗，无1例死亡，有效率为100%，其中成功治愈164例，占82%，症状明显缓解有36例，占18%。

3  讨论

小儿手足口病多由肠道病毒感染造成，传染性强。从流行病学特征来看，小儿手足口病主要集中在0～5岁，确诊后须及时进行相应处理，以避免出现其他并发症[3-4]。该研究所选患儿经治疗后，无1例死亡，成功治愈率为82%，治疗有效率为100%。对于该病的预防和控制，首要关键是控制病原，然后是阻断传播途径和保护易感人群[5]，具体分析如下。

3.1  控制病原体

做好儿童监护机构的监督工作，确保室内良好通风。定期进行儿童体检，及时发现和处理危险因素，避免不良后果的发生。

3.2  阻断传播途径

手足口病是一种在各个季节均可能发病的急性传染病。由于儿童自身的抵抗力并不完善，他们成为了手足口病的高危人群。儿童手足口病的感染源是手足口病患者和隐性感染者。儿童的咽喉分泌物和唾液中的病毒通常可通过空气中的飞沫进行传播，或通过食用受病毒污染的食物、饮用受病毒污染的水，同时与人群的密切接触也会导致感染，因此手足口病的感染途径多样。在实际工作中，为了诊断儿童手足口病，必须对儿童学校及其家庭用品进行彻底消毒，包括各种生活和学习用品、卫生用品、衣物、餐具、玩具等。

3.3  易感人群保护

手足口病儿童隐性感染的比例较大。此外，手足口病的传播途径相对复杂，具有传染性强、传播速度快的特点[6]。因此，有关部门必须加强对手足口病知识的宣传，重点防治手足口病。研究结果显示，儿童发病年龄主要集中在0～5岁小儿手足口病发病率更高，且主要集中在4～9月气温较高的季节。应指导易感人群定期接受检查，特别是在高危季节，指导其正确的日常生活方式，提高易感人群的防控意识，提高疾病防控能力[7]。

综上所述，有效的传染预防及控制策略阻止小儿手足口病的传播，在确诊手足口病时，应及时采取治疗措施，从而避免其他严重并发症，提高患儿痊愈率。

[参考文献]

[1]  黄建昌.探讨小儿手足口病的传染途径、预防与控制措施[J].医药前沿，2016，6（17）：359-360.

[2]  蔡宇，单春兰.关于小儿手足口病的预防和控制对策分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（27）：3-4.

[3]  王文煌.探讨2014年灵石县小儿手足口病流行病学特征及预防控制[J].大家健康，2016，10（5）：23-24.

[4]  黄敏.个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控护理中的应用研究[J].实用临床医药杂志，2015，19（10）：138-140.

[5]  王駿明.试析小儿手足口病的预防与治疗干预对控制流行性的效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（31）：5962-5963.

[6]  何明琼.分析小儿手足口病的传染、治疗与预防[J].大家健康，2016，10（3上旬版）：87.

[7]  曹莉.不同护理方法在小儿手足口病护理期间的应用效果研究[J].中国继续医学教育，2016，8（28）：222-223.

（收稿日期：2019-03-16）